什么是宮頸涂片檢查？

　　Rose今天拿到了體檢報告單，不看則已，一看便驚慌失措起來：婦科檢查中的TCT結(jié)果竟赫然勾在了“高度上皮內(nèi)病變”上，而且要求進行陰道鏡的進一步檢查。Rose不知道事情到底嚴重到什么程度。去年的體檢做的是巴氏法，結(jié)果是2級，醫(yī)生讓去進行抗炎治療，但Rose覺得也沒有什么癥狀，一忙就把這件事忘記了。

　　一年過去了。大約一個月前，Rose感到白帶有點異味，于是等來了今天的體檢結(jié)果。Rose不得不拿著體檢報告看婦科醫(yī)生，被告知要看腫瘤科專家，Rose倒吸了一口涼氣?？墒?，又能埋怨誰呢？

　　宮頸癌的早期信號主要有：

　　●白帶增多，初期可無異味。

　　●白帶異常，混有血性分泌物，伴有惡腥臭。

　　●陰道不規(guī)則出血，特別是性交時出血，絕經(jīng)后出血。

　　●尿頻、尿急，有時大便帶血，伴有盆腔和下肢疼痛、腫脹。

　　不少年輕女性出現(xiàn)癥狀時未意識到患癌的可能，又不好意思告訴家人，更沒有及時就診，等到陰道發(fā)生大出血時，常已是晚期腫瘤了。若出現(xiàn)以上癥狀，一定要提高警惕，及時到醫(yī)院檢查。

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見病，通過體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因為如此，對女性來說，婦檢是一道“護身符”。

　　盡管專家一再強調(diào)所有婦女每年都應(yīng)該做一次婦科檢查，但據(jù)一項調(diào)查結(jié)果來看，許多女性對此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49．69％，有50．31％的女性做婦檢的時間間隔在一年以上。不少女性對婦檢存在著心理障礙，有57．97％的女性對做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對此感到“非常畏懼”的占4．97％，“有一點畏懼”的占39．54％。

　　婦檢是女性的一道“護身符”

　　女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此?？床灰?、摸不著的內(nèi)生殖器官如何能預(yù)防發(fā)生疾病？只有定期做婦科體檢，才能有效預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。

　　隨著人們生活水平的提高、生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，在已婚女性的婦檢中，50％—60％有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時間，如果好好把握住這段時間，現(xiàn)代醫(yī)學手段完全可以把癌變檢查出來，早期宮頸癌的治愈率可達100％。

　　什么是宮頸涂片檢查？

　　美國婦產(chǎn)科學院曾規(guī)定，所有18歲以上或有性活動的美國女性都應(yīng)每年接受一次宮頸細胞學檢查。但我國不少女性缺乏自我保健意識，仍有80%年逾30歲的婦女沒有接受過宮頸涂片檢查。宮頸涂片檢查的操作方法較為簡單：醫(yī)生用竹板輕輕刮取宮頸表面的分泌物和細胞，均勻地涂于玻璃片上，經(jīng)酒精固定、染色在顯微鏡下找癌變或不典型細胞。必要時醫(yī)生會建議患者進一步檢查，即陰道鏡查，能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變并能準確取出可疑部位組織進行病理檢查以確診。

　　檢查前注意――1．檢查要安排在非月經(jīng)期進行；2．如果你有婦科急性炎癥或感染（淋病、滴蟲感染、衣原體感染等），要先治療感染，待炎癥消退后再行刮片檢查，以免結(jié)果受到干擾；3．計劃檢查前48小時內(nèi)不要沖洗陰道或使用置入陰道的栓劑，也不要有性生活。

　　看結(jié)果注意――目前常用的宮頸刮片檢查方法有傳統(tǒng)的巴氏法和TCT。巴氏分級系統(tǒng)存在準確率低的問題，因此一此大型醫(yī)院已不再使用該系統(tǒng)。

　　巴氏系統(tǒng)按宮頸病變程度分為5級：

　　巴氏1級－正常。

　　巴氏2級－炎癥――炎癥引起的細胞變化。

　　巴氏3級－核異質(zhì)－細胞變化嚴重，可能由炎癥或腫瘤引起。

　　巴氏4級－可疑癌―高度懷疑宮頸癌。

　　巴氏5級－癌―――確定宮頸癌。

　　TCT將宮頸病變分為：

　　正常范圍良性病變――――由炎癥引起的細胞改變。

　　低度上皮內(nèi)病變－可能為宮頸癌。

　　高度上皮內(nèi)病變－高度懷疑宮頸癌。

　　刮片結(jié)果異常 請注意進一步確定病位及病性通過簡單的宮頸刮片，醫(yī)生可檢測到子宮頸細胞微小的變化，這使致命的癌癥在沒真正發(fā)生之前就消滅了，因此子宮頸癌是一種完全可預(yù)防的疾病。此就去有將90%的宮頸癌前病變檢查出來。如果宮頸各自檢查異常，別怕！異常并不意味著是癌！需做以下檢查確定病變部位和性質(zhì)。

　　陰道鏡檢查：不是手術(shù)，不需麻醉。取樣檢查與宮頸刮片最大的不同就是前者采取的是“生活的”，而不是“脫落的”細胞。

　　宮頸管診斷性搔刮：醫(yī)生會用細小的刮匙取子宮頸管內(nèi)的細胞檢驗。

　　宮頸錐形切除術(shù)：如病變程度重，會用錐形切除部分宮頸。如病變部分被切凈則無需進一步治療。