孕期痔瘡癥狀有哪些?有什么危害?
孕期痔瘡是指孕婦直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。孕婦是痔瘡的高發(fā)人群,它的發(fā)生與妊娠期間孕婦盆腔內(nèi)動脈血流量增多以及子宮增大、腹壓升高壓迫盆腔,使痣靜脈受到壓迫回流不暢有關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)有大便時出血,或伴痔核脫出,嚴(yán)重者伴有肛門墜脹感、貧血等。通過臨床表現(xiàn)、視診、指檢、肛門鏡檢查等方法即可明確診斷。孕期痔瘡一般以保守治療主,必要時可行手術(shù)治療。孕期痔瘡發(fā)生率高,宜加強重視以預(yù)防為主。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
病因
1、妊娠期間孕婦久坐不動,影響全身血液循環(huán),使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹腔內(nèi)臟器充血,引起痣靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降。
2、孕婦運動不足,腸蠕動減慢,糞便在腸腔內(nèi)停留時間長,糞便中的水分被過度吸收引起大便干燥,成團的糞塊從而壓迫靜脈使局部充血和血液回流障礙。
3、隨著胎兒的生長、子宮日漸增大、對下腔靜脈形成壓力,使盆腔內(nèi)的血液回流受阻礙,肛周靜脈叢的血液淤滯。
4、在妊娠期間受內(nèi)分泌激素的影響,可使骨盆血管直腸血管擴張。
5、分娩時腹壓增大可造成肛門局部的痔靜脈回流障礙,甚至引起痔靜脈的破損導(dǎo)致血栓性外痔以及炎癥性外痔。
6、分娩后由于腹腔空虛使便意感變得遲鈍,常常數(shù)日無大便,加上臥床較久,排便無力,使糞便在腸道中滯留時間過久變得高度硬結(jié)。
臨床表現(xiàn)
1、內(nèi)痔表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為大便時出血,或伴痔核脫出。一般無疼痛感覺,重者可有肛門墜脹,瘙癢,如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛,壞死,甚至化膿,繼發(fā)肛瘺等癥狀。一般無全身癥狀,出血量多者可繼發(fā)貧血,大便困難,小便不易排空等癥狀。
2、外痔表現(xiàn)
可有紅、腫、熱、痛等炎性表現(xiàn),及肛門皮下腫脹、肛緣皮膚纖維化、結(jié)締組織增生等表現(xiàn)。
孕婦痔瘡的危害
為了保證胎兒生長,孕婦比常人更需要充足的營養(yǎng)。痔瘡經(jīng)常反復(fù)出血,日積月累,可導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀, 這不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發(fā)育,易造成發(fā)育遲緩,低體重,甚至引起早產(chǎn)或死亡。內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度可脫出肛門外,由于痔塊不斷變大和脫出,以至孕婦在行走、咳嗽等腹壓稍增時,痔塊即能脫出,無法參加活動,使妊娠后期的婦女增大了精神和體力的負擔(dān)。
此外,由于腹腔壓力逐漸增加,尤其在妊娠晚期,不少孕婦出現(xiàn)雙下肢浮腫,肛門上下靜脈擴張、瘀血加重,最后在自然分娩過程中用力屏氣,使腹壓急劇上升,導(dǎo)致痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓,難以還納,給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦,甚至影響到整個產(chǎn)褥期和產(chǎn)假的身心健康。孕婦得痔瘡的幾率和危害都遠遠大于一般人群,無論是對孕婦自身還是腹中的胎兒來說都相當(dāng)危險。
孕期:隨著胎兒的增大,孕婦的腹壓也會增大,壓迫直腸,產(chǎn)生肛靜脈回流受阻,很容易形成痔瘡或加重原有痔瘡。加上孕婦活動量小,胃腸蠕動慢,大便容易秘結(jié),而成團的糞塊壓迫腸壁靜脈,使靜脈回流更為不暢,而且排便時需要用力而致使腹壓增高,導(dǎo)致痔靜脈擴張,亦可促使痔核的形成。由于以上原因,孕婦不但易得痔瘡類肛門疾患,而且原患的輕度病變也會加重而造成急性發(fā)作。
分娩:孕婦在分娩時因腹壓驟增、用力容易造成痔瘡脫出,要及時將痔核送回,以防止形成血栓性痔瘡,導(dǎo)致痔瘡加劇。
產(chǎn)后:一些婦女在生育后都喜歡進食益補的食物,但這類食物性干熱,容易出現(xiàn)大便干結(jié),排便困難,導(dǎo)致痔瘡加重。
痔瘡經(jīng)常反復(fù)出血,日積月累,可導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀,這不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發(fā)育,易造成發(fā)育遲緩,低體重,甚至引起早產(chǎn)等。內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度可脫出肛門外,由于痔塊不斷變大和脫出,以至孕婦在行走、咳嗽等腹壓稍增時,痔塊即能脫出,無法參加活動,使妊娠后期的婦女增大了精神和體力的負擔(dān)。
此外由于腹腔壓力逐漸增加,尤其在妊娠晚期,不少孕婦出現(xiàn)雙下肢浮腫,肛門上下靜脈擴張、瘀血加重,最后在自然分娩過程中用力屏氣,使腹壓急劇上升,導(dǎo)致痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓,給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦,甚至影響到整個產(chǎn)褥期和產(chǎn)假的身心健康。
預(yù)防
1、養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣
多吃新鮮蔬菜水果,尤其應(yīng)多吃含粗纖維的食品;不吃或少吃辛辣刺激性的食品和調(diào)味品;養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,最好喝些淡鹽水或蜂蜜水這些都有利于軟化和潤滑大便,防止大便秘結(jié)發(fā)生。
2、養(yǎng)成好的大便習(xí)慣
大便時間要相對固定,且大便習(xí)慣一旦形成后不要輕易改變,到大便的時間,即使無便意也要堅持如廁引發(fā)腸道大便反射,堅持一個星期就能形成習(xí)慣;每次蹲廁所時間不要太長,一般不要超過10分鐘;不要在廁所里讀書和看報;假如大便干燥,大便困難時可以用些潤腸通便的藥物如麻仁潤腸丸果導(dǎo)片等。
3、合理體力活動和肛門保健
防止久坐不動,提倡合理的戶外活動,如靜步走、做操及打太極拳等;每日早晚可做兩次縮肛運動,每次30~40次;每晚睡前大便后,清洗肛門熱毛巾按壓肛門,按順時針和逆時針方各按摩肛門15次從而改善局部的血液循環(huán)。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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