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新冠病毒無(wú)癥狀感染者是什么回事?專家來(lái)解讀

2020-03-05 07:29:23    作者:何詩(shī)雅  家庭醫(yī)生在線

在很多人認(rèn)知里面,新冠肺炎的癥狀往往以低熱、干咳、疲乏為代表,如果患者前往醫(yī)院做CT,還會(huì)顯示肺部出現(xiàn)磨玻璃樣的病變。這的確是新冠肺炎患者的典型癥狀,但卻并非所有感染新冠病毒的人都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。在新聞報(bào)道中,我們不難找到一種人:無(wú)癥狀感染者。這些人雖然感染了新冠病毒,但卻不表現(xiàn)出任何癥狀,也沒(méi)辦法自我覺(jué)察。到底新冠病毒的無(wú)癥狀感染者是什么回事?他們需不需要被隔離或接受治療?南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任馮起校將為我們一一解答。

感染新冠病毒卻沒(méi)有癥狀?或是這4大原因

所謂無(wú)癥狀感染者,指的是雖然感染了新冠病毒,但卻沒(méi)有咳嗽、低燒、疲乏等常見(jiàn)癥狀,CT結(jié)果也是正常,甚至自覺(jué)與健康人無(wú)異,但其核酸檢測(cè)結(jié)果又是陽(yáng)性的一類人群。

之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況,據(jù)馮起校主任分析,主要是有3個(gè)原因,“首先,部分無(wú)癥狀感染者體內(nèi)病毒量可能較少;其次,部分患者潛伏期較長(zhǎng),國(guó)內(nèi)曾報(bào)道有潛伏期長(zhǎng)達(dá)24天的病例,在潛伏期患者往往不表現(xiàn)出癥狀,但這時(shí)候做核酸檢測(cè)卻或能檢出陽(yáng)性;此外,部分年輕且無(wú)基礎(chǔ)疾病的人群,由于免疫力較好,也可能感染病毒卻不表現(xiàn)出癥狀?!?/p>

還有一種患者,馮起校主任笑稱,其實(shí)他們并非真正的無(wú)癥狀感染者,而只是他們忽略了自己的癥狀,“一些呼吸道慢性病患者,可能會(huì)將新冠肺炎的干咳與自己平時(shí)的咳嗽混淆,從而認(rèn)為自己‘沒(méi)有癥狀’,直到確診才發(fā)現(xiàn),新冠肺炎的癥狀一直都有,只是他們未曾發(fā)現(xiàn)而已?!?/p>

無(wú)癥狀感染者會(huì)傳染他人嗎?是否需要隔離治療?

網(wǎng)上有不少網(wǎng)友對(duì)無(wú)癥狀感染者顯得比較恐慌,擔(dān)心自己在生活中可能會(huì)無(wú)意中與這部分人群擦肩而過(guò),從而感染到新冠病毒。

對(duì)此,馮起校主任表示不必太過(guò)焦慮,無(wú)癥狀感染者的確有一定傳染性,但由于他們沒(méi)有咳嗽等癥狀,我們只要做好防護(hù)工作,被這部分人傳染的幾率就不會(huì)太高,“無(wú)癥狀感染者體內(nèi)的確存在新冠病毒,也因此有傳染他人的可能。另一方面我們又知道,新冠病毒主要傳播途徑是經(jīng)呼吸道的飛沫傳播,無(wú)癥狀感染者沒(méi)有咳嗽、流鼻涕等的表現(xiàn),也就局限了病毒的傳播?!?/p>

當(dāng)然,由于無(wú)癥狀感染者的確存在傳染性,而且不排除后續(xù)出現(xiàn)癥狀的可能性,馮起校主任強(qiáng)調(diào),這部分人群仍需集中隔離并接受一定的醫(yī)學(xué)治療,“對(duì)無(wú)癥狀感染者而言,雖然病情發(fā)展為重癥的幾率不高,但仍建議進(jìn)行基礎(chǔ)的抗病毒干預(yù)治療,比如說(shuō)服用維C、中藥等。這樣不僅可以控制可能出現(xiàn)的癥狀,還能讓他們核酸檢測(cè)早日轉(zhuǎn)陰,并回歸正常的工作和生活?!?/p>

我會(huì)是無(wú)癥狀感染者嗎?專家:非高危人群無(wú)須過(guò)慮

對(duì)很多人而言,新冠病毒“可怕之處”不僅在于身邊的人可能是無(wú)癥狀感染者,更在于自己也可能是無(wú)癥狀感染者,生怕自己被感染了還懵然不知,因而終日憂心忡忡。

那么,怎么確定自己是否無(wú)癥狀感染者?

馮起校主任表示,無(wú)癥狀感染者的確有一定隱蔽性,要通過(guò)專業(yè)檢測(cè)才能確定,臨床上的發(fā)現(xiàn)多見(jiàn)于對(duì)高危人群的檢測(cè),“高危人群包括患者或疑似患者的密切接觸者,還有來(lái)自疫區(qū)的人群等,這部分人一般需要隔離和接受多次核酸檢測(cè),即便是無(wú)癥狀感染者也能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)。換句話說(shuō),如果是高危人群,不管有沒(méi)有癥狀,都可通過(guò)核酸檢測(cè)得到確診或是排除。”

至于非高危人群的絕大多數(shù)人,馮起校主任認(rèn)為,這部分人只要做好防護(hù)并監(jiān)測(cè)自身身體狀況即可,不必太過(guò)焦慮,“我們?nèi)粘R龊么骺谡?、勤洗手、少扎堆等基本防護(hù)工作,在這個(gè)基礎(chǔ)上,就算在不經(jīng)意間與無(wú)癥狀感染者有過(guò)接觸,被傳染的幾率也不高。另一方面,一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)干咳、低熱等癥狀,建議立即就醫(yī),排查是否感染新冠病毒?!?/p>

專家介紹

馮起校,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤二科(胸部腫瘤科)/呼吸科主任。廣東省呼吸重點(diǎn)??茖W(xué)術(shù)帶頭人,主要從事呼吸及危重癥、胸部腫瘤的診治,在國(guó)內(nèi)知名。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師內(nèi)鏡培訓(xùn)基地主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡分會(huì)胸膜疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,國(guó)家衛(wèi)健委海醫(yī)會(huì)肺病現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)培訓(xùn)基地主任,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)委員會(huì)基層醫(yī)院工作組副組長(zhǎng),廣州抗癌協(xié)會(huì)介入呼吸病學(xué)主任委員,中華呼吸病學(xué)會(huì)介入肺臟病學(xué)全國(guó)委員,國(guó)家衛(wèi)健委四級(jí)呼吸內(nèi)鏡技術(shù)評(píng)審專家,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)介入委員會(huì)委員等學(xué)術(shù)任職。

在SCI、《中華結(jié)核和呼吸雜志》等核心刊物發(fā)表論文80篇,主編書籍5部,參編書籍6部,以第一完成人獲省市成果獎(jiǎng)10項(xiàng)。擅長(zhǎng)肺部腫瘤、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、慢阻肺、哮喘的診治。

出診時(shí)間:周二、四上午

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
馮起校
擅長(zhǎng)疾病:
肺部腫瘤、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、慢阻肺、哮喘的診治。  [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 通訊員:彭逢美)

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