子宮肌瘤多大必須手術(shù)？子宮肌瘤手術(shù)怎么做？

子宮肌瘤的治療方法，患者往往認(rèn)為手術(shù)治療是比較徹底的方法。但其實(shí)肌瘤體積較小，位于基層中間、不凸向?qū)m腔，且不存在女性月經(jīng)異常改變時(shí)一般無需治療。肌瘤位于基層且凸向?qū)m腔，引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，或者肌瘤較大時(shí)壓迫膀胱引起尿頻、尿急，或者壓迫直腸引起便秘、腹痛癥狀，在下腹部觸及腫塊時(shí)需要及時(shí)治療。很多患者不明白何時(shí)應(yīng)該選擇手術(shù)治療較好，以及不清楚手術(shù)治療的方法。針對(duì)子宮肌瘤手術(shù)的相關(guān)問題，今天我們邀請(qǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師禹安琪為我們做專項(xiàng)解讀。

子宮肌瘤多大必須手術(shù)？

出現(xiàn)以下癥狀時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括：1、月經(jīng)過多引起貧血癥狀，且藥物治療無效；2、出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、性交痛或者慢性腹痛，或者有蒂的肌瘤扭轉(zhuǎn)后引起急性腹痛；3、肌瘤體積增大引起膀胱、直腸壓迫癥狀；4、短時(shí)間內(nèi)肌瘤迅速增大，懷疑存在惡變；5、確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因。

子宮肌瘤手術(shù)怎么做？

子宮肌瘤的手術(shù)方法包括：1、希望保留生育功能的漿膜下肌瘤可以經(jīng)腹部行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)；2、粘膜下肌瘤可以行宮腔鏡下切除術(shù)，或經(jīng)陰道摘除凸入陰道的粘膜下肌瘤；3、由于子宮肌瘤剔除術(shù)后存在50%復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，因此年齡較大、無生育需求或懷疑存在惡變的患者可以行子宮切除術(shù)，包括子宮全切和子宮次全切除術(shù)。

子宮肌瘤的嚴(yán)重程度取決于肌瘤的大小和生長(zhǎng)部位，子宮肌瘤出現(xiàn)擴(kuò)大且壓迫膀胱時(shí)需要手術(shù)治療。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)家屬和患者進(jìn)行宣講，術(shù)后做好護(hù)理措施，術(shù)后初期需要觀察患者的生命體征，分散患者的注意力以減輕疼痛感，嚴(yán)重者可服用止痛藥，注意衛(wèi)生。保持腹部切口干燥、清潔。