胃穿孔什么癥狀表現(xiàn)？胃穿孔如何鑒別診斷?

眾所周知，胃穿孔是一種較為嚴(yán)重的胃腸道疾病。但當(dāng)這種疾病確實(shí)發(fā)生在我們身上時(shí)，很難第一時(shí)間意識(shí)到自己究竟發(fā)生了胃痛、胃痙攣，還是胃穿孔。如果患者猶豫不決，不及時(shí)就醫(yī)，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。那么，胃穿孔會(huì)表現(xiàn)出哪些臨床癥狀，這種疾病應(yīng)該如何進(jìn)行鑒別診斷，下面就請(qǐng)廣東省人民醫(yī)院主治醫(yī)師胡偉賢為我們?cè)敿?xì)的介紹一下。

胃穿孔什么癥狀表現(xiàn)？

胃穿孔有腹痛的癥狀表現(xiàn)。胃十二指腸穿孔是腹部外科最常見(jiàn)的急腹癥之一，絕大部分患者主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛。若穿孔時(shí)處于飽腹?fàn)顟B(tài)，大量胃十二指腸的內(nèi)容物涌入腹腔，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，會(huì)引起嚴(yán)重的腹痛和反跳痛，甚至引起感染性休克，危及生命。

胃穿孔如何鑒別診斷？

胃穿孔通過(guò)影像學(xué)檢查配合排除法鑒別診斷。鑒別疾病包括：1、急性膽囊炎。2、急性闌尾炎，部分后位闌尾可表現(xiàn)位上腹部疼痛。3、急性胰腺炎。4、其他消化道穿孔，比如腸道穿孔。一旦發(fā)生消化道穿孔，都可出現(xiàn)急腹癥或者游離氣體。胃穿孔的診斷一般包括臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括：1、腹部X片。膈下可見(jiàn)游離氣體，基本可以判斷出現(xiàn)消化道穿孔。2、腹部CT。CT可見(jiàn)穿孔的位置出現(xiàn)胃十二指腸粘膜的中斷，可進(jìn)一步明確診斷。

胡偉賢醫(yī)生為我們?cè)敿?xì)的介紹了胃穿孔的臨床表現(xiàn)及診斷方式，建議患者可以多加了解。根據(jù)醫(yī)生的介紹可以得知，胃穿孔的診斷難點(diǎn)在于誘發(fā)類(lèi)似癥狀的疾病過(guò)多，而且大部分疾病都是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)胃穿孔的患者應(yīng)該于即時(shí)就醫(yī)盡快安排檢查，明確病因后采取有效的治療。病情嚴(yán)重的患者必須要立即手術(shù)，否則誘發(fā)腹腔感染，失去生命的可能性很高。