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誘發(fā)內(nèi)痔的原因有哪些 內(nèi)痔治療有6個(gè)常見(jiàn)方法

2016-04-27 08:36:36      家庭醫(yī)生在線

近十多年來(lái)醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為痔是解剖學(xué)的正常組織,胚胎時(shí)期即有肛墊,隨年齡增長(zhǎng)、肛墊上方及其周圍的支持和固定組織發(fā)生變性和退化,失去支持和固定效能,血管膨脹,肛墊下移到肛管,則成為痔。這與肛墊增生和向下滑脫有關(guān),稱為現(xiàn)代的“肛墊下移”學(xué)說(shuō)。

誘發(fā)內(nèi)痔的原因有哪些:

解剖方面原因。因直腸肛門(mén)局部解剖結(jié)構(gòu)尚未進(jìn)化到適應(yīng)直立姿勢(shì)。如直腸上靜脈及其分支均無(wú)靜脈瓣,肛門(mén)直腸又處于人體的下垂部位,血液由下向上向心臟回流時(shí),受地心吸引力的影響,容易造成肛門(mén)直腸區(qū)靜脈叢淤血、擴(kuò)張,如長(zhǎng)期處于這種不變的直立位置,就會(huì)形成痔;肛門(mén)直腸的靜脈血管在穿過(guò)直腸肌層,肛門(mén)括約肌時(shí),由于肌肉收縮、糞便壓迫及腹壓增高時(shí),均可阻礙血液回流,導(dǎo)致痔的形成;直腸粘膜下層的組織疏松,血管壁周圍的阻力弱,靜脈叢容易擴(kuò)張、淤血成痔。近十多年來(lái)醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為痔是解剖學(xué)的正常組織,胚胎時(shí)期即有肛墊,隨年齡增長(zhǎng)、肛墊上方及其周圍的支持和固定組織發(fā)生變性和退化,失去支持和固定效能,血管膨脹,肛墊下移到肛管,則成為痔。這與肛墊增生和向下滑脫有關(guān),稱為現(xiàn)代的“肛墊下移”學(xué)說(shuō)。

職業(yè)方面原因。久坐則血脈不行,久行則氣血縱橫,經(jīng)絡(luò)交錯(cuò)。久坐久行,勞累過(guò)度,使腸胃受傷,以致濁氣淤血,流注肛門(mén)而生痔。

生活習(xí)慣方面原因。古人云“飲食不節(jié)、醉飽無(wú)時(shí)、恣食肥膩、胡椒辛辣……風(fēng)熱下沖,乃生五痔?!睋?jù)普查飲酒過(guò)多、喜食辛辣食物,如常吃芥末、辣椒、蔥、蒜、酒等均可直接刺激肛門(mén)直腸粘膜,過(guò)度飲食后大便時(shí)就會(huì)感到灼痛。雖然不一定是引起痔的直接原因,但對(duì)痔的誘發(fā)或加重有一定的作用;蹲廁所時(shí)間長(zhǎng)短與痔的發(fā)病率有明顯差異,有的人習(xí)慣在排便時(shí)看書(shū)報(bào),有統(tǒng)計(jì)每次解便需蹲10分鐘以上者,痔發(fā)病率可達(dá)72.41%,10分鐘以內(nèi)者,為57.88%,因此,久蹲廁所是不良的排便習(xí)慣,因?yàn)槌掷m(xù)性增加腹壓,直接影響肛門(mén)直腸靜脈血液回流,同時(shí)括約肌松弛,可引起直腸粘膜脫出,是引發(fā)痔的重要原因。

胃腸方面原因。脾胃失調(diào)、濕熱下注,氣澀壅結(jié)而成痔。久瀉久痢,長(zhǎng)期慢性腹瀉者,痔發(fā)生率可高達(dá)80%。因長(zhǎng)期腹瀉,直腸存在炎癥,便次增多,致使肛門(mén)直腸頻繁的受到刺激,使靜脈叢發(fā)生靜脈炎、靜脈周圍炎,導(dǎo)致血管管壁脆化,繼發(fā)血管擴(kuò)張、充血,引起痔或加重痔。腹瀉使腹壓增高、肛門(mén)直腸充血、靜脈曲張、肛門(mén)括約肌松弛、大便次數(shù)多,時(shí)間一長(zhǎng),使直腸粘膜與肌層分離而形成痔;長(zhǎng)期便秘者,痔發(fā)生率為74.5%,因糞便在直腸內(nèi)潴留過(guò)久,壓迫和刺激腸壁,影響靜脈叢血液回流。大便干結(jié),排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使腹壓增高、肛門(mén)直腸部充血、靜脈曲張成痔。

腹壓增高方面原因。妊娠次數(shù)多,痔發(fā)病率也就越高,有統(tǒng)計(jì)妊娠三胎以上者,痔發(fā)病率可達(dá)78.2%,因妊娠子宮膨大、壓迫盆腔直腸,使靜脈回流受阻的結(jié)果;男子前列腺肥大,尿道狹窄等,排尿不暢,必然增加腹壓,影響肛門(mén)直腸靜脈血液回流;肛管直腸狹窄,如直腸下部發(fā)育不全狹窄、內(nèi)括約肌痙攣,使排糞長(zhǎng)時(shí)間用力,引起內(nèi)括約肌下緣增厚,靜脈淤血、肛墊充血下滑成痔。

內(nèi)痔西醫(yī)治療方法:

1、保守療法:無(wú)癥狀的內(nèi)痔無(wú)需治療。若病人出現(xiàn)便血、脫出、或由此而導(dǎo)致的肛門(mén)瘙癢,則需要進(jìn)行治療。采用潤(rùn)腸通便藥物,或囑病人多食含纖維素的食物,如蔬菜、水果等,并經(jīng)常清洗肛門(mén)部,或局部使用軟膏或栓劑

2、注射療法

3、擴(kuò)肛療法:通過(guò)擴(kuò)肛而解除肛管的狹窄,減輕或消除肛門(mén)內(nèi)血管襯墊充血、阻塞和下降,恢復(fù)肛管直腸的正常功能,治愈內(nèi)痔。

4、降溫療法:冷卻肛門(mén)會(huì)造成局部血流增加和血管收縮作用,改善肛門(mén)局部血運(yùn),治療痔瘡。

5、套扎法:套扎法是利用乳膠環(huán)的彈性,借助一定的器械,將乳膠環(huán)套扎于痔核的基底部,使痔核造成機(jī)械性狹窄,阻斷其血運(yùn),使痔核造成缺血性壞死,脫落,達(dá)到治療痔瘡的目的。

6、結(jié)扎法:以絲線或腸線結(jié)扎于痔核的基底部,機(jī)械性阻斷痔核的血液供應(yīng),產(chǎn)生缺血性壞死,繼發(fā)痔核脫落而愈合,由此而達(dá)到治療的目的。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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