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方氏頭皮針的取穴、原理及應(yīng)用

2013-02-27 10:39:54      家庭醫(yī)生在線

  頭皮針,是在頭部特定的刺激區(qū)運(yùn)用針刺防治疾病的一種方法,主要用于中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和皮膚、肌肉的感覺異常,如偏癱、腦炎后遺癥,后來發(fā)展到言語、視覺等中樞顱部表面投影區(qū)。此法簡便易行,療效較高,為廣大針灸工作者所公認(rèn),是一種有效的治療方法,但范圍比較局限,臨床常用于腦源性疾患。下面的圖片屬于方氏頭皮針的取穴及刺激部位示意圖,由廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,使用請(qǐng)注明來源,注意版權(quán)。點(diǎn)擊進(jìn)入方氏頭皮針專題>>>>

 

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖一:頭部側(cè)面部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖二:頭部穴位(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖三:頭部前面部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖四:倒象、倒藏穴區(qū)示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖五:頭部后面部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖六:頭部頂面部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖七:頭部頂面“倒伏像”部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

方氏頭皮針的針灸取穴圖

圖八:頭部前面“倒伏像”部位示意圖(廣東省中醫(yī)院周達(dá)君教授提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注意版權(quán))

  方氏頭皮針又叫“陜西頭皮針”,是已故陜西名老中醫(yī)方云鵬教授獨(dú)創(chuàng)的。他將整個(gè)頭部整體分為“伏臟、伏象、倒臟、倒象”4個(gè)部分和11大中樞,有別于傳統(tǒng)針灸的頭皮針理論,其治療體系形成20世紀(jì)70年代,并率先將這一療法應(yīng)用于臨床。

  1958年,方云鵬為一位外感患者針刺頭部的承靈穴時(shí),意外地獲得了治好腰痛的效果,由此激發(fā)了他探索頭皮針的興趣。經(jīng)無數(shù)的親身試驗(yàn)和臨床驗(yàn)證,他陸續(xù)在頭皮部位又發(fā)現(xiàn)了許多特定的刺激點(diǎn),進(jìn)而提出以大腦皮層功能定位在頭皮外表的投影區(qū)作為刺激點(diǎn),來治療功能障礙性疾病的設(shè)想。又經(jīng)臨床反復(fù)觀察,終于開辟了頭皮針治療全身疾病的新途徑。

  1970年,該療法在陜西省推廣,后傳播到全國各地。1978年,方氏頭針在全國醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)上榮獲獎(jiǎng)勵(lì)。1982年,方云鵬撰寫的《頭皮針》專著由陜西科技出版社出版。

  方氏頭皮針 刺穴引氣直達(dá)病所

  方氏頭皮針認(rèn)為頭為“身之元首,人神之所治,氣之精明”,頭皮層不僅存在一個(gè)已知的與全身氣血運(yùn)行相關(guān)的系統(tǒng),而且還存在著一個(gè)尚不為人知的全身高級(jí)調(diào)控系統(tǒng),能調(diào)節(jié)全身的臟腑功能。針刺頭部穴位,可以產(chǎn)生“得氣”感反應(yīng)。這種針感現(xiàn)象沿經(jīng)絡(luò)傳至軀干、四肢,從而“引氣直達(dá)病所”和“氣至而有效”,起到治療疾病的目的。

  方氏頭皮針取穴完全在頭骨外面,頭皮組織密度大,韌性強(qiáng),肌肉薄,無大血管及神經(jīng)通過,安全性好,較少發(fā)生斷針、滯針現(xiàn)象。加之特有的“飛針”手法,進(jìn)針?biāo)俣瓤?,疼痛少,病人耐受性好?/p>

  方氏頭皮針可以用來治療全身性疾病,調(diào)節(jié)皮膚及內(nèi)臟的感覺及運(yùn)動(dòng)功能異常疾病。如頸椎病,方氏頭皮針?biāo)山忭?xiàng)肌,可緩解神經(jīng)壓迫;刺激頭皮穴位,溝通人體膀胱經(jīng)脈和督脈,從而使頸部氣血通暢。

  方氏頭皮針 無痛進(jìn)針安全可靠

  方氏頭皮針不僅在療效上有明顯優(yōu)勢(shì),還具有安全性好、無痛感等特點(diǎn)。具體操作方法是,常規(guī)皮膚消毒后,選用0.25mm×13mm毫針。施針前,選準(zhǔn)穴位。進(jìn)針方向與一般針灸有所不同,其與穴位所在平面保持垂直。用拇指、食指、中指在距離針尖半寸處將針挾緊,保持針體平直,垂直進(jìn)針。施術(shù)時(shí),以肩關(guān)節(jié)為軸,用上臂帶動(dòng)前臂發(fā)力,以前臂帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)垂直用力,快速飛針,針尖刺透皮膚,直達(dá)骨膜。頭皮及顱骨骨膜離大腦皮層的垂直距離最近,垂直飛針進(jìn)針,可在最短時(shí)間內(nèi)最大限度激發(fā)大腦皮層的全身調(diào)節(jié)作用,以保證療效。

  雖然方氏頭皮針要求針刺深度直達(dá)骨膜,但頭皮下有堅(jiān)固密封的顱骨保護(hù),大大增強(qiáng)了針刺安全性。同時(shí),取頭部穴位,采取特有的飛針手法進(jìn)針,無痛進(jìn)針,消除病人緊張和畏針感,擴(kuò)大治療人群。

  針灸時(shí),應(yīng)向患者交待頭皮針的操作過程,打消患者對(duì)針刺的恐懼感或緊張感,以取得患者的合作;應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、病情,采取舒適的、且能長時(shí)間維持的體位。

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  附一:頭皮針的適應(yīng)癥和禁忌

  1、頭皮針的適應(yīng)癥

  頭針主要用于治療腦源性疾病,如中風(fēng)偏癱、肢體麻木、失語、皮層性多尿、眩暈、耳鳴、舞蹈病、癲癇、腦癱、小兒弱智、震顫麻痹、假性球麻痹等。此外,也可治療頭痛、脫發(fā)、脊髓性截癱、高血壓病、精神病、失眠、肩周炎、腰腿痛等常見病和多發(fā)病。

  2、頭皮針的操作方法

  體位 根據(jù)病情,明確診斷,選定頭穴線。取得患者合作后,取坐位或臥位,局部常規(guī)消毒。

  進(jìn)針 一般選用28~30號(hào)長1.5~3寸的毫針,針與頭皮呈30°夾角,快速將針刺入頭皮下,當(dāng)針尖達(dá)到帽狀腱膜下層時(shí),指下感到阻力減小,然后使針與頭皮平行,繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進(jìn)針,根據(jù)不同穴區(qū)可刺入0.5~3寸。

  針刺手法 一般以拇指掌面和食指橈側(cè)面挾持針柄,以食指的掌指關(guān)節(jié)快速連續(xù)屈伸,使針身左右旋轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)速度每分鐘200次左右。進(jìn)針后持續(xù)捻轉(zhuǎn)2~3分鐘,留針20~30分鐘,留針期間反復(fù)操作2~3次即可起針。按病情需要可適當(dāng)延長留針時(shí)間,偏癱患者留針期間囑其活動(dòng)肢體(重癥患者可作被動(dòng)活動(dòng)),有助于提高療效。一般經(jīng)3~5分鐘刺激后,部分患者在病變部位會(huì)出現(xiàn)熱、麻、脹、抽動(dòng)等感應(yīng)。

  起針 刺手挾持針柄輕輕捻轉(zhuǎn)松動(dòng)針身,押手固定穴區(qū)周圍頭皮,如針下無緊澀感,可快速抽拔出針,也可緩慢出針。出針后需用消毒干棉球按壓片刻,以防出血。

  3、頭皮針的禁忌

  由于頭部發(fā)際區(qū)神經(jīng)血管豐富,易發(fā)生進(jìn)針、留針時(shí)局部疼痛和出針后出血等異常情況。進(jìn)針疼痛多與針具質(zhì)量及操作不熟練等有關(guān)。故針刺前應(yīng)檢查針具,針身彎曲或針尖鈍、帶鉤者不能選用,進(jìn)針時(shí)暴露頭皮,避開疤痕、發(fā)囊,并注意針刺角度、深度和方向,快速進(jìn)針,如觸及血管、骨膜發(fā)生疼痛時(shí),宜調(diào)整針具的位置。起針后,應(yīng)用消毒干棉球按壓片刻,并仔細(xì)檢查是否還在出血。

  少數(shù)病人在留針期間可有頭皮沉重、板滯、瘙癢和蟻?zhàn)吒械?,輕者可不予處理,重者宜稍向外提出針體,或調(diào)整針刺方向和深度。

  下列患者不宜用頭針法:囟門和骨縫尚未骨化的嬰兒。必須針刺者,應(yīng)避開該處;頭顱手術(shù)部位或頭皮有嚴(yán)重感染、潰瘍和創(chuàng)傷者;孕婦不主張用本法;腦出血患者,在血腫尚未開始吸收,或血壓不穩(wěn)定者,頭針宜謹(jǐn)慎。特別要避免過強(qiáng)刺激,治療時(shí)要進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

  附二:頭皮針的臨床研究狀況

  頭皮針療法從70年代初推廣應(yīng)用于治療腦源性疾病以來,取得了顯著的療效,日益受到臨床醫(yī)師的重視,其適應(yīng)范圍不斷擴(kuò)大,并在作用機(jī)理等方面也做了有益的探索?,F(xiàn)將國內(nèi)近20多年來頭皮針臨床研究狀況概述如下。

  一、神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病

  腦血管疾病的發(fā)病率、致殘率及死亡率,目前在我國及世界范圍內(nèi)均為較高的疾病之一,嚴(yán)重危害人民的生命健康,頭皮針對(duì)其有較好的療效。早在1976年統(tǒng)計(jì)34個(gè)單位共治療2917例中風(fēng)偏癱病人,運(yùn)動(dòng)障礙者取對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū),感覺障礙者取對(duì)側(cè)感覺區(qū),語言障礙者取語言一區(qū)、二區(qū)等,采用快速捻針法,結(jié)果基本痊愈705例,占24.2%;顯效1013例,占37.7%;有效1039例,占35.6%;無效160例,占5.5%;總有效率為94.5%。對(duì)其中的1634例分析了病種與療效的關(guān)系。腦血栓及其后遺癥1263例,基本治愈344例,占27.2%;腦出血及后遺癥321例,基本痊愈45例,占14%;栓塞及后遺癥50例,基本痊愈5例,占10%。結(jié)果以治療腦血栓形成及其后遺癥的效果較好。1991年焦順發(fā)在收集國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志公開發(fā)表和會(huì)議交流的466篇頭針論文中,能用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)的32332例病人,其中腦血管疾病就有20923例,占頭針治療總數(shù)的64.71%。在20923例腦血管疾病中,臨床基本治愈7637例,占36.50%;顯效7117例,占34.01%;有效5196例,24.83%;總有效率為95.34%。從而說明了頭針在臨床上治療腦血管疾病最多,而且療效好。頭皮針不但對(duì)中風(fēng)急性期有特效,對(duì)一些多年的中風(fēng)后遺癥亦有顯著療效,為目前治療腦血管疾病的首選療法之一。

  假性球麻痹為頑固病癥之一。陳克彥取運(yùn)動(dòng)區(qū)(頂顳前斜線)為主,配舌下區(qū)、舌咽區(qū)治療本病15例,結(jié)果基本痊愈9例,顯效3例,有效3例,其中有6例針前飲水嗆或舌頭卷縮在口腔內(nèi),張口不大,經(jīng)3~6次針刺后能張嘴伸舌利進(jìn)食不嗆,有5例在針刺1~6次后拔掉胃管進(jìn)半流及流質(zhì),還有4例是針刺7次后見效。滕斌權(quán)取言語一區(qū)、百會(huì)(相當(dāng)于頂中線)、神庭(相當(dāng)于額中線)、啞門、人迎穴治療本病26例,用捻轉(zhuǎn)法,結(jié)果基本治愈9例,顯效12例,有效3例,無效2例,總有效率為92.31%,取得了較好的臨床療效。

  震顫麻痹:1985年中國中醫(yī)研究院針研究所針法研究室取運(yùn)動(dòng)區(qū)治療本病23例,結(jié)果顯效8例,占34.80%;好轉(zhuǎn)11例,占47.80%;無效4例,占17.40%;總有效率為82.60%。1992年賈懷玉等用頭皮針治療本病25例,結(jié)果基本治愈4例,占16%;顯效12例,占48%;有效6例,占24%;無效3例,占12%;總有效率為88%。從而證明頭皮針對(duì)本病有較好的控制和改善作用,而且療效鞏固,值得推廣應(yīng)用。

  舞蹈?。?988年劉瑞銀取舞蹈震顫控制區(qū),平衡區(qū)治療小兒舞蹈病23例,經(jīng)6~23次治療后,痊愈17例,顯效5例,無效1例,總有效率為95.65%。1989年李玉琴報(bào)道取雙側(cè)舞蹈震顫控制區(qū),治療風(fēng)濕性舞蹈病20例,經(jīng)治療1療程后痊愈14例,顯效5例,無效1例,治療率為70%,總有效率為95%。

  癲癇:而楊公華獨(dú)辟門徑、取運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺區(qū)等,將埋線法試用于頭針臨床,治療本病50例,結(jié)果有45例獲效,值得借鑒。

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。?992年賈懷玉等參照參照"頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案"取穴,用抽法,并結(jié)合導(dǎo)引吐納等方法,治療本病2例,結(jié)果有1例基本治愈,1例有效。薛建堂采用接力刺法治療肌萎縮性側(cè)索硬化癥,也取得了較好療效。可惜病例太少,值得進(jìn)一步探索研究。

  共濟(jì)失調(diào):1985年中國中醫(yī)研究院針灸研究所針法研究室針刺平衡區(qū)和暈聽區(qū)治療本病15例,結(jié)果顯效4例,占26.7%;好轉(zhuǎn)7例,占46.6%;無效4例,占占26.7%;總有效率為73.3%。1991年傅積忠等針刺平衡區(qū)為主,配視區(qū)、暈聽區(qū)和足運(yùn)感區(qū),再配合用乙酰谷酰胺注射液與川芎嗪注射液混合后封閉體穴,治療本病50例,經(jīng)40天治療,結(jié)果痊愈20例,顯效20例,好轉(zhuǎn)5例,無效5例,總有效率為90%。

  坐骨神經(jīng)痛:肖永儉等取對(duì)側(cè)感覺區(qū)上1/5,治療4例劇烈坐骨神經(jīng)痛(2例為腰椎間盤脫出,2例為坐骨神經(jīng)炎)均治愈,大都在1次捻針結(jié)束時(shí)疼痛消失,經(jīng)3~5次治療而痊愈。鄭云龍采用頭針治療本病21例,平均13.6次后,治愈16例,顯效1例,有效2例,無效2例,總有效率為90.5%。

  三叉神經(jīng)痛:為頑固性痛癥。鄭云龍采用頭針治療本病3例,經(jīng)治療5后基本治愈1例,顯效1例,有效1例。北京市紅十字朝陽醫(yī)院針灸科用頭針治療本病7例,基本治愈1例,顯效5例,有效1例,全部有效。目前鑒于對(duì)治療本病還缺乏絕對(duì)有效而又無副作用的治療方法,而頭皮針是一簡便有效的治療方法,故有必要進(jìn)一步探索研究。

  頭痛:是臨床上常見癥狀之一,可由多種疾病引起。頭皮針治療多有很好的效果,在這方面報(bào)道較多。如人取血管舒縮區(qū)、感覺區(qū)、情感區(qū)治療各種原因引起的頭痛263例,結(jié)果痊愈186例,顯效40例,好轉(zhuǎn)37例,總有效率為100%。劉淑蘭用電頭針,取感覺區(qū)上1/5、血管舒縮區(qū)上1/2為主穴,前頭痛加感覺區(qū)下2/5,偏頭痛加對(duì)側(cè)感覺區(qū)下2/5,偏頭痛加對(duì)側(cè)感覺區(qū)下2/5,治療頭痛401例,結(jié)果痊愈336例,好轉(zhuǎn)43例,無效2例,總有效率為99.5%。

  神經(jīng)衰弱:陳永泉用頭針取情感區(qū)(相當(dāng)于運(yùn)動(dòng)區(qū)向前平移4.5厘米)治療本病22例,結(jié)果基本治愈19例,占85%;好轉(zhuǎn)3例,占15%;總有效率為100%。 此外,朱明等取額中線、頂中線治療癔病急性發(fā)作取得滿意的即時(shí)效果。

  二、心血管系統(tǒng)疾病

  冠心病是心血管系統(tǒng)的常見病,資料表明,頭皮針對(duì)此有較好療效,尤其在解除心絞痛,緩解和消除癥狀方面,多有良效。對(duì)冠心病心絞痛病人的心電圖有較好的改善作用。如楊公華在1976年針刺胸腔區(qū)治療冠心病50例,結(jié)果心絞痛42例中顯效34例,好轉(zhuǎn)8例。朱明清等取額中線、額旁1線,用抽氣法治療1例風(fēng)心病急性發(fā)作伴心絞痛患者,針后當(dāng)即諸癥緩解

  三、呼吸系統(tǒng)疾病

  頭皮針治療呼吸疾病,報(bào)道較少。主要治療哮喘,特別對(duì)哮喘急性發(fā)作有較迅速的緩解作用。如1987年朱明清等取額中線、額旁1線,用抽氣法,治療1例支氣管哮喘急性發(fā)作重癥患者,針后5分鐘喘平氣緩,之后余癥隨減,能起床散步。1988年杜全枝等報(bào)道,取從側(cè)胸腔區(qū)治療過敏性支氣管哮喘12例,有7例針刺后哮喘得到控制,2例呼吸困難及氣短緩解,有效率達(dá)93.3%。其中等1次針刺后見效者9例,哮喘控制者最少1次,最多7次。說明針刺胸腔區(qū)對(duì)哮喘等癥狀的控制,有速效之特點(diǎn)。

  四、消化系統(tǒng)疾病

  資料表明,頭皮針對(duì)消化系統(tǒng)疾病,尤以急性胃腸炎、菌痢、胃下垂、脫肛等有較好療效,作用迅速而持久,如朱明清針刺額旁2線,用抽氣法治療急性腸炎,針后腹痛和泄瀉即止。

  胃下垂:是由胃肌張力不足而引起的慢性疾病,用頭皮針治療亦有良效。郭兆通等取雙側(cè)胃區(qū)為主,用捻轉(zhuǎn)法,治療本病158例,1~2個(gè)療程37例,3個(gè)療程58例,4個(gè)療程39例,5個(gè)療程以上24例。結(jié)果治愈136例,占86.1%;好轉(zhuǎn)17例,占10.7%;無效5例,占3.2%;總有效率為96.8%。并對(duì)治愈的72例患者,進(jìn)行1~8年的隨記,結(jié)果有51例良好,19例一般,2例復(fù)發(fā),占2.8%。從而證明頭皮針不但治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病及急癥有特效,而且治療慢性疾病同樣有較好療效,并且遠(yuǎn)期療效亦好。

  膈肌痙攣:也屬常見病癥。李平華等針刺額旁2線,用小幅度提插法,并配合導(dǎo)引吐納治療本病48例,結(jié)果治愈44例,占88.9%,取得了較好的療效。

  脫肛:聶漢云等報(bào)道百會(huì)透前頂埋針刺灸法治療脫肛60例,結(jié)果治療后12~24小時(shí)痊愈34例,25~48小時(shí)顯效16例,49~60小時(shí)有效7例,60小時(shí)以上無效者3例,總有效率為95%。 此外,朱明清等取左側(cè)額旁2線,用瀉法行針,治療1例膽石癥膽囊炎而引起的急性膽絞痛患者,針后立即痛止。

  五、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病

  運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的頭皮針治療效果顯著,有效的病癥有頸椎病、肩周炎、急性腰扭傷等。賈懷玉用頭皮針取額頂帶后1/3為主穴,頸肩部疼痛者加取頂后斜帶,頸性眩暈者加額中帶,四肢運(yùn)行或感覺障礙者取頂顳前、后斜帶,用小幅度提插瀉法,在行針時(shí)配合導(dǎo)引吐納及按摩手法,治療頸椎病46例(其中頸型18例、神經(jīng)根型24例,椎動(dòng)脈型與脊賄型各2例),針治2療程后顯效29例,占63.04%;有效15例,占32.61%;無效2例,占4.35%;總有效率為95.65%。

  肩周炎:是中老年常見、多發(fā)病,用頭皮針結(jié)合導(dǎo)引運(yùn)動(dòng)法多有良效。1987年朱明清等取頂顳前斜線中1/3,患單側(cè)肩者針對(duì)側(cè),雙肩乾針雙側(cè),治療本病122例,結(jié)果痊愈77例,占63.1%;顯效23例,占18.9%;有效21例,占17.2%;無效1例,占0.8%; 總有效率為99.2%。1992年賈懷玉等在頂顳前斜線中2/5處行交叉刺法,治療肩周炎210例,病程最短者10天,最長者9年,結(jié)果治愈152例,占72.38%;顯效31例,占14.76%;好轉(zhuǎn)24例,占11.43%;無效3例,占1.43%;總有效率為98.57%。取效的關(guān)鍵在于行針時(shí)配合導(dǎo)引吐納及意念運(yùn)動(dòng)。

  急性腰痛:為針灸科常見病癥,頭皮針治療同樣有滿意的即時(shí)效果。朱明清等以枕上正中線和枕上旁線為主穴,部分病人配用針刺腰部壓痛點(diǎn)治療本病75例,經(jīng)1~6次治療,70例急性腰扭傷中痊愈48例,顯效22例,另5例急性腰椎間盤突出癥皆好轉(zhuǎn)。

  足跟痛:戴毅君報(bào)道取對(duì)側(cè)足運(yùn)感區(qū),用捻轉(zhuǎn)法治療跟骨骨刺25例,結(jié)果顯效14例,有效7例,無效4例,總有效率為84%。并從療效與療效與關(guān)系來看,治療次數(shù)多少與療效不成正比,顯效者平均治療11.4次,而無效者均治療30次以上。

  六、泌尿、生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

  尿潴留、尿失禁:是泌尿系統(tǒng)常見疾病,頭皮針對(duì)其有較好療效,報(bào)道亦多。如呂崗取生殖區(qū)配合灸法(灸三陰交、陰谷)治療產(chǎn)后尿潴留23例,全部治愈,一般在治療后1~2小時(shí)內(nèi)排尿。張弘等針刺足運(yùn)感區(qū)、生殖區(qū),配體針(中級(jí)、三陰交、陰陵泉、水泉)治療術(shù)后尿潴留50例,治療1次排尿者44例,無效6例,一般在針后10~30分鐘自行排尿。田亢生等針刺百會(huì)治療中風(fēng)后小便失禁80例,結(jié)果痊愈40例,顯效22例,有效10例,無效8例,總有效率為90%。同時(shí)還隨機(jī)設(shè)立了30例針刺關(guān)元對(duì)照組,兩組比較,治愈率與顯效率均有顯著差異(P<0.01),即頭針組優(yōu)于對(duì)照組。張新風(fēng)等針刺雙側(cè)泌尿生殖區(qū)和雙側(cè)足運(yùn)感區(qū),治療神經(jīng)性尿頻尿失禁21例,結(jié)果痊愈12例,顯效2例,有效4例,無效3例,總有效率為85.7%,最快2次見效。劉煥芳取生殖區(qū)治療多尿癥48例,結(jié)果治愈37例,顯效8例,有效2例,無效1例,總有效率為97.9%。

  七、皮膚科疾病

  頭皮針對(duì)常見的皮膚病,如過敏性皮炎、帶狀皰疹、急性蕁麻疹、足癬、脫發(fā)等有較好的療效。鄭云龍用頭針治療3例過敏性皮炎,經(jīng)6次以內(nèi)的治療,基本治愈1例,顯效1例,進(jìn)步1例。姚康義等采用雙盲對(duì)照法治療帶狀皰疹191例,頭針組根據(jù)皮疹及疼痛部位選擇相應(yīng)感覺區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū),共治148例,痊愈105例,顯效36例,進(jìn)步8例,有效率100%;對(duì)照組用維生素B12500mg,肌肉注射,每日1次,治療43例,顯效2例,進(jìn)步37例,無效4例,有效率為90.6%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,有顯著性差異(P<0.01)。頭針組148例中,針刺后立即止痛者49例,其余在2天內(nèi)均收到止痛效果;對(duì)照組43例的止痛時(shí)間,顯效病例在3天內(nèi)、進(jìn)步病例在7天內(nèi),更說明頭皮針的優(yōu)越性。朱明清等針刺頂顳后斜線上中1/3(雙側(cè)),治療急性蕁麻疹,取得了顯著的療效。宋君惠針刺視區(qū)治療足癬450例,結(jié)果痊愈25例,顯效123例,好轉(zhuǎn)69例,有效率為90.2%,多在針刺1~2次收效,經(jīng)隨訪遠(yuǎn)期療效也較好。張翠屏用頭針取百會(huì)、頭維、生發(fā)穴(枕下旁線)為主治療脫發(fā)癥880例(其中斑禿424例,全禿74例,普禿62例,脂溢性146例,早禿92例,癥狀性24例,先天性38例,瘢痕性20例),結(jié)果治愈507例,顯效213例,有效98例,無效48例,中斷治療14例,總有效率為92.95%。

  八、婦科疾病

  頭皮針治療婦科疾病,如痛經(jīng)、功血等有顯效療效,對(duì)月經(jīng)不調(diào)也有較好效果。石燕華針刺生殖區(qū)、足運(yùn)感區(qū)治療痛經(jīng)14例,結(jié)果有13例經(jīng)1次治療顯效,1例減輕。張琦巖等 針刺生殖區(qū)治療功能性子宮出血40例,結(jié)果治愈25例,顯效8例,有效4例,無效3例,總有效率為92.5%。馬玉泉 以電針雙側(cè)生殖區(qū)為主穴,治療功能性子宮出血205例,結(jié)果205例全部治愈,其中1次冶愈38例,2~3次79例,5~7次88例,痊愈率100%。

  經(jīng)前期緊張癥:李進(jìn)等用頭針與中藥分別治療此癥108例,頭針組取足運(yùn)感區(qū)、生殖區(qū),結(jié)果治愈99例,好轉(zhuǎn)9例,有效率達(dá)100%;中藥組治愈68例,好轉(zhuǎn)40例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,頭針組顯著優(yōu)于中藥組(P<0.01)。

  九、兒科疾病

  頭皮針治療兒科疾病有較好療效。如小兒腹瀉、各種腦炎后遺癥、腦性癱瘓、小兒遺尿等。 腦炎后遺癥、腦癱等屬兒科臨床難治之癥,大量資料表明,頭皮針對(duì)其有較好療效。如孟昭璞取對(duì)側(cè)百會(huì)透曲鬢、四神聰為主,治療乙腦后遺癥26例,結(jié)果治愈10例,顯效6例,好轉(zhuǎn)8例,無效2例,總有效率為92.31%。孫井勝用頭針治療乙腦后遺失語癥53例(完全性失語34例,不完全性失語19例),經(jīng)治療全部有效。趙繼偉 用頭針治療小兒腦病89例,結(jié)果腦炎恢復(fù)期和后遺癥28例中,基本治愈4例,占14.28%;顯效2例,占7.14%;有效16例,占57.17%;無效6例,占21.41%;總有效率為78.59%。腦性癱瘓61例中,無效61例中,基本治愈1例,占1.64%;顯效4例,占6.56%;有效35例,占57.38%;無效21例,占34.42%;總有效率為65.58%。郝志清等取額中線、頂中線、枕上正中線,肢體功能障礙者加頂顳前斜線,語言障礙者加顳前線,聽覺障礙者加顳后線,平衡障礙者加枕下旁線,治療低能兒37例,并用自制復(fù)方健腦粉(賴氨酸、維生素等)作對(duì)照組。結(jié)果頭針組37例中,顯效11例,有效15例,無效11例,X2 = 4.749,0.01<P<0.05,并經(jīng)1年的治療和1年后追蹤觀察,智商值均由治療前的28.86,提高到45.94。從而證明頭針對(duì)腦發(fā)育不良的兒童,有促進(jìn)和調(diào)節(jié)大腦功能的作用。

  小兒麻痹后遺癥:為針灸科臨床常見病癥。羅法權(quán)取對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)為主,并加用體針治療本病15例,結(jié)果基本治愈2例,顯效10例,有效3例,全部有效。蘆祖榮用頭皮針取頂中線、頂顳前斜線治療此癥12例,取得了一定療效。

  小兒遺尿:申合成等針刺足運(yùn)感區(qū)治療遺尿23例,均獲痊愈。陳再文 針刺頂中線治療底稿尿癥37例,結(jié)果痊愈6例,顯效21例,進(jìn)步9例,無效1例。武繼明等取從側(cè)足運(yùn)感區(qū),治療夜尿癥35例,結(jié)果痊愈28例,占80%;有效5例,占14.28%;無效2例,占5.7%;總有效率為94.29%。治療尿頻癥10例,結(jié)果痊愈4例,有效5例,無效1例,有效率為90%。并指出頭針治療夜尿癥與病程、年齡無關(guān),有的年齡較大,病程達(dá)10余年,而針刺1次即可痊愈。而尿頻癥患者則病程短者療效好,病程長者療效差。

  十、五官科疾病

  大量臨床研究資料表明,頭皮針對(duì)多種眼病有較高療效,如近視眼、色弱、色盲、急性結(jié)膜炎、視網(wǎng)膜病變等;對(duì)青光眼、球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等有一定療效。有人取枕上旁線、頂顳前斜線下2/5、額中線、額旁1線交替使用治療色盲38例、62例均取得滿意療效,并表明病輕、色弱者,療效較好,可全部治愈;而重度色盲則療效較差,見效亦慢。

  朱躍平取上穴區(qū)治療球后視神經(jīng)炎25例,結(jié)果痊愈12例,顯效8例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例,總有效率為96%。天津市眼科醫(yī)院以電頭針取雙視區(qū)治療視神經(jīng)萎縮87例138只眼,結(jié)果無進(jìn)步者62只眼,進(jìn)步1行者32只眼,超過2行者24只眼,進(jìn)步3行者9只眼,進(jìn)步4行者2只眼,超過4行者9只眼,總有效率為55%。鄭建中 用頭體針配合治療各類視神經(jīng)萎縮250例396眼,結(jié)果顯效95只眼,進(jìn)步146只眼,無效155只眼,有效率為60.9%。 耳鳴、耳聾的治療雖然難度較大,但用頭皮針治療也多有不同程度的改善。

  如張輝針刺雙側(cè)暈聽區(qū),治療神經(jīng)性耳鳴耳聾35例,結(jié)果有28例痊愈,占80%。林學(xué)儉等用頭針治療神經(jīng)性耳聾63例,也取得了滿意療效。對(duì)內(nèi)耳眩暈、前庭神經(jīng)元炎也有顯著療效,如王悅新取暈聽區(qū),嚴(yán)重者配平衡區(qū)治療內(nèi)耳眩暈50例,結(jié)果痊愈40例,顯效6例,好轉(zhuǎn)2例,無效2例,總有效率為96%。賈懷玉等用頭皮針治療內(nèi)耳性眩暈72例,結(jié)果治愈54例,顯效10例,有效8例,有效率為100%。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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