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肛裂大便出血一般伴有長時間疼痛

2015-08-15 08:46:47      家庭醫(yī)生在線

肛裂是一種常見的肛管疾病,是肛管皮膚(距離肛門緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。肛裂的特點是排便時及排便后肛門疼痛和便后滴鮮血,易受到刺激和感染,裂口經(jīng)久不愈。裂口下端皮膚因炎癥改變,形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,常稱為“前哨痔”或“哨兵痔”。肛裂好發(fā)于青壯年,兒童亦可發(fā)生,老年人較少。由于肛裂病人排便時疼痛劇烈、便血,并且經(jīng)久不愈,因此,許多病人每逢大便均如臨大敵。

肛裂雖然不是什么疾病,但是一旦疼痛起來是讓患者苦不堪言的肛裂嚴(yán)重時無法讓人們從事工作和生活。一些偏遠地區(qū)的患者對肛裂不夠重視,缺乏健康知識,患上肛裂不及時治療,易致加重病情。

肛裂大便出血一般伴有長時間疼痛

據(jù)了解,肛門由括約肌負(fù)責(zé)收緊和放松,控制糞便排出。肛裂就是肛門內(nèi)層黏膜的括約肌收得太緊,即使在排便時也不懂完全放松,從而撕裂受損。醫(yī)學(xué)界暫時仍未能找出病因。

專家表示,肛裂的癥狀跟痔瘡確實有相似之處,但兩者仍有不同,陳舊性肛裂大便出血、排便時及排便后數(shù)小時也感到疼痛,痔瘡的大便出血一般不痛,除非是外痔(即腫起的血管露于肛門外)。

肛裂是如何引發(fā)的?

1、感染。肛竇、肛門腺導(dǎo)管和肛門腺感染之后,沿肛門管皮下破潰,肛門管上形成潰瘍,就形成了肛裂。從肛裂多數(shù)伴有皮下瘺管。肛竇、肛乳頭炎來看,感染是引起肛裂的病因之一。

2、局部解剖上的問題。肛門外括約肌從尾骨起始,分成左右兩部分包圍著肛管,肛門前又會合在一起,與會陰部肌肉聯(lián)結(jié)。由于肌群在前后分開處,留有一定的間隙,相對來說,不如兩側(cè)的堅強,受到干硬烘糞便等機械刺激時,就容易寂撕裂。這也是引起肛裂的病因之一。

3、引起肛裂的病因還有機械性損傷,如干硬糞便擦傷,婦女分娩時的撕裂,肛門鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查時操作粗暴,以及肛門外傷等,凡機械性損傷肛門管,都可以引起肛裂。

肛裂對患者造成的危害都有哪些呢?

1、導(dǎo)致肛乳頭炎:潰瘍上端與齒線相連,炎癥擴散,常引起肛竇炎和乳頭炎,后形成乳頭肥大。這是女性肛裂的危害。

2、梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經(jīng)過感染,形成潰瘍,進一步惡化。這也是肛裂的危害之一。

3、導(dǎo)致裂痔:裂口下端皮膚因炎癥改變,淺部靜脈及淋巴回流受阻,引起水腫,組織增生,形成結(jié)締組織外痔,又稱為哨兵痔。這是主要的肛裂的危害。

4、肛門梳硬結(jié):這是常見的肛裂的危害。即櫛膜增厚和變硬,形成梳狀硬結(jié),暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。

5、導(dǎo)致肛竇炎:由肛竇感染擴散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。有時先有肛裂,后引起肛竇炎。

6、造成肛緣膿腫和肛瘺。裂口炎癥向皮下擴展,加之括約肌痙攣,使?jié)円鞑粫?,分泌物潛入肛緣皮下,形成膿腫,膿液向裂口處破潰,形成皮下瘺,這也是肛裂的危害。

(責(zé)任編輯:黃詩敏 )

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