古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕又叫做異位妊娠,指的是受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,通常以輸卵管妊娠最常見。導(dǎo)致這種情況大多是因輸卵管管腔或周圍的炎癥造成管腔通暢不佳,阻礙受精卵正常著床,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育。接下來我們有請北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科的副主任醫(yī)師周明芳來講解宮外孕可能在什么位置?宮外孕的早期癥狀有哪些?
宮外孕可能在什么位置?
宮外孕可能在多個(gè)位置,其中以輸卵管最常見,也可能會在卵巢、腹腔等地。宮外孕又叫異位妊娠,指的是受精卵在子宮體腔以外的部位著床。宮外孕發(fā)生的位置還是比較多的,最常見的就是輸卵管妊娠,其次有可能會出現(xiàn)卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、子宮殘角妊娠等。如果發(fā)現(xiàn)有宮外孕的情況,一定要及時(shí)進(jìn)行治療。大約有95%的宮外孕屬于輸卵管妊娠,其中以輸卵管壺腹部妊娠最為常見,大約占宮外孕的78%。相對來講,輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕的幾率比較小。如果女性有輸卵管炎癥或者輸卵管手術(shù)史、先天性的輸卵管發(fā)育不良、功能異常等,都有可能會導(dǎo)致發(fā)生宮外孕。
宮外孕的早期癥狀有哪些?
宮外孕早期可能不會有明顯的癥狀,最早出現(xiàn)的癥狀與正常懷孕相似,即停經(jīng)。一般在月經(jīng)推遲2周左右的時(shí)候,女性可能會感覺到有一側(cè)小腹疼痛,還有可能會出現(xiàn)少量陰道出血。這個(gè)時(shí)候孕婦要抽血檢查一下絨毛膜促性腺激素,并且要做B超檢查。如果在宮腔內(nèi)看不到孕囊,并且抽血檢查絨毛膜性腺激素在2000以上,基本上就可以判斷是宮外孕了。在孕囊沒有發(fā)生破裂之前,早期的宮外孕可以采取保守治療的方式。一發(fā)生破裂,就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
對于宮外孕的確診,可以通過HCG測定、孕酮測定兩種方式進(jìn)行,前者對于早期診斷異位妊娠至關(guān)重要,當(dāng)出現(xiàn)宮外孕時(shí),孕婦體內(nèi)的HCG水平較宮內(nèi)妊娠低,同時(shí)需要對HCG進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測,若倍增時(shí)間大于7日,那么宮外孕的可能性較大。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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