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腸梗阻有哪些體征?

2017-05-23 10:44:18      

早期單純性腸梗阻病員,全身情況無(wú)明顯變化,后因嘔吐,水、電解質(zhì)紊亂,可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等中毒和休克征象,尤其絞窄性腸梗阻更為嚴(yán)重。

腹部體征:機(jī)械性腸梗阻??梢?jiàn)腸型和蠕動(dòng)波。腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對(duì)稱(chēng)。麻痹性腸梗阻腹脹均勻;單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻,可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)病員可觸及包塊。蛔蟲(chóng)性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團(tuán)塊;當(dāng)腹腔有滲液時(shí),可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;絞痛發(fā)作時(shí),腸鳴音亢進(jìn)。有氣過(guò)水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時(shí),則腸鳴音減弱或消失。

低位梗阻時(shí)直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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