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鼻竇炎怎么診斷?治療方法有哪些

2019-03-21 08:13:08      

鼻腔中存在諸如隔膜中隔,下耳甲和內(nèi)側(cè)連接的架狀突起,鼻腔周圍是一個稱為鼻旁竇的腔,其中包括足背側(cè)的上頜竇,眼睛之間的篩竇,前額竇和鼻的最深部分。通常情況下,這些鼻竇內(nèi)部覆蓋著薄薄的粘膜,其他的則充滿了空氣。這種腔內(nèi)發(fā)生炎癥叫做鼻竇炎。

鼻竇炎怎么診斷?

鼻竇炎的診斷基于視覺檢查和成像。視覺檢查是使用電子纖維鏡等觀察鼻腔構型在鼻腔中觀察,息肉的存在或不存在以及鼻腔其他部位。然而,鼻竇炎通常不會在鼻腔中顯示異常發(fā)現(xiàn),并且通常需要進行成像診斷。盡管使用簡單的倫琴和CT掃描進行圖像診斷,但CT掃描似乎最適合診斷病變的部位,程度和骨骼結構。當CT顯示鼻竇或特定鼻腔中的高度粘膜增厚時,鼻竇炎的可能性增加。此外,鼻腔通氣測試對客觀診斷鼻塞的程度也很有用。

鼻竇炎怎么治療?

一、保守治療

對于急性鼻竇炎患者來說,抗生素和藥物可以抑制炎癥一周左右,或者作為局部治療,一般可以從口腔吸出異物以清潔鼻腔內(nèi)部。有一種治療方法是吸收鼻腔內(nèi)的蒸氣,使其易于作為藥物的細小顆粒到達鼻旁竇。對于慢性鼻竇炎患者來說,除上述治療之外,少量給藥一種稱為大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素2-3個月的治療是有效的。大環(huán)內(nèi)酯類主要是為了使粘膜的功能正?;?,而不是消除細菌,并且在輕度鼻竇炎的情況下,患者可以通過這種治療完全治愈。

二、手術治療

1、內(nèi)鏡下鼻腔縮小術

鼻子里有如隔膜隔膜、中間隔、以及左右鼻子邊界的下結膜的架狀結構,這些結構由相對較薄的骨和軟骨制成,并被粘膜包圍。然而,如果鼻中隔高度彎曲,或者如果在中殼板內(nèi)部形成腔,該中腔板原本是單個板狀骨,則可能引起鼻充血或可能是鼻竇炎的惡化因素。。另外,如果由于下鼻甲的形狀不好或過敏性鼻炎導致下鼻甲粘膜腫脹,則也可能是使鼻充血和鼻竇炎惡化的因素。在這種情況下,鏡下內(nèi)鏡下鼻腔縮小是在內(nèi)窺鏡下改善骨結構的手術,大多數(shù)手術在鼻子中進行而不會導致面部損傷或改變鼻子的形狀,也沒有多少出血。

2、內(nèi)窺鏡鼻竇手術

與傳統(tǒng)手術相比,ESS的一大優(yōu)勢是手術創(chuàng)傷小。因此,ESS在大約一周的住院期間進行,而傳統(tǒng)手術需要住院兩到三周。然而,ESS并不僅僅因為手術侵入性較小而簡單,因為手術是在觀察監(jiān)視器上顯示的扁平手術區(qū)域的同時進行的,使用內(nèi)窺鏡,是一項需要比以往更深入的解剖學知識和豐富經(jīng)驗的手術,因此患者需要選擇專業(yè)的醫(yī)院進行手術。

(責任編輯:羅敏效 )

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