干咳是怎么回事
干咳是臨床肺系疾病常見(jiàn)癥狀之一,近年的研究表明,臨床上大多數(shù)慢性干咳屬于過(guò)敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘或過(guò)敏性支氣管炎。
40多歲的劉女士不久前著涼感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀一并發(fā)作,她及時(shí)吃下感冒藥才稍微緩解,但“干咳”并沒(méi)有止住。她覺(jué)得可能是感冒引起了支氣管炎,吃些止咳藥就會(huì)好。然而將近一個(gè)月過(guò)去,止咳藥水喝了一瓶又一瓶,抗菌藥也換了很多種,干咳卻一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
劉女士不得已來(lái)到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史及全面檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),劉女士經(jīng)常會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、冷空氣、刺激性氣味誘發(fā)咳嗽,而且以干咳為主,很少咳痰;劉女士常常在晚上睡覺(jué)前咳一陣,半夜醒來(lái)又咳一陣,早上起床還要再咳一陣;劉女士咳嗽時(shí)就像開(kāi)機(jī)關(guān)槍?zhuān)鹊妹婕t耳赤,有時(shí)甚至連膽汁都嘔了出來(lái),嚴(yán)重影響了她的工作和生活。根據(jù)這些特點(diǎn)確診劉女士患的是咳嗽變異性哮喘。醫(yī)生告訴劉女士:“你的咳嗽并非簡(jiǎn)單的感冒‘后遺癥’,而是一種特殊類(lèi)型的哮喘——咳嗽變異性哮喘。對(duì)這類(lèi)病的治療,止咳、鎮(zhèn)咳、抗生素均不能見(jiàn)效,唯宣肺理氣、擴(kuò)張氣道方可收立竿見(jiàn)影之效?!?/p>
咳嗽變異性哮喘是慢性非感染性咳嗽的一個(gè)重要組成部分,多表現(xiàn)為干咳、咽癢和胸悶,沒(méi)有明顯的喘息,很容易被當(dāng)做是呼吸道感染而誤診。因此當(dāng)干咳持續(xù)兩周以上,且應(yīng)用多種抗生素和止咳藥物治療無(wú)效,特別是有個(gè)人或家庭過(guò)敏性疾病史的患者,有可能就是患上了咳嗽變異性哮喘,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。通過(guò)簡(jiǎn)單的支氣管激發(fā)試驗(yàn)即可做出正確診斷,以免延誤病情。
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