慢性鼻炎、鼻竇炎好治嗎?
許多患者患慢性鼻炎或慢性鼻竇炎誤認(rèn)為不好治,因此放棄到醫(yī)院檢查和治療,自己到藥房買些藥物和滴鼻藥物進(jìn)行自治。通常情況下一般的感冒這樣是可以的,但是如果經(jīng)過自己治療一段時(shí)間沒有效果或癥狀加重,則需到大醫(yī)院進(jìn)行檢查,以除外以下情況。
1、 藥物性鼻炎:為雙側(cè),長期反復(fù)應(yīng)用滴鼻凈或滴立爽等滴鼻藥物,開始有幾個(gè)小時(shí)的效果,以后有效時(shí)間逐漸縮短,鼻塞逐漸加重。應(yīng)行下鼻甲射頻消融及骨折外移或部分粘膜下骨質(zhì)部分切除。
2、鼻中隔偏曲:出生時(shí)或外傷引起之明顯鼻中隔偏曲可引起狹窄一側(cè)的通氣差,引起寬敞一側(cè)的鼻甲補(bǔ)償性肥大,如鼻塞較重或伴頭痛或鼻出血應(yīng)行手術(shù)治療。
2、鼻竇炎或霉菌性鼻竇炎:可單側(cè)或雙側(cè),長期流膿涕或咽痛,咽部有膿性分泌物或有異味之分泌物等。應(yīng)做CT檢查,必要時(shí)手術(shù)治療。
3、鼻息肉:后鼻孔息肉為單側(cè),一般鼻息肉為雙側(cè),鼻塞持續(xù)加重,用滴鼻藥物無效。應(yīng)做CT檢查,應(yīng)行鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療。
4、 無色素型惡性黑色素瘤:有些惡性黑色素瘤外觀似鼻息肉。是一種惡性程度較高的腫瘤。通常為單側(cè)。應(yīng)取活檢,行放療或手術(shù)治療,化療無效。
5、鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤:通常發(fā)生在一側(cè),比息肉質(zhì)地韌,易出血。有惡變可能。行CT檢查及鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療。目前幾乎所有的鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤均可在鼻內(nèi)鏡下完成手術(shù),而且效果好,無需面部切口。鼻側(cè)切開早己被淘汰。
6、鼻腔鼻竇癌:涕中帶血為鼻腔鼻竇癌早期癥狀,應(yīng)行鼻內(nèi)鏡及CT檢查,發(fā)現(xiàn)后及早行放射治療及放療后手術(shù)。先手術(shù)后放療效果不好。
7、其他如鼻腔鼻竇毛細(xì)血管瘤,骨化纖維瘤,骨瘤,動(dòng)脈瘤樣骨囊腫,頜骨囊腫,鼻咽纖維血管瘤等。
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