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西醫(yī)認(rèn)為結(jié)腸息肉的病因是什么

2014-02-22 11:07:46      家庭醫(yī)生在線

結(jié)腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來(lái)看,其內(nèi)容不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的后果。但由于肉眼看來(lái)大體相似,因此這一含意籠統(tǒng)不清的病名“息肉”一直被習(xí)慣采用。西醫(yī)認(rèn)為直腸息肉的發(fā)生原因至今未明,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):

結(jié)腸息肉的病因

(1)飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定關(guān)系,特別是細(xì)菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

(2) 遺傳因素:一般認(rèn)為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機(jī)會(huì)上男女是均等的,沒(méi)有性別的差異。

(3)炎癥刺激:直腸粘膜長(zhǎng)期被炎癥刺激;可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導(dǎo)致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液儲(chǔ)留而發(fā)病。

(4)糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷:糞便粗渣和異物長(zhǎng)期刺激腸粘膜上皮,以及其它原因造成直腸粘膜損傷,使細(xì)胞出現(xiàn)異常增生,形成息肉。

直(結(jié))腸息肉、結(jié)腸癌家族史和腹瀉、便秘、便血病史,體檢發(fā)現(xiàn)血CEA、CA199增高者,最好進(jìn)行結(jié)腸病變的篩查。不能作結(jié)腸鏡檢查或不愿意作結(jié)腸鏡檢查的病人,可以應(yīng)用CT檢查結(jié)腸。

CT結(jié)腸成像檢查是應(yīng)用多層螺旋CT掃描發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)腸病變,是一種安全、無(wú)創(chuàng)的結(jié)腸檢查方法。其敏感性不亞于結(jié)腸鏡檢查,特別是對(duì)于≥10mm息肉的檢測(cè)敏感度高,可作為結(jié)腸鏡切除息肉前首選的篩查方法。

專家同時(shí)提醒,發(fā)生急性腹痛或近期做過(guò)腹、盆腔手術(shù)的患者,處于腹壁疝、中毒性巨結(jié)腸及炎癥性腸病急性期的患者,最好不作CT結(jié)腸成像檢查,否則有可能導(dǎo)致結(jié)腸穿孔。

(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )

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