分娩或致肛門疼痛 肛門疼痛與什么因素有關(guān)？

肛門病變會(huì)引發(fā)肛門疼痛病癥，當(dāng)肛門病變后痔經(jīng)非手術(shù)療法失敗或痔周圍支持的結(jié)締組織廣泛破壞，痔出血，血栓形成，痔脫出引起癥狀或嵌頓等，應(yīng)采取治療。而肛門息肉，是肛門病變的一種。癥狀表現(xiàn)為偶有出血、肛門疼痛、形狀不一。肛門病變引發(fā)肛門疼痛一部分是感染因素導(dǎo)致，像肛竇炎、肛腺感染、肛周膿腫、痢疾、腸炎、腸道寄生蟲病、大腸炎等，可引起直腸下部周圍組織發(fā)炎，痔靜脈受累，產(chǎn)生炎癥，使痔靜脈管壁變脆，繼發(fā)血管擴(kuò)張充血而引起或加重痔瘡。

肛門病變引發(fā)肛門疼痛的病因具體如下：

妊娠與分娩：妊娠婦女，胎兒壓迫盆腔靜脈，使靜脈回流受阻，肛門直腸部血管擴(kuò)張，同時(shí)由于體內(nèi)孕激素含量上升，造成水鈉潴留，血管擴(kuò)張而誘發(fā)痔瘡。

肛門括約肌松弛：年老體弱及多次肛門手術(shù)而破壞括約肌完整結(jié)構(gòu)的患者，因括約肌無力使痔脫垂加重。

門靜脈高壓：肝硬變、門靜脈血栓炎等，可引起門靜脈高壓，由于門靜脈系統(tǒng)缺乏靜脈瓣，可直接導(dǎo)致痔靜脈叢壓力升高，引起痔瘡。

肛門疼痛的治療

肛門給藥止痛，肛門給藥可避免消化道反應(yīng)，是常用的止痛方法。常用藥物有痔瘡寧栓、消炎痛栓、嗎啡控釋片，或含有局部麻醉藥的藥膏術(shù)后肛門塞入。

口服止痛藥物，口服藥止痛簡(jiǎn)便易行，適合輕度疼痛止痛。如曲馬多、強(qiáng)痛定、雙氯酚酸鈉緩釋片等等。然而，口服止痛藥的時(shí)效特點(diǎn)與術(shù)后疼痛常不相匹配，達(dá)到止痛所需血藥濃度時(shí)間很慢，并受胃腸功能影響很大，往往疼痛達(dá)高峰時(shí)，血藥濃度很低，而疼痛過后卻相對(duì)過高，引起不良反應(yīng)。因此，有人提出超前用藥的主張，指在手術(shù)切割之前就應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，可減輕手術(shù)強(qiáng)烈刺激所致的中樞神經(jīng)元興奮，使血藥濃度高峰與術(shù)后疼痛期相吻合，進(jìn)而消除術(shù)后的異常感受，術(shù)后繼續(xù)用同樣藥物和其他協(xié)同藥物，使血藥保持有效濃度，以期達(dá)到術(shù)后強(qiáng)效鎮(zhèn)痛的目的。