潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥?
①大量便血:
便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標,但有時難以絕對定量。這里所說的大量便血是指短時間內(nèi)大量腸出血,伴有脈搏增快、血壓下降及血色素降低,需要輸血治療。
②腸狹窄:
多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)、長達5-25年以上的病例,其部位多發(fā)生在左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸或直腸。其原因的因為粘膜肌層的增厚,或假息肉呈團阻塞腸腔。臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起部分腸阻塞。
③腸穿孔:
多為中毒性腸擴張的并發(fā)癥,也可出現(xiàn)在嚴重型。皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認為是對腸穿孔的一個危險因素。
④中毒性腸擴張
這是本病的一個嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生在全結(jié)腸的病人,死亡率可高達44%。臨床表現(xiàn)為腸管高度擴張并伴有中毒癥狀,腹部明顯脹氣,最明顯的擴張部位在橫結(jié)腸,體檢腹部可有壓痛甚至反跳痛,腸鳴音顯著減弱或消失。
⑤結(jié)腸癌
目前已共認潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)結(jié)腸癌的機會要比同年齡和性別組的一般人群明顯為高,一般認為癌變趨勢和病程長短有關(guān),病程15-20年后,癌變的危險性大約每年增加1%。而國人的發(fā)生率較低。
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