關(guān)于流感疫苗的9個(gè)靈魂拷問(wèn)，你了解多少？

問(wèn)題一：家里有人得了流感，馬上去打流感疫苗來(lái)得及嗎？什么時(shí)候打最合適？

接種流感疫苗后，通常2周內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。一般在流感流行高峰前1~2個(gè)月接種，能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9~11月份。也就是說(shuō)，家人得了流感，如果沒有禁忌癥，自身還未被感染，馬上去接種是可以的，但是不能立即產(chǎn)生足夠的抗體，應(yīng)同時(shí)做好其它預(yù)防措施，包括不接觸患病家屬，做好室內(nèi)通風(fēng)，勤洗手戴口罩，根據(jù)適應(yīng)癥服用預(yù)防藥物等。

問(wèn)題二：打了流感疫苗就不會(huì)得流感了嗎？

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可明顯降低發(fā)病率。通過(guò)接種流感疫苗激發(fā)自身的免疫力，身體內(nèi)產(chǎn)生一定量（滴度）的抗體，這種免疫力能有助于減少和清除病毒，并促進(jìn)疾病的恢復(fù)，減輕病情和阻止病毒傳播。然而，具有一定抗體滴度的個(gè)體還是可能會(huì)感染流感病毒，但病情輕微。流感病毒在接種后半年至1年有預(yù)防同型流感的作用。

問(wèn)題三：得了流感是不是就有免疫力，就再不怕流感了？

首先，人體在感染流感病毒后或疫苗接種后均可產(chǎn)生特異性針對(duì)流感病毒的免疫。但是這種免疫力的強(qiáng)弱都是有保質(zhì)期的，其中的血清抗體可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，而在防止感染方面起最重要作用的分泌性抗體存留一般只有幾個(gè)月。其次，流感病毒有不同的亞型，每次一般流行其中一種亞型，這種特異性的免疫力不能抵抗所有亞型。

也就是說(shuō)，由于抗體水平隨著時(shí)間而下降，并且每年疫苗株因優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化，得了流感后在同一個(gè)流行季一般是不會(huì)再得的，但下一個(gè)流感流行的時(shí)候，如果是別的流感病毒亞型引起的話，就還是可能會(huì)得。政府衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)更新選育新的流行株制備新的疫苗株，提高疫苗的保護(hù)效果，以備大家接種。所以每年都需要接種當(dāng)季的疫苗，才能達(dá)到最佳免疫保護(hù)效果。

問(wèn)題四：那流感它變來(lái)變?nèi)ミ@疫苗還有必要打嗎？

十分有必要，每年接種1-2次流感疫苗其實(shí)不算太麻煩，可以減輕各種亞型的流感引起并發(fā)癥、重癥的風(fēng)險(xiǎn)。比起重癥流感帶來(lái)的身體上、精神上、經(jīng)濟(jì)上的重大負(fù)擔(dān)，接種疫苗還是很值得的，從每年感染重癥流感的數(shù)據(jù)就能看出來(lái)。

問(wèn)題五：媽媽打了疫苗，新生兒會(huì)有免疫力嗎？

如果媽媽體內(nèi)有流感病毒抗體，新生兒可從媽媽體內(nèi)體獲得被動(dòng)免疫力，等到寶寶生后2~3個(gè)月起抗體明顯下降，7個(gè)月時(shí)這種體內(nèi)特異性抗體基本消失。所以一般6個(gè)月大的寶寶就可以開始接種流感疫苗。孕婦接種滅活流感疫苗不僅可以有效預(yù)防流感引起的重癥并發(fā)癥，而且可以將抗體傳遞給分娩的嬰兒。但要注意妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦不能接種疫苗。

問(wèn)題六：所有人都適合接種流感疫苗嗎？

對(duì)雞蛋白過(guò)敏、嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的、正患感冒或急性疾病的、急性發(fā)熱性疾病、慢性病發(fā)作期、有慢性肺部疾病、腎病、心臟病、嚴(yán)重貧血以及免疫缺陷患兒，患吉蘭-巴雷綜合征，妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦不能接種，其余人群均可接種。

問(wèn)題七：什么人容易變重癥流感？

較易發(fā)展為重癥病例的人群包括：

①妊娠期婦女；

②伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾??；心血管系統(tǒng)疾病（高血壓除外）、腎病肝病血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制（包括用了免疫抑制劑或 HIV 感染患者）及集體生活于養(yǎng)老院或其他慢性病療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的老人或病人，19歲以下長(zhǎng)期服用阿司匹林者；

③肥胖者：BMI體質(zhì)指數(shù)>30【即：體重（kg）/身高（m）>30】；

④年齡<5 歲的兒童（年齡<2發(fā)更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）；

⑤年齡≥65 歲的老年人。

問(wèn)題八：流感疫苗只打一針可以嗎？

6月齡至8歲兒童，從未接種過(guò)流感疫苗者，首次接種需2劑次，間隔4周及以上；上個(gè)流感季節(jié)接種過(guò) 1劑或以上流感疫苗的兒童，則接種1劑即可。8歲以上兒童及成人接種1劑。

問(wèn)題九：打流感疫苗有副作用嗎？

有個(gè)別特異性體質(zhì)的人群可出現(xiàn)接種反應(yīng)，可有發(fā)熱、頭痛、局部紅胂等不良反應(yīng)，一般1~2天后自行消失。大多數(shù)人接種流感疫苗是沒有不良反應(yīng)的，家長(zhǎng)大可不必聽聞副作用就望而卻步哦。

流感正當(dāng)季，接種當(dāng)先行，大家一起戰(zhàn)勝流感！

本文指導(dǎo)醫(yī)師：李敏敏 主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院兒科