四面“霾”伏咳嗽總不好？別把慢阻肺當(dāng)感冒

每年一到秋冬季節(jié)，霧霾頻頻來襲，45歲的吳先生常感覺呼吸道不暢，咳嗽不止還覺得胸悶氣短，一直以為是感冒，自行去藥店購買感冒藥和止咳藥，可病情并無好轉(zhuǎn)，甚至惡化。直至昨天到醫(yī)院檢查才知道自己患的是慢阻肺，根本不是感冒。

切勿錯把慢阻肺當(dāng)感冒治！

醫(yī)生介紹，冬季霧霾天氣多發(fā)，各類咽喉疾病以及呼吸道疾病也接踵而來，其中慢阻肺就是高發(fā)的一種。慢阻肺（慢性阻塞性肺疾?。┦且环N不可逆的慢性肺部疾病，包括兩類：慢性支氣管炎和肺氣腫。由于冷空氣與霧霾刺激，患者往往會出現(xiàn)喘息、長期咳嗽、胸悶等癥狀，其早期癥狀并不明顯，與感冒癥類似，因而很多患者錯誤地當(dāng)作感冒治療。但是兩者在治療上有著很大的區(qū)別，慢阻肺一旦誤診誤治，病情非但不會好轉(zhuǎn)，反而會更加嚴(yán)重。因此，盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時給予干預(yù)治療至關(guān)重要。

慢阻肺的癥狀有哪些呢？

一、慢性咳嗽。慢阻肺初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著；

二、咳痰?？人院笸ǔ？壬倭筐ひ盒蕴?，部分患者在清晨較多；合并感染時痰量增多，常有膿性痰。

三、氣短或呼吸困難。是COPD的標(biāo)志性癥狀，是使患者焦慮不安的主要原因，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。

四、喘息和胸悶。不是COPD的特異性癥狀。部分患者特別是重度患者有喘息；胸部緊悶感通常于勞力后發(fā)生，與呼吸費(fèi)力、肋間肌等容性收縮有關(guān)。

五、全身性癥狀：在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發(fā)生全身性癥狀，如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。合并感染時可咳血痰或咯血。

慢阻肺該怎么治療？

慢阻肺發(fā)病率高、治療難度大，大多數(shù)患者只能是控制病情的惡化，被動的維護(hù)慢阻肺患者的病情。中醫(yī)相對于西醫(yī)而言，更強(qiáng)調(diào)整體治療，以達(dá)到減輕癥狀、減少發(fā)作、延緩病情的進(jìn)展，其優(yōu)勢越來越明顯。下面就為患者提出些中醫(yī)防治慢阻肺的一些建議。

1、急性發(fā)作期止咳化痰

急性期以清肺化痰、止咳平喘為主。急性加重期可分為三類：風(fēng)寒襲肺，外寒內(nèi)飲證可使用麻黃湯、小青龍湯、華蓋散加減。肺熱犯肺，痰熱壅肺證可使用麻杏石甘湯、桑白皮湯加減。痰濕內(nèi)蘊(yùn)，痰濁阻肺證可使用二陳湯、三子養(yǎng)親湯、 蘇子降氣湯。這些藥物大多使用半個月，不宜久用。

2、穩(wěn)定期調(diào)理治“本”

患者在緩解期雖無明顯癥狀，但恰恰在沒有癥狀的緩解期才是治療慢阻肺的最佳階段，患者應(yīng)把握這段“黃金期”堅持治療。

慢阻肺穩(wěn)定期多以肺氣虛證、肺脾氣虛證為主，常有咳嗽、或微喘，倦怠、乏力，自汗惡風(fēng)、易發(fā)感冒等氣虛癥狀。治療時宜用健脾益肺法，臨床常用中成藥有玉屏風(fēng)顆粒，其由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味配伍而成，黃芪補(bǔ)肺固表，白術(shù)健脾益氣，防風(fēng)祛風(fēng)解表。堅持服用，可益氣固表，扶正祛邪，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，預(yù)防感冒，從而減少慢阻肺急性發(fā)作，延緩肺功能下降的速度，從而延緩疾病的進(jìn)展。肺腎氣虛證、肺腎氣陰兩虛證對應(yīng)服用固腎定喘丸、生脈飲調(diào)理即可。

醫(yī)生還提醒，長期吸煙者，有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀者，在工作和生活環(huán)境中常接觸污染氣體、粉塵者，年齡大于40歲的人，是慢阻肺的高危人群，應(yīng)每年檢查肺功能，早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時采取相應(yīng)措施，盡早阻止病情發(fā)展。

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