哪些陰道疾病導致不孕不育

　　引發(fā)外陰和陰道性不孕的疾病主要有以下幾種：

　　一、外陰陰道炎癥：

　　陰道是性交和精液的容受器，陰道內環(huán)境受卵巢激素的影響，在排卵期呈弱堿性，有利于精子的成活，而陰道炎癥時，陰道內環(huán)境不利于精子的成活，影響精子的活動力和穿透力，從而引起外陰和陰道性不孕。常引起陰道炎癥的微生物包括：

　　1、滴蟲、真菌感染：如滴蟲性陰道炎，臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀伴腥臭味，念珠菌性陰道炎常表現(xiàn)為白帶膜性或豆渣狀，并伴局部瘙癢。

　　2、性病病原體感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染，以及巨細胞病毒（CMV）、免疫缺陷病毒（HIV）、單純皰疹病毒Ⅱ（HSV）、乳頭瘤狀病毒（HPV）等常見的性病病毒感染。這些病原體感染都會引發(fā)各種性病，引起不孕。

　　3、細菌性陰道疾?。杭毦躁幍兰膊〉牟≡ù竽c桿菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬等。細菌感染引發(fā)各種陰道疾病的同時會改變陰道內環(huán)境，不利于精子的生存，導致不孕。

　　外生殖器炎癥經(jīng)及時而有效的治療后可正常妊娠，但值得指出的是陰道內細菌和性病毒感染常向宮口蔓延而致宮腔內感染，一經(jīng)妊娠則可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒并致畸，尤見于孕早期風疹病、CMV、HSV和HIV感染者。

　　陰道炎的治療需針對病因，兼顧整體，分全身用藥、局部用藥。天津華夏醫(yī)院通過多年的婦科炎癥治療經(jīng)驗，經(jīng)過潛心研究創(chuàng)研了“三維五腔療法”，該療法是采用新一代多功能介入微波儀器治療，治療無創(chuàng)傷，無痛苦，五腔導管介入將特效中藥、西藥直接送入病灶部位，加速炎癥代謝廢物的排除。三維五腔療法在治療婦科陰道炎效果非常顯著。

　　二、外陰陰道腫瘤

　　外陰陰道腫瘤是臨床常見的婦科腫瘤，但有時，腫瘤會影響受孕，甚至影響夫妻正常的生活，是導致外陰和陰道性不孕的原因之一，常見的引發(fā)外陰和陰道性不孕的外陰陰道腫瘤有：

　　1、外陰纖維瘤或纖維肌瘤：外陰纖維瘤或纖維肌瘤多發(fā)生在大陰唇單側，也有發(fā)生在小陰唇或陰蒂者。呈圓形或卵圓形、有蒂、質較硬、大小不一，小無癥狀，大者致外陰墜脹、行動不方便、性交困難、排尿障礙，亦可有腫物感染破潰或囊性變。

　　較小的腫瘤如不印象患者正常生活可觀察治療，若腫瘤較大，影響性交，應予手術切除，以利早日受孕，如果病檢有肉瘤樣惡變或已惡變，則未治愈前不宜妊娠，應先治療惡性腫瘤。

　　2、陰道囊腫：陰道囊腫是引起陰道性不孕的原因之一，常見的陰道囊中有中腎管囊腫及副中腎管囊腫。

　　中腎管囊腫來源于中腎管殘余，多位于陰道的前壁或側壁，單發(fā)或多發(fā)，大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉樣，內含漿液性透明液體，較大的囊腫會造成陰道阻塞，引起性交困難，導致不孕。

　　副中腎管囊腫來源于副中腎管殘余，常發(fā)生在陰道的下1/3處，多見于前庭部，內含粘液性液體，也可以引發(fā)不孕。

　　三、外陰陰道先天性發(fā)育異常：

　　外陰陰道先天性發(fā)育異常，如無處女膜、先天性無陰道、陰道部分閉鎖、陰道橫膈、陰道斜隔，還有性分化異常引起的真兩性畸形，女性假兩性畸形、男性假兩性畸形等先天畸形是引起不孕的原因之一。臨床上可以通過各種修復手術進行治療，但不是所有的先天畸形經(jīng)治療后都可以正常妊娠的，患者在治療前應與醫(yī)生進行必要的溝通。

　　四、外陰陰道瘢痕引起的不孕：

　　外陰陰道瘢痕主要是指某些外陰、陰道瘢痕影響了精液或精子進入并儲存在陰道內，導致不孕。通常，外陰陰道瘢痕大多數(shù)是由炎癥和損傷所致，可位于陰道的下段、中段和上段，瘢痕可分為完全性、部分性，瘢痕的長度不等，形狀各有不要，或為膜狀，或為條索狀。