為什么女性比男性更容易得肛裂？肛裂怎么辦

據(jù)一些社會(huì)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，女性得肛裂的發(fā)病率比男性的要高。肛裂雖然是一種比較常見的多發(fā)肛管疾病，那么為什么女性比男性更容易患肛裂呢？女性肛裂會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢？

肛裂是一種常見、多發(fā)的肛管疾病，表現(xiàn)為肛管潰瘍不易愈合，排便時(shí)和排便后肛門部疼痛。多見于中年人，也可發(fā)生于兒童，但老年人少見。男性和女性發(fā)病比便通過普查結(jié)果顯示，女性明顯高于男性。那么為什么女性比男性更容易患肛裂呢？

肛裂的成因一般是由于皮膚及血管機(jī)械刺激和炎癥改變引起的，而更主要是由于解剖位置的因素。肛管后部和前部不如兩側(cè)堅(jiān)固，容易損傷，堅(jiān)硬的糞塊可撕裂肛門皮膚，使之復(fù)合感染、經(jīng)久不愈。女性，特別是中青年婦女更容易患肛裂，主要原因是中青年婦女遇上生育關(guān)，妊娠后活動(dòng)相應(yīng)減少，腸蠕動(dòng)減弱，極易產(chǎn)生便秘，干硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染。其次，在分娩時(shí)常常因用力過度，容易撕裂肛管會(huì)陰部位，引起疼痛和出血，產(chǎn)生肛裂。

此外，婦女相對較男性挑食，大便沒有規(guī)律，多數(shù)有便秘病史。干硬的糞塊、便秘既是肛裂的原因，又是肛裂的結(jié)果，兩者互為因果，形成惡性循環(huán)。有些未婚婦女也較容易患肛裂，特別在月經(jīng)期更易加重，可能是月經(jīng)期沒有很好休息和注意經(jīng)期衛(wèi)生，引起肛門局部炎癥，導(dǎo)致肛裂。也可能與經(jīng)期會(huì)陰部的充血有關(guān)。

女性肛裂才最常見的癥狀表現(xiàn)有什么

疼痛：疼痛是女人肛裂的首要表現(xiàn)。當(dāng)有便意時(shí)，肛門舒張，疼痛開端。排便時(shí)，糞便沖擊裂口，當(dāng)即感到肛門內(nèi)灼痛和刀割樣疼痛，為排便痛。排便后數(shù)分鐘疼痛減輕或中止；然后因肛門括約肌痙攣縮短，患者又感受劇烈疼痛。疼痛的程度跟著肛裂的巨細(xì)和深淺的不一樣而有輕重。這一時(shí)間的疼痛，常繼續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)，患者常坐立不安，非常痛苦。當(dāng)括約肌因痙攣而疲倦時(shí)，疼痛才逐步中止。這是疼痛的一個(gè)周期。今后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等，導(dǎo)致周期性疼痛重復(fù)發(fā)生。

出血：通常女人患者出血量較少，患者平常在排便時(shí)有幾滴鮮血流出，或在糞便上有幾條血絲。出血的多少與肛裂的巨細(xì)和深淺有關(guān)，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。

便秘：女人肛裂患者往往因懼怕排便時(shí)發(fā)生痛苦而不敢排便，因而常導(dǎo)致便秘。而便秘又可使肛裂加劇，構(gòu)成惡性循環(huán)。

肛門周圍肌膚瘙癢：女人肛裂患者多因分泌物自肛門流出，影響肛門周圍肌膚而導(dǎo)致肛門瘙癢，或并發(fā)肛周肌膚皸裂。緩慢的有營養(yǎng)不良、貧血和體重減輕。急性發(fā)生期體溫升高，全身中毒表現(xiàn)，胃口欠好，吐逆，腹脹和脫水

得了肛裂怎么辦

急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤便的方法，慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴(kuò)肛的方法；經(jīng)久不愈、保守治療無效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。

一般治療非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環(huán)，促使局部創(chuàng)面愈合。具體措施如下：排便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔；口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑；增加飲水和多纖維食物，以糾正便秘，保持大便通暢；肛裂局部麻醉后，患者側(cè)臥位，先用示指擴(kuò)肛后，逐漸伸入兩中指，維持?jǐn)U張5分鐘。擴(kuò)張后可解除括約肌痙攣，擴(kuò)大創(chuàng)面，促進(jìn)裂口愈合。但此法復(fù)發(fā)率高，可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。

手術(shù)治療（1）肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌，可同時(shí)切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌，創(chuàng)面敞開引流。缺點(diǎn)為愈合較慢。（2）肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌，它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1～1.5cm做小切口達(dá)內(nèi)括約肌下緣，確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線，剪斷內(nèi)括約肌，然后擴(kuò)張至4指，電灼或壓迫止血后縫合切口，可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔，肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高，但手術(shù)不當(dāng)可導(dǎo)致肛門失禁。