順產(chǎn)撕裂好還是側(cè)切好?
自然分娩過程是非常痛苦的,常聽說順產(chǎn)時(shí),助產(chǎn)醫(yī)生會(huì)拿著一把剪刀進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,避免會(huì)陰區(qū)域肌肉撕裂。那順產(chǎn)過程中,會(huì)陰和陰道區(qū)域是自然撕裂好,還是側(cè)切好呢?
順產(chǎn)第一產(chǎn)程中是否需要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切是根據(jù)情況進(jìn)行的,并不是說,每一個(gè)順產(chǎn)的產(chǎn)婦都必須進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。助產(chǎn)醫(yī)生會(huì)根據(jù)準(zhǔn)媽媽的骨盆寬度,會(huì)陰條件和胎兒大小等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。一般來(lái)說,女性的骨盆越大,撕裂傷口會(huì)越輕,甚至沒有撕裂。這時(shí)候就不需要會(huì)陰側(cè)切了。如果胎兒體重不超過8斤,胎兒頭圍不是很大情況下,也不需要側(cè)切。
但是如果產(chǎn)婦是初產(chǎn)、頭位分娩、會(huì)陰較緊、組織硬韌或發(fā)育不良、陰道部位有炎癥,或者會(huì)陰未能充分?jǐn)U張,估計(jì)胎頭娩出時(shí)將發(fā)生Ⅱ度以上陰道裂傷時(shí),就要進(jìn)行側(cè)切,這樣能最大程度的保護(hù)孕媽的產(chǎn)道。
會(huì)陰側(cè)切的話,相對(duì)來(lái)說不會(huì)疼,當(dāng)胎頭快要露出陰道口時(shí),醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷如果會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰嚴(yán)重撕裂傷的情況下,會(huì)先給孕媽媽在會(huì)陰部位打麻藥,然后用剪刀迅速切開3-5厘米長(zhǎng)度,讓胎兒順利通過,側(cè)切是在局部麻醉下進(jìn)行的,并且是在高峰陣痛期間,所以孕媽不會(huì)感覺到明顯的疼痛。側(cè)切后醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行局部縫合。但是產(chǎn)后麻藥過了局部還是會(huì)有疼痛的。
順產(chǎn)撕裂相比側(cè)切,稍微有疼痛,但是因?yàn)榉置涞奶弁幢冗@個(gè)疼痛更加劇烈,往往已經(jīng)被忽視了。自然撕裂的傷口比會(huì)陰側(cè)切的傷口更容易恢復(fù),縫針次數(shù)更少。所以如果沒必要側(cè)切,就別側(cè)切了。但是,其實(shí)目前大部分醫(yī)院會(huì)選擇直接就進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切,以減少分娩風(fēng)險(xiǎn)。
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 )
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