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肛裂大便出血一般伴有長(zhǎng)時(shí)間疼痛

2015-08-15 08:46:47      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾病,是肛管皮膚(距離肛門(mén)緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。肛裂的特點(diǎn)是排便時(shí)及排便后肛門(mén)疼痛和便后滴鮮血,易受到刺激和感染,裂口經(jīng)久不愈。裂口下端皮膚因炎癥改變,形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,常稱(chēng)為“前哨痔”或“哨兵痔”。肛裂好發(fā)于青壯年,兒童亦可發(fā)生,老年人較少。由于肛裂病人排便時(shí)疼痛劇烈、便血,并且經(jīng)久不愈,因此,許多病人每逢大便均如臨大敵。

肛裂雖然不是什么疾病,但是一旦疼痛起來(lái)是讓患者苦不堪言的肛裂嚴(yán)重時(shí)無(wú)法讓人們從事工作和生活。一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者對(duì)肛裂不夠重視,缺乏健康知識(shí),患上肛裂不及時(shí)治療,易致加重病情。

肛裂大便出血一般伴有長(zhǎng)時(shí)間疼痛

據(jù)了解,肛門(mén)由括約肌負(fù)責(zé)收緊和放松,控制糞便排出。肛裂就是肛門(mén)內(nèi)層黏膜的括約肌收得太緊,即使在排便時(shí)也不懂完全放松,從而撕裂受損。醫(yī)學(xué)界暫時(shí)仍未能找出病因。

專(zhuān)家表示,肛裂的癥狀跟痔瘡確實(shí)有相似之處,但兩者仍有不同,陳舊性肛裂大便出血、排便時(shí)及排便后數(shù)小時(shí)也感到疼痛,痔瘡的大便出血一般不痛,除非是外痔(即腫起的血管露于肛門(mén)外)。

肛裂是如何引發(fā)的?

1、感染。肛竇、肛門(mén)腺導(dǎo)管和肛門(mén)腺感染之后,沿肛門(mén)管皮下破潰,肛門(mén)管上形成潰瘍,就形成了肛裂。從肛裂多數(shù)伴有皮下瘺管。肛竇、肛乳頭炎來(lái)看,感染是引起肛裂的病因之一。

2、局部解剖上的問(wèn)題。肛門(mén)外括約肌從尾骨起始,分成左右兩部分包圍著肛管,肛門(mén)前又會(huì)合在一起,與會(huì)陰部肌肉聯(lián)結(jié)。由于肌群在前后分開(kāi)處,留有一定的間隙,相對(duì)來(lái)說(shuō),不如兩側(cè)的堅(jiān)強(qiáng),受到干硬烘糞便等機(jī)械刺激時(shí),就容易寂撕裂。這也是引起肛裂的病因之一。

3、引起肛裂的病因還有機(jī)械性損傷,如干硬糞便擦傷,婦女分娩時(shí)的撕裂,肛門(mén)鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)操作粗暴,以及肛門(mén)外傷等,凡機(jī)械性損傷肛門(mén)管,都可以引起肛裂。

肛裂對(duì)患者造成的危害都有哪些呢?

1、導(dǎo)致肛乳頭炎:潰瘍上端與齒線(xiàn)相連,炎癥擴(kuò)散,常引起肛竇炎和乳頭炎,后形成乳頭肥大。這是女性肛裂的危害。

2、梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經(jīng)過(guò)感染,形成潰瘍,進(jìn)一步惡化。這也是肛裂的危害之一。

3、導(dǎo)致裂痔:裂口下端皮膚因炎癥改變,淺部靜脈及淋巴回流受阻,引起水腫,組織增生,形成結(jié)締組織外痔,又稱(chēng)為哨兵痔。這是主要的肛裂的危害。

4、肛門(mén)梳硬結(jié):這是常見(jiàn)的肛裂的危害。即櫛膜增厚和變硬,形成梳狀硬結(jié),暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。

5、導(dǎo)致肛竇炎:由肛竇感染擴(kuò)散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。有時(shí)先有肛裂,后引起肛竇炎。

6、造成肛緣膿腫和肛瘺。裂口炎癥向皮下擴(kuò)展,加之括約肌痙攣,使?jié)円鞑粫?,分泌物潛入肛緣皮下,形成膿腫,膿液向裂口處破潰,形成皮下瘺,這也是肛裂的危害。

(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )

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