古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
減重手術(shù)是近幾十年逐漸發(fā)展起來的一項(xiàng)重要的減肥方式,其通過手術(shù)干預(yù)的方法來減肥,對(duì)于無法通過自身減肥獲得滿意效果的人,特別是嚴(yán)重肥胖和合并有代謝疾病的肥胖患者,無疑是一項(xiàng)福音。對(duì)于減重手術(shù),普通大眾的認(rèn)識(shí)和接受程度并不高,減重手術(shù)可以減多少?手術(shù)會(huì)有并發(fā)癥嗎?這是人們普遍關(guān)注的問題。
減重手術(shù)可以減多少?多余體重可減去60%以上
減肥的效果,是很多人在選擇減肥方式時(shí)會(huì)著重考慮的因素。減重手術(shù)的效果怎么樣?暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科主任王存川教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示,減重手術(shù)的減重效果雖然因人而異,但普遍可以使多余的體重減掉60%以上。
一聽到這個(gè)數(shù)值,有些人可能抱有懷疑。如果明白了減重手術(shù)的原理,再談?wù)摐p重手術(shù)的減肥效果會(huì)更有說服力。王存川教授說,減重手術(shù)的原理,一是通過改變胃腸道,使術(shù)后進(jìn)食量變少,二是縮短吸收食物熱量的小腸段,減少食物吸收,使總體的有效攝入熱量下降,達(dá)到減重的目的。
當(dāng)然,不同手術(shù)方式平均的減重效果也有差異。“常見的袖狀胃切除手術(shù),從長期效果來看,目前可減去多余體重的60~70%;胃旁路手術(shù)術(shù)后五年、十年的平均減肥效果可使多余體重減去70~80%;針對(duì)超級(jí)肥胖患者的膽胰轉(zhuǎn)流手術(shù)術(shù)后長期效果可除去多余體重的80~90%?!蓖醮娲ń淌谡f,要達(dá)到理想的減肥效果,與術(shù)后的生活習(xí)慣和是否隨訪有密切關(guān)系。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科主任王存川教授
減重手術(shù)并發(fā)癥是否可以避免?選對(duì)醫(yī)院是關(guān)鍵
減重手術(shù)帶來快速減肥效果的同時(shí),是否也會(huì)伴隨著無可避免的并發(fā)癥?王存川教授回答說,減重手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)有60多年的歷史,隨著時(shí)間的推移,減肥效果差、并發(fā)癥嚴(yán)重的手術(shù)方法逐漸被淘汰,剩下都是長期減肥效果好、并發(fā)癥小的手術(shù)方式。
“傳統(tǒng)的開腹減重手術(shù)已逐漸轉(zhuǎn)換為現(xiàn)在的微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),這不但縮短了手術(shù)的時(shí)間,提高手術(shù)的安全性,手術(shù)的并發(fā)癥也會(huì)明顯減少。更重要的是,對(duì)于患者來說,腹壁疤痕明顯縮小,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快,減重效果更好?!?/p>
安全是手術(shù)最重視的因素,“即使像普通的胃腸道手術(shù)、腹部手術(shù),也有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能,但是在成熟的減肥中心實(shí)行手術(shù),其并發(fā)癥的比例會(huì)大大減少,安全性高。再者,正規(guī)的醫(yī)院,團(tuán)隊(duì)更完善,經(jīng)驗(yàn)更豐富,設(shè)備更齊全,處理并發(fā)癥的能力也會(huì)更強(qiáng)。”所以,王存川教授建議,在選擇減重手術(shù)醫(yī)院時(shí),醫(yī)院的規(guī)模、綜合素質(zhì),以及在減肥外科方面的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)都需要考量,好的醫(yī)院可以減少手術(shù)并發(fā)癥。
【專家簡(jiǎn)介】
王存川,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士,國務(wù)院“政府特殊津貼”專家。現(xiàn)任暨南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所所長,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)副院長、普通外科學(xué)術(shù)帶頭人、肥胖與代謝病外科主任。
在通過微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾病(特別是經(jīng)口腔前庭/經(jīng)乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù))、胃腸道腫瘤(特別是低位直腸癌保肛門手術(shù))、腹壁疝、肝膽脾胰疾病方面處于領(lǐng)先水平。
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