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哮喘發(fā)病與螨蟲(chóng)過(guò)敏有關(guān) 應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)

2016-05-03 08:52:59      家庭醫(yī)生在線

世界哮喘日(World Asthma Day)是由全球哮喘防治創(chuàng)議委員會(huì)(GINA)與健康護(hù)理小組及哮喘教育者一起組織的,用來(lái)提高全球?qū)ο恼J(rèn)識(shí),讓人們加強(qiáng)對(duì)哮喘病現(xiàn)狀的了解,增強(qiáng)患者及公眾對(duì)該疾病的防治和管理的活動(dòng)。從2000年開(kāi)始,每年5月的第一個(gè)周二定為世界哮喘日,值此世界哮喘日之際,家庭醫(yī)生在線與各位網(wǎng)友一起探討哮喘病的現(xiàn)狀。

據(jù)統(tǒng)計(jì),哮喘的發(fā)病率是發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó),城市高于農(nóng)村,我國(guó)哮喘的發(fā)病率約0.5-5%。在過(guò)去20年之間,中國(guó)兒童哮喘的發(fā)病率翻了兩番,1990年在1%左右,到了2010年時(shí)已經(jīng)達(dá)到3.02%,其中上海更是達(dá)到7.57%。哮喘的發(fā)病趨勢(shì)日益嚴(yán)重,但對(duì)哮喘病因的研究存在不少的謎團(tuán),目前認(rèn)為與環(huán)境、過(guò)敏性疾病以及遺傳因素有關(guān)。

在中國(guó)工程院院士、廣州呼吸疾病研究所榮譽(yù)所長(zhǎng)鐘南山的早期研究當(dāng)中,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)蜂窩煤的使用會(huì)影響哮喘發(fā)病。據(jù)鐘南山院士介紹,隨著相關(guān)研究的深入,對(duì)哮喘而言的空氣污染物已不僅僅局限于PM2.5、PM10、TP(總磷)、TSP(總懸浮顆粒物)、SO2(二氧化硫)、NO2(二氧化氮),還包括了一些過(guò)敏原,如螨、花粉等等。

鐘南山院士介紹,約有70%-80%的哮喘患者對(duì)螨過(guò)敏。很多哮喘患兒在冬天時(shí)并沒(méi)有發(fā)病,可一到入夏時(shí)期就常常會(huì)發(fā)作,原因是空調(diào)濾網(wǎng)上面有很多螨蟲(chóng),空調(diào)開(kāi)機(jī)后將螨吹到空氣當(dāng)中,導(dǎo)致兒童的哮喘或者過(guò)敏性鼻炎發(fā)作。

根據(jù)鐘南山院士開(kāi)展的一項(xiàng)全國(guó)主要城市空調(diào)螨濃度的調(diào)查結(jié)果顯示,在深圳、廣州、重慶、西安、北京、沈陽(yáng)等城市當(dāng)中,廣州的空調(diào)機(jī)濾網(wǎng)上的螨濃度是最高的,比北方高2-3倍。因此,鐘南山院士建議,如果家庭里有過(guò)敏性鼻炎或者哮喘的兒童,空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)每周清洗一次,可減少兒童發(fā)病的機(jī)會(huì)。

中華變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)副主任委員、上海市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師洪建國(guó)教授指出,哮喘與過(guò)敏性疾病之間存在一定的關(guān)聯(lián),這種關(guān)聯(lián)在兒童之間比成人更為明顯,80%-90%的兒童哮喘是過(guò)敏性哮喘。但并不是說(shuō)所有的過(guò)敏人都會(huì)得哮喘,只不過(guò)他的可能性、危險(xiǎn)度比其他人高。據(jù)洪建國(guó)教授介紹,孩子會(huì)不會(huì)過(guò)敏要看他的體質(zhì),過(guò)敏體質(zhì)的孩子比非過(guò)敏體質(zhì)者更容易過(guò)敏,屬于易感人群,從遺傳學(xué)的角度來(lái)說(shuō),過(guò)敏體質(zhì)是基因決定的,這樣解釋了為什么患有哮喘的母親,她的孩子得哮喘的機(jī)會(huì)比沒(méi)有哮喘父母的孩子高。

那就是說(shuō)除了環(huán)境因素,哮喘的發(fā)病還跟遺傳因素有關(guān)。據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼研所張清玲主任介紹,如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的幾率可高達(dá)60%。如果家族中有過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎、皮膚過(guò)敏或食物過(guò)敏等,也會(huì)增加后代患哮喘的可能性。再有就是呼吸道感染、吸煙和空氣污染等因素,可在哮喘發(fā)病和惡化中起觸發(fā)和推波助瀾的作用。

就目前的醫(yī)療水平來(lái)說(shuō),學(xué)界都認(rèn)為哮喘是不能治愈的,只能通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范治療使得患者控制病情。張清玲主任建議,要控制好哮喘病情,首先哮喘患者要知道引起自己哮喘急性發(fā)作的誘因,盡量避免;第二是要規(guī)范用藥,定期到醫(yī)院隨訪,第三是要做好哮喘筆記和肺活量的監(jiān)測(cè),就像糖尿病人要監(jiān)測(cè)血糖一樣,在家使用簡(jiǎn)易的儀器”峰流速儀”,定期檢測(cè),特別是自我感覺(jué)不適時(shí),檢測(cè)一下肺活量,如果與平常比較降低到60%以下,需盡快就診。

在日常生活中,若是發(fā)現(xiàn)或者遇到患者病情發(fā)作,家人需要保持冷靜,及時(shí)帶患者脫離過(guò)敏源,保持通風(fēng);并迅速為患者將藥物或是吸入劑準(zhǔn)備好,及時(shí)幫助患者用藥,以緩解癥狀;另外,還要幫助患者找到最舒服的坐位,保持患者的最高的通氣量。情況緊急時(shí),應(yīng)馬上就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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