意志堅定才能戒煙？專家：醫(yī)學輔助幫患者更好戒煙

“吸煙有害健康”已日漸成為人們當下的共識，不少吸煙人士也被身邊的朋友勸說戒煙，很多人認為戒煙是意志問題，只要意志夠堅定，就不難做到。真的是這樣嗎？藉世界無煙日來臨之際，家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院副主任醫(yī)師趙海金，他表示：事實剛好相反，只有極少數煙民（低于3%）可以單憑意志力成功戒煙，而大部分人要戒煙成功，需要有個人的意志力、專業(yè)醫(yī)師輔導和藥物輔助等綜合戒煙策略的支持。

輔助戒煙可減輕患者的戒斷癥狀

很多煙民不了解輔助戒煙的具體方法，以為輔助戒煙就是藥物戒煙。對此，趙海金教授解釋，煙癮的實質是對尼古丁的依賴，這種依賴已被世界衛(wèi)生組織定義為一種慢性高復發(fā)性疾病。戒煙過程中患者會出現煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中等戒斷癥狀，單純靠意志力難以克服，因此，需要醫(yī)生的生理、心理干預和藥物的輔助治療才能減輕戒斷癥狀，而藥物戒煙是輔助戒煙中的一環(huán)。

那有哪些醫(yī)學方法可以幫助戒煙呢？目前，世界衛(wèi)生組織主要推薦兩種戒煙方法，一種就是尼古丁替代法，是將尼古丁制作成不同類型的配方，供成癮者透過皮膚或粘膜吸收。常見的藥品有戒煙口香糖、戒煙貼、戒煙糖和戒煙吸劑。另一種是非尼古丁替代療法，包括鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭，這兩種藥物均不含尼古丁，通過不同的作用機理阻斷尼古丁對神經受體產生的影響，減少吸煙時的興奮感覺，從而幫助戒斷。

科學戒煙需注意這些事項

1、戒煙應徹底：不要在戒煙后嘗試再吸煙；

2、設定戒煙日：應在2周之內開始戒煙，告訴家人、朋友、同事自己已決定戒煙，取得他們的理解和支持；預見在戒煙中可能出現的問題，特別是在戒煙最初的幾周內可能出現尼古丁戒斷癥狀等問題；處理掉身邊與吸煙有關的全部物品；

3、控制吸煙欲望：改變與吸煙密切相關的生活行為習慣，如改變清晨的行為順序，先洗漱，吃飯，再上衛(wèi)生間等；建立一些補償行為，可借用一些替代物，如飲水、咀嚼無糖口香糖等；

4、限酒：在戒煙期間飲酒會降低戒煙成功率，少參加聚會，避免受到吸煙的引誘；

5、鼓勵家中其他吸煙者共同戒煙，至少要求他們不在戒煙者面前吸煙。

戒煙過程并不能一蹴而就

趙海金教授表示，戒煙不是一蹴而就的，一般要經歷從“沒有想過戒煙”到“完全戒煙”的過程。因此，對于戒煙干預的結果，不應簡單地理解為“戒”或“沒戒”，而是遞增的、階段性的“成功”過程。成功戒煙分12個階段，從最初的對戒煙感興趣慢慢到設立戒煙日，減少吸煙量，到開始嘗試戒煙1天，一周，一個月甚至到最終5年內沒吸煙的階段。大多數吸煙者會經歷全部或大部分戒煙階段，最后才完全成功戒煙。

首先對于開始戒煙者，家人朋友應給予支持與鼓勵，戒煙者可尋求醫(yī)生的幫助，在戒煙過程中若出現復吸傾向應主動向醫(yī)生尋求幫助。對戒煙成功者，可與醫(yī)生探討戒煙的經驗，進一步鞏固戒煙狀態(tài)。另外戒煙成功者可能還會遇到誘導其復吸的因素，應有所戒備并加以抵制，如有復吸發(fā)生，應盡早報告醫(yī)生以獲得及時干預，不要“羞于”報告。

大量研究證據表明，戒煙可降低或消除吸煙導致的健康危害，任何人在任何年齡戒煙均可獲益。因此，趙海金教授也希望通過家庭醫(yī)生在線這個平臺向廣大煙民呼吁：不管年齡多大，什么時候戒煙都不晚。戒煙越早、持續(xù)時間越長，健康獲益就越大。

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