古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
2005年,一位玩具店店主在向顧客展示模型飛機(jī)上的馬達(dá)時(shí),不小心切掉了自己的一個(gè)手指尖。他立刻去了醫(yī)院的急診室,不過(guò)由于太著急,他弄丟了那截?cái)嗟舻闹讣?。醫(yī)生給他包扎了傷口后,建議他為了整體美觀還是做一下植皮手術(shù),以修復(fù)斷指留下的殘疾。因?yàn)槌酥?,也沒有什么好辦法重塑這截手指了。
但是數(shù)月之后,他斷掉的手指尖部分又神奇地長(zhǎng)了回來(lái),皮肉組織、神經(jīng)外皮膚、指甲,都與正常的手指毫無(wú)二致。
事實(shí)上,這位店主碰巧有個(gè)兄弟從事的是肌體組織再生研究工作,他建議這位店主不要進(jìn)行植皮手術(shù),轉(zhuǎn)而使用一種叫做浸膏粉的東西涂在受傷的指尖處。這種浸膏粉就是從豬的膀胱組織中提取出來(lái)的細(xì)胞外基質(zhì)。細(xì)胞外基質(zhì)實(shí)際上是一種細(xì)胞框架,大量的細(xì)胞借它生成各種肌體組織。簡(jiǎn)單地說(shuō),它就像一個(gè)骨架,細(xì)胞要做的就是走進(jìn)去填滿它。所有動(dòng)物體內(nèi)都有這種基質(zhì),它就像一個(gè)信號(hào),用以引導(dǎo)細(xì)胞分裂,繼而在區(qū)分細(xì)胞類型的過(guò)程中進(jìn)一步幫助它們衍生出不同的肌體組織。
細(xì)胞外基質(zhì)是身體組織的一部分,分布于細(xì)胞外空間,主要負(fù)責(zé)細(xì)胞外部功能,包括細(xì)胞間的聯(lián)系,對(duì)細(xì)胞起到支持的作用等;細(xì)胞外基質(zhì)基本上由膠原質(zhì)和蛋白質(zhì)組成。
人類還處在胚胎階段的時(shí)候,細(xì)胞外基質(zhì)與干細(xì)胞一起負(fù)責(zé)從心臟主動(dòng)脈到腳趾末梢神經(jīng)在內(nèi)的一切組織及細(xì)胞的生長(zhǎng)、再生。胚胎還在子宮內(nèi)的時(shí)候,細(xì)胞組織受到損壞的同時(shí)也在進(jìn)行自我修復(fù)??茖W(xué)家們堅(jiān)持認(rèn)為,當(dāng)胚胎完全發(fā)育成熟后,這種能夠幫助肌體自我修復(fù)的細(xì)胞外基質(zhì)也就失去了功效。但由于出現(xiàn)了利用豬細(xì)胞外基質(zhì)再生人體組織的先例,科學(xué)家們也猶豫了:能否重喚人類自身細(xì)胞外基質(zhì)的再生功能呢?根據(jù)匹茲堡大學(xué)的再生項(xiàng)目科學(xué)家史蒂芬‧巴迪拉克博士(Dr.StephenBadylak)所言,2歲以下孩子的手指可以不借助任何措施就能再生。
從豬身上萃取出的細(xì)胞外基質(zhì),現(xiàn)已用在幫助馬匹修復(fù)受傷韌帶上,對(duì)于人類而言,可以用它來(lái)治療潰瘍,修復(fù)胃中因潰瘍產(chǎn)生的洞。細(xì)胞外基質(zhì)的治療機(jī)制和哺乳動(dòng)物通常的自我修復(fù)原理截然不同。以斷指為例,指頭斷了,其細(xì)胞也隨之死亡,進(jìn)而影響到周圍組織的生長(zhǎng)。斷指部分的細(xì)胞會(huì)向免疫系統(tǒng)發(fā)出信號(hào),導(dǎo)致表皮發(fā)炎或留下傷疤。這些傷疤組織會(huì)阻礙受傷區(qū)域所有細(xì)胞的進(jìn)一步生長(zhǎng),因此那片皮膚的細(xì)胞就會(huì)停止自我修復(fù)工作,這也就是為什么我們一旦留了傷疤就不能消去的原因。
但是細(xì)胞外基質(zhì)在治愈傷口的同時(shí)并不會(huì)引起免疫系統(tǒng)的反應(yīng),相反的,當(dāng)它擴(kuò)散到周邊細(xì)胞組織的時(shí)候,它就會(huì)像在胚胎時(shí)一樣,使細(xì)胞開啟自我修復(fù)功能,然后進(jìn)行細(xì)胞分裂、重生,繼而生長(zhǎng)出新的、光滑的、毫無(wú)疤痕的皮膚組織。
結(jié)合干細(xì)胞的研究成果,這種細(xì)胞外基質(zhì)非常有可能創(chuàng)造再生科學(xué)界的奇跡。
2007年上半年,得克薩斯的一個(gè)軍事基地進(jìn)行了細(xì)胞外基質(zhì)的效果測(cè)試,科學(xué)家們把從豬膀胱中提取出的組織應(yīng)用到了從伊拉克戰(zhàn)場(chǎng)上回來(lái)的老兵們身上。他們中大多數(shù)人的手已經(jīng)徹底損壞,于是科學(xué)家們重新打開傷口,把細(xì)胞外基質(zhì)放在破損處,以期再生新的組織。不過(guò)研究者稱,他們并沒有指望能再生出整個(gè)手指,只是希望能有一定成效,幫助老兵們恢復(fù)某些生活能力。另外,他們也不認(rèn)為能夠再生出骨頭,不過(guò)現(xiàn)在什么都是未知數(shù),畢竟前文中那個(gè)玩具店主只斷了帶指甲的那部分指尖,而不是整個(gè)手指。
目前的研究都是以從豬身體內(nèi)提取的細(xì)胞外基質(zhì)為基礎(chǔ)的,那么,人體內(nèi)的這種物質(zhì)是否有此再生能力呢?或者它們還處在一種需要某種催化刺激才能產(chǎn)生效力的潛伏狀態(tài)呢?人類真的和火蜥蜴(火蜥蜴可以再生自己的肢體)一樣有再生能力嗎?事實(shí)上,不止兩棲動(dòng)物擁有再生能力,鹿也能定期重長(zhǎng)自己受損的鹿角,其中包括骨頭、組織、軟骨、表皮,這和我們?nèi)祟惖乃闹珮?gòu)造沒什么區(qū)別。那么,我們是否可以重新激活人體在胚胎期所具有的再生能力呢?這些都是再生醫(yī)學(xué)正致力于解決的問(wèn)題。另外,如果把粉末狀的豬膀胱物質(zhì)放在斷指上就可以再生手指的話,那再生科學(xué)的治療范圍將是非常驚人的,像脊椎損傷、斷肢、以及器官受損都有可能完全康復(fù)。
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