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腸息肉癌變的癥狀表現(xiàn)?確診腸息肉癌變的常見(jiàn)檢查

2018-01-23 09:39:06      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

腸息肉是一種比較常見(jiàn)的肛腸疾病,很多腸息肉沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn),不容易被人發(fā)現(xiàn),但是腸息肉長(zhǎng)期不引起重視就會(huì)很可能會(huì)發(fā)生癌變,很多人就會(huì)問(wèn)腸息肉癌變有哪些癥狀表現(xiàn)?如果要確診腸息肉癌變需要做哪些檢查?

結(jié)腸息肉基本無(wú)明顯癥狀,但若出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、大便形狀異常等癥狀,則需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查。

便血是結(jié)腸息肉患者最容易出現(xiàn)的癥狀。但有不少人把大便出血誤認(rèn)為是痔瘡的癥狀,結(jié)果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。痔瘡與結(jié)腸息肉引發(fā)的出血有著本質(zhì)的區(qū)別。

痔瘡引發(fā)的出血常表現(xiàn)為大便后滴血,呈鮮紅色,而結(jié)腸息肉引起的出血常與大便混雜,為鮮紅色或暗紅色,多為息肉表面破潰所致。

此外,大便習(xí)慣的改變,如大便時(shí)間、次數(shù)的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉,尤其是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn),或出現(xiàn)腹痛的時(shí)候,更要引起警惕。

需要提醒的是,大便形狀異常時(shí)應(yīng)引起重視。正常的糞便應(yīng)該呈圓柱形,但如果息肉較大,在結(jié)腸腔內(nèi)壓迫糞便,則排出時(shí)往往會(huì)變細(xì),或呈扁形,有時(shí)還附有血跡?;颊呷舫霈F(xiàn)以上三種癥狀,千萬(wàn)不可大意,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

由于腸息肉一般沒(méi)有臨床癥狀,即使有,癥狀也沒(méi)有特異性,因此,腸息肉的確診主要依賴(lài)特殊的器械檢查。臨床常用的有各種消化道內(nèi)鏡,x線(xiàn)消化道造影,ct掃描等等。

電子結(jié)腸鏡:

這是對(duì)結(jié)腸息肉最主要的檢查方法,事實(shí)上大部分結(jié)腸息肉是在結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中偶然發(fā)現(xiàn)的。結(jié)腸鏡從肛門(mén)置入,可以檢查全部結(jié)腸以及終末端的小腸(末端回腸)。在結(jié)腸鏡下,可以清晰的觀察腸道的黏膜面,對(duì)隆起的息肉非常敏感,小到幾個(gè)毫米的息肉都能夠發(fā)現(xiàn)。隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)生不僅可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,而且可以發(fā)現(xiàn)息肉,而且能夠?qū)ο⑷獾念?lèi)型進(jìn)行初步判斷。對(duì)于結(jié)腸息肉,最重要的是鑒別具有癌變傾向的腺瘤性息肉和不會(huì)癌變的非腺瘤性息肉。日本醫(yī)生工藤提出了結(jié)腸息肉分型方法,已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床。根據(jù)這種分型,在染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等先進(jìn)技術(shù)的幫助下,醫(yī)生已經(jīng)可以通過(guò)內(nèi)鏡比較準(zhǔn)確的判斷息肉的類(lèi)型,從而給以相應(yīng)的治療。在結(jié)腸鏡下,可以通過(guò)活檢而確診息肉的病理性質(zhì)。結(jié)腸鏡檢查不僅僅可以診斷息肉,而且是治療息肉的重要手段。

膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡:

小腸息肉非常罕見(jiàn),常常因?yàn)楦雇椿虮阊劝Y狀在進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或者小腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的。膠囊內(nèi)鏡是受檢者通過(guò)口服內(nèi)置攝像與信號(hào)傳輸裝置的智能膠囊,在消化道內(nèi)運(yùn)動(dòng)并拍攝圖像進(jìn)行腸道檢查的方法,主要用來(lái)診斷小腸疾病。膠囊內(nèi)鏡檢查病人無(wú)痛苦,對(duì)大部分患者都可以完成全部小腸黏膜的觀察,對(duì)于小腸疾病的診斷具有重要價(jià)值。小腸鏡與結(jié)腸鏡類(lèi)似,可以觀察小腸黏膜,并且可以對(duì)病變部位進(jìn)行活檢,確定診斷。

x線(xiàn)消化道造影:

是指用硫酸鋇作為造影劑,在x線(xiàn)照射下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法,主要有消化道鋇餐檢查和鋇灌腸兩種方法。消化道鋇餐檢查時(shí)患者口服硫酸鋇,主要用來(lái)檢查食管、胃和小腸,鋇灌腸時(shí)醫(yī)生把硫酸鋇從肛門(mén)灌入,主要用來(lái)檢查結(jié)腸。x線(xiàn)檢查僅僅能夠發(fā)現(xiàn)一部分比較大的息肉。但是相對(duì)消化內(nèi)鏡檢查,優(yōu)點(diǎn)是安全,并發(fā)癥少,而且病人因檢查帶來(lái)的不適比較輕微。

其他:隨著臨床診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步,現(xiàn)在還出現(xiàn)了ct仿真結(jié)腸鏡,正電子發(fā)射斷層掃描(pet)等技術(shù),也可以發(fā)現(xiàn)比較大的腸息肉。并對(duì)息肉的性質(zhì)作出不同程度的判斷。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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