盲腸炎的診斷與治療

大概5個(gè)世紀(jì)前， 右下腹部疼痛意謂著死亡的來(lái)臨，直到16世紀(jì)人們才確認(rèn)這種痛為盲腸炎。

許多家長(zhǎng)常對(duì)孩子說(shuō)，吃完飯不要亂蹦亂跳，不然會(huì)得盲腸炎的。事實(shí)上這種說(shuō)法也不見(jiàn)得正確，因?yàn)榈侥壳盀橹?，還沒(méi)有什么好方法預(yù)防盲腸炎產(chǎn)生。

盲腸炎發(fā)病的原因是阻塞而導(dǎo)致發(fā)炎，有65%是由于黏膜下淋巴的濾泡增生過(guò)盛而導(dǎo)致阻塞發(fā)炎，小孩均屬此型。另外35%是由于糞便滯留在盲腸，此型大都發(fā)生于老人，其他還有異物阻塞和黏膜腫瘤所引起。

右下腹疼痛被診斷為闌尾炎的誤診率很高，即使教學(xué)醫(yī)院的誤診率標(biāo)準(zhǔn)也在50%以上，因此病史很重要，將疼痛的時(shí)間與過(guò)程正確地告訴醫(yī)生可幫助診斷。正常闌尾炎的癥狀為胃部先痛一兩個(gè)小時(shí)后，再下轉(zhuǎn)至臍部周圍不適，接著往右下腹部痛。在治療方面，多采取切除手術(shù)，但是這種治療過(guò)程傷口感染率也非常高，即使闌尾沒(méi)破，并發(fā)癥也高達(dá)70%，因此在4小時(shí)內(nèi)確定診斷并接受手術(shù)治療，可避免許多并發(fā)癥。

也有許多患者，開(kāi)刀后，覺(jué)得特別不適，主要的原因是手術(shù)的部位是切開(kāi)腹斜肌，傷口會(huì)比其他部位的手術(shù)不適，這點(diǎn)應(yīng)該特別注意。

闌尾炎是很少發(fā)生在嬰兒身上，但隨著年齡的成長(zhǎng)，其發(fā)生率逐漸增高，但到30歲以后又逐漸會(huì)降低。

如果說(shuō)能排除所有的鑒別診斷，在24小時(shí)內(nèi)接受正確的治療，闌尾炎并不是一種可怕的疾病。