潰瘍性結(jié)腸炎可以發(fā)生于任何年齡段的人群,但以20到40歲的青壯年多見(jiàn)。在臨床上往往呈慢性發(fā)病的過(guò)程,很少有急性起病的患者,且多是發(fā)作期和緩解期交替發(fā)生,并伴有癥狀的持續(xù)加重。最主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛腹瀉和粘液膿血便,并且腹痛和腹瀉一般沒(méi)有特別典型的規(guī)律。針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)的一系列相關(guān)問(wèn)題,今天我們邀請(qǐng)到了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主任醫(yī)師陳燁為我們做專項(xiàng)解讀。
潰瘍性結(jié)腸炎有哪些表現(xiàn)?
潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉和粘液血便。如果有反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉且排便伴有大量的粘液或者血液,一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查。克羅恩病的主要癥狀是腹痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹部包塊,甚至還有肛周瘺管、流膿等,大多數(shù)克羅恩病患者還會(huì)變得消瘦。
潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)引起腹瀉?
潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉是一個(gè)綜合的、多因素的復(fù)雜過(guò)程,其機(jī)制主要涉及以下幾個(gè)方面:1、炎癥反應(yīng),潰瘍性結(jié)腸炎的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激腸黏膜造成水、電解質(zhì)過(guò)度分泌引起腹瀉;2、腸道吸收不良,吸收不良也可以引起腹瀉;3、滲出液過(guò)多。
潰瘍性結(jié)腸炎腹痛有沒(méi)有規(guī)律?
潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律一般不明顯,但是很多病人的癥狀可能會(huì)與腸易激綜合征類似,即在受涼、情緒波動(dòng)、吃刺激性的食物之后,就突然的有急速排便的感覺(jué),當(dāng)排空后腸道就會(huì)舒緩一些,有腹痛排便、便后腹痛緩解的規(guī)律。
除有腹痛、腹瀉、粘液膿血便等典型的消化系統(tǒng)表現(xiàn)之外,潰瘍性結(jié)腸炎還可能伴隨有許多全身反應(yīng),比如發(fā)熱,一般在疾病的發(fā)作期,患者多伴有中度以下的發(fā)熱。如果高熱不退,多提示病情不樂(lè)觀,合并有嚴(yán)重的感染,并會(huì)出現(xiàn)許多腸部以外的并發(fā)癥。長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者還多數(shù)會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,如消瘦、貧血等表現(xiàn)。