古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
異常陰道出血常見于那些情況
陰道異常出血不外乎與三個方面因素有關(guān):
1.與妊娠期有關(guān)的陰道異常出血
約有30%的女性妊娠期會出現(xiàn)不同程度的陰道出血,一般雙胎出血的機率高于單胎。有些孕婦在妊娠的開始二周出血,且血量微少,這種微量出血往往是由于胚胎種植入子宮內(nèi)膜時期而產(chǎn)生的,而此時醫(yī)生不易做臨床確認(rèn)。需做進(jìn)一步觀察。
出血量、出血發(fā)生的時間段以及一些相關(guān)的表現(xiàn)都可有助于醫(yī)生判斷病因。當(dāng)妊娠期陰道出血時并不一定意味著發(fā)生了異常病變。但流產(chǎn)、胚胎停育、宮外孕、胎盤異常,激素水平異常、宮頸炎、息肉以及一些慢性病都可引起孕期異常出血,應(yīng)該看醫(yī)生。而醫(yī)生只要做尿妊娠試驗和B超檢查一般即可診斷,必要時做血清HCG和孕酮的檢測。
2.有正常排卵的異常陰道出血
一般有正常月經(jīng)周期的女性都應(yīng)有規(guī)律的排卵,而排卵期時會出現(xiàn)陰道分泌物性狀的改變,變得如蛋清樣,乳房敏感以及情緒稍有改變等排卵征兆。而排卵發(fā)生異常時,常有周期不規(guī)律且出血持續(xù)時間長,月經(jīng)后期孕激素水平偏低且基礎(chǔ)體溫曲線變化不明顯等征象;其表現(xiàn)方式有:
月經(jīng)量多--多為有規(guī)律的月經(jīng)且有排卵。月經(jīng)過多可引起患翥情緒低落且常有明顯不適感以及腹痛等癥狀,再者如長時間的出血可引起貧血,常伴有頭暈乏力癥狀;此時應(yīng)立即去醫(yī)院就診,及時止血以防意外。
常見的病因有子宮良性肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜炎以及全身性疾?。椎?、血液病等)另外 極少數(shù)可見于子宮內(nèi)膜癌,往往多見于40歲以上女性。盡管有許多原因可引起月經(jīng)過多,但大多數(shù)人所引起的出血原因仍然不詳,被除數(shù)認(rèn)為是屬于功能不良,故往往只能是對癥治療。
月經(jīng)頻發(fā)(周期縮短)--月經(jīng)頻發(fā)可見于性傳播性疾病,如衣原體感染和淋病引起的盆腔炎癥;子宮內(nèi)膜異位癥也可引起月經(jīng)頻發(fā)但伴有明顯痛經(jīng);
月經(jīng)周期不規(guī)則---口服避孕藥、宮頸息肉及宮頸炎有時可引起月經(jīng)不規(guī)律;
月經(jīng)過少---甲狀腺機能亢進(jìn)與某些腎臟疾病都可引起月經(jīng)量減少,口服避孕藥也可引起經(jīng)量減少,
月經(jīng)間期出血---有正常規(guī)律排卵女性可有月經(jīng)間期(排卵期)少量出血,有時是由于激素水平波動而致、服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等,有時心理壓力大也可造成間期出血。
圍絕經(jīng)期的出血--此時期月經(jīng)往往變得不規(guī)律,經(jīng)期和間隔期以及出血量都變得不規(guī)律,一般可持續(xù)一年或幾年不等;
3.無排卵性陰道出血
許多因素都可干擾女性激素釋放,而正常的女性激素是正常排卵的基礎(chǔ); 當(dāng)患有慢性全身疾病或精神壓力達(dá)過大時都易于造成女性激素異常分泌;即卵巢功能紊亂。就到醫(yī)院做一系列檢查。
下丘腦性因素(如生活環(huán)境改變、精神壓力過大、突然的受到外界刺激等)可造成月經(jīng)減少或閉經(jīng)而停止排卵,精神性厭食可引起嚴(yán)重生理疾患,同時也可引起閉經(jīng)及不排卵,多囊卵巢綜合征多引起不排卵或少排卵,該病往往伴有月經(jīng)異常,肥胖等。
另外還有接觸性陰道出血,或見于陰道外傷、感染炎癥、更年期雌性激素水平過低、宮頸息肉宮頸癌等都可造成接觸性出血,當(dāng)發(fā)生這種情況時應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
文章關(guān)鍵詞:
廣醫(yī)三院3.8婦女節(jié)特別策劃|聽“她”說:我是女性,更是醫(yī)者
女性如何輕松調(diào)理“宮寒”癥狀?著名婦科主任對此作出了回應(yīng)
宮頸癌患者懷孕生育要注意什么?
體檢發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)怎么辦?
女性只要不是來月經(jīng)而出血,就是異常出血。異常出血是什么原因造成的?它會隱藏什么比較嚴(yán)重的問題?哪些異常出血是正常的生理現(xiàn)象,哪些又預(yù)示著……詳細(xì)>>
月經(jīng)是女性獨有的生理特點,20~40天的周期屬于正?,F(xiàn)象,若是陰道出現(xiàn)了異常出血就要引起警惕了,有可能其實子宮內(nèi)膜癌或者卵巢癌等。尤其是……詳細(xì)>>
女性陰道異常出血要引起重視,這種癥狀很有可能是身體疾病引起的,最好到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,陰道異常出血要警惕生殖器腫瘤,也有可能是婦科炎癥……詳細(xì)>>
子宮肌瘤是子宮良性腫瘤中的一種,患病率較高,在育齡的女性朋友中較多見,而且子宮肌瘤的危害性很大,在發(fā)病初期,病人無異?;蛘呤钦诓伙@著,……詳細(xì)>>
絕經(jīng)期是各種婦科腫瘤的高發(fā)時期,這一時期女性的身體也很容易出現(xiàn)不穩(wěn)定的狀況,比如月經(jīng)時少時多不規(guī)律等,絕經(jīng)期如果出現(xiàn)異常的陰道出血,女性……詳細(xì)>>
廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]