女性不同時(shí)期如何應(yīng)對健康風(fēng)險(xiǎn)？婦科主任：定期檢查是健康管理的關(guān)鍵

隨著時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步，越來越多現(xiàn)代女性肩負(fù)著家庭和工作的雙重責(zé)任，繁重壓力之下的女性面臨著包括婦科惡性腫瘤及育齡期、妊娠期、圍絕經(jīng)期在內(nèi)的相關(guān)疾病多重健康威脅。針對不同時(shí)期的種種健康威脅，女性朋友進(jìn)行科學(xué)的健康管理，能夠?qū)⒓膊★L(fēng)險(xiǎn)降到最低。

為進(jìn)一步提高我國女性的健康水平，強(qiáng)化女性健康管理意識(shí)，“2019愛你依舊——羅氏診斷女性健康計(jì)劃”于近日正式啟動(dòng)，旨在高效普及女性疾病相關(guān)知識(shí)，倡導(dǎo)女性積極定期接受婦科檢查，持續(xù)為提升中國女性個(gè)體化健康管理水平提供全方位支持。

女性如何應(yīng)對不同階段的健康問題？提高檢測意識(shí)不容忽視

不同年齡的女性在育齡期、孕產(chǎn)期、圍絕經(jīng)期的每一個(gè)階段，難免會(huì)遇到不同健康問題的困擾。

育齡期：不孕、難孕？需重視卵巢功能的檢測——AMH

北京大學(xué)第一醫(yī)院（北京大學(xué)婦兒保健中心）研究員，WHO婦兒保健研究培訓(xùn)合作中心趙更力主任表示“隨著我國女性平均生育年齡的推遲及二孩政策的全面放開，受困于‘不孕’、‘難孕’的女性日益增多。如何保障女性育齡期、妊娠期、圍絕經(jīng)期的健康，在提高女性生育率、保障母嬰安全、實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的同時(shí)，在圍絕經(jīng)期內(nèi)實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康的優(yōu)化管理成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話題。”

北京大學(xué)第一醫(yī)院（北京大學(xué)婦兒保健中心）研究員趙更力主任

女性生育能力與體內(nèi)各類生殖激素和卵巢儲(chǔ)備功能有著密切的聯(lián)系?！?017年中國高齡女性不孕診治指南》指出：血清抗繆勒管激素（AMH），隨年齡增加而下降，至絕經(jīng)前和絕經(jīng)期不能測及，是預(yù)測卵巢儲(chǔ)備功能的標(biāo)志物。AMH是反映卵巢儲(chǔ)備更好的標(biāo)志物，且在月經(jīng)周期任何時(shí)間都能檢測。對此，趙更力主任表示：“AMH水平越高，說明卵巢儲(chǔ)備功能及生育力越強(qiáng)。若AMH水平有所下降，就代表著卵巢儲(chǔ)備功能與生育力的減退，這時(shí)我們鼓勵(lì)盡早受孕，避免錯(cuò)過最佳生育時(shí)機(jī)?！绷_氏診斷Elecsys AMH檢測無需空腹，且不受月經(jīng)周期和激素藥物的影響，僅需2ml血液，18分鐘便可為臨床提供準(zhǔn)確、可靠的檢測結(jié)果，能有效幫助評估女性生育能力，指導(dǎo)女性科學(xué)制定生育計(jì)劃并提高生育率。

妊娠期：sFlt-1與PlGF檢測及時(shí)鑒別子癇前期

“作為妊娠期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，子癇前期是導(dǎo)致母胎死亡和不良結(jié)局的首要原因，3%-5%懷孕女性受到其影響，嚴(yán)重威脅母嬰健康。”羅氏診斷婦女健康國際業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、副總裁Sophia Chao女士指出，“子癇前期發(fā)展迅速，因此，在早期明確子癇前期風(fēng)險(xiǎn)是降低妊娠期女性住院率和死亡率的關(guān)鍵?！苯陙恚囗?xiàng)研究證明了抗血管生成因子（sFlt-1）和促血管生成因子（PlGF）兩項(xiàng)指標(biāo)與胎盤功能障礙密切相關(guān)。通過羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測sFlt-1和PIGF這兩種血清蛋白的比值，可以更及時(shí)、準(zhǔn)確地鑒別出子癇前期的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，有效干預(yù)控制病情，保障母嬰安全。

羅氏診斷婦女健康國際業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、副總裁Sophia Chao女士

圍絕經(jīng)期：骨質(zhì)疏松增加健康風(fēng)險(xiǎn)，Elecsys骨標(biāo)志物檢測幫助加強(qiáng)骨健康管理

此外，對于圍絕經(jīng)期女性而言，隨著生活方式的改變，骨質(zhì)疏松已成為最常見的慢性疾病之一，且隨著年齡增長，患病風(fēng)險(xiǎn)隨之增加，嚴(yán)重者可引發(fā)脊柱骨折、股骨頸骨折、脛骨骨折等在內(nèi)的骨質(zhì)疏松性骨折，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。近年來，包括維生素D在內(nèi)的骨標(biāo)志物檢測在骨健康和個(gè)人健康管理領(lǐng)域都發(fā)揮著重要作用，可用于骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測、鑒別診斷、療效監(jiān)測，助力提高骨質(zhì)疏松患者的治療依從性，同時(shí)對于加強(qiáng)骨健康管理及諸多疾病的預(yù)防具有重要意義。羅氏診斷Elecsys骨標(biāo)志物檢測能夠有效幫助臨床醫(yī)生做出更及時(shí)準(zhǔn)確的診斷，幫助更多女性加強(qiáng)骨健康管理及相關(guān)疾病預(yù)防。

婦科腫瘤不可怕，盡早檢測是關(guān)鍵

近年來，我國宮頸癌、卵巢癌等女性惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率逐年攀升，且有明顯的年輕化趨勢，嚴(yán)重威脅女性健康。趙更力主任指出：“婦科腫瘤并不可怕，治療的關(guān)鍵在于‘早’，若能及早發(fā)現(xiàn)，癌癥患者的生存率將會(huì)大幅提高，有的甚至可以實(shí)現(xiàn)治愈。然而，由于目前很多人對腫瘤認(rèn)識(shí)不足，缺乏早期診斷和篩查意識(shí)，不少患者確診時(shí)已處于癌癥晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。因此，提高女性的婦科腫瘤防治意識(shí)、定期進(jìn)行婦科檢查，對實(shí)現(xiàn)早診早治至關(guān)重要。”

宮頸癌：唯一病因明確的惡性腫瘤——HPV檢測

作為另一類常見的婦科惡性腫瘤，宮頸癌是我國發(fā)病率最高的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，每年新發(fā)病例11.1萬。研究發(fā)現(xiàn)，人乳頭狀瘤病毒（HPV）是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因，而HPV 16和HPV 18是導(dǎo)致宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)最高的兩種病毒亞型。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科崔保霞教授

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科崔保霞教授指出：“宮頸癌早期沒有明顯的癥狀，但是它是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，并且也是可以預(yù)防且治愈的癌癥之一。如果適齡婦女定期開展子宮頸癌篩查，把高危型HPV檢測作為常規(guī)婦科檢查的一部分，做到盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，真正實(shí)現(xiàn)宮頸癌的預(yù)防管理。有研究證實(shí)，如能及早發(fā)現(xiàn)癌前病變階段進(jìn)行阻斷性治療，治愈率可高達(dá)98%?！绷_氏診斷cobas HPV DNA檢測是全球首個(gè)獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)用于25歲及以上女性宮頸癌一線初篩的HPV檢測方法，可同時(shí)檢測HPV 16、HPV 18在內(nèi)的高危型 HPV亞型，保護(hù)更多女性遠(yuǎn)離宮頸癌。此外，作為宮頸鱗癌的重要腫瘤標(biāo)志物，鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（SCC）是宮頸癌診療過程中最常被檢測的腫瘤標(biāo)志物。2016發(fā)布的《常見婦科惡性腫瘤診治指南（第5版）》將SCC檢測作為宮頸癌隨訪內(nèi)容之一，用于輔助評價(jià)治療效果及復(fù)發(fā)監(jiān)測。

卵巢癌：婦科腫瘤中死亡率最高——CA125與HE4聯(lián)合檢測

在眾多婦科惡性腫瘤中，卵巢癌是女性最常見且死亡率最高的惡性腫瘤。由于早期臨床癥狀不典型、缺乏特異性，卵巢癌難以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，相較于其他婦科惡性腫瘤，卵巢癌患者5年生存率低，因而也被稱為“沉默的殺手”。

趙更力主任指出，具有卵巢癌家族史、BRCA1或BRCA2基因突變、乳腺癌病史、未育或不孕癥、Lynch綜合癥患者、子宮內(nèi)膜異位癥患者等是卵巢癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)該對于卵巢癌的早期篩查提高重視。

目前，臨床上常依據(jù)卵巢癌生物標(biāo)志物糖類抗原125（CA125）檢測診斷卵巢癌，但因其特異性和敏感性低，存在一定局限性。卵巢癌新型標(biāo)志物人附睪蛋白4（HE4）的出現(xiàn)有效彌補(bǔ)了現(xiàn)有檢測方法的不足，其檢測靈敏度更高，能夠?yàn)槁殉舶┓乐翁峁└鼮榭煽恳罁?jù)；而HE4和CA125聯(lián)合檢測可以更早、更準(zhǔn)確地鑒別診斷卵巢癌。羅氏診斷Elecsys HE4檢測聯(lián)合Elecsys CA125檢測，僅需一管血、18分鐘即可為臨床醫(yī)生提供檢測結(jié)果，有效幫助改善卵巢癌的早期診斷、臨床管理及預(yù)后。

羅氏診斷臨床及實(shí)驗(yàn)室市場部總監(jiān)鄭佩珊女士

羅氏診斷臨床及實(shí)驗(yàn)室市場部總監(jiān)鄭佩珊女士表示：“羅氏診斷始終高度關(guān)注女性健康領(lǐng)域，在改善女性婦科腫瘤診療管理的同時(shí)，更提供了覆蓋育齡期、孕產(chǎn)期、乃至圍絕經(jīng)期不同階段女性健康的整體解決方案，幫助更多女性實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，優(yōu)化個(gè)人健康管理。此次，羅氏診斷中國正式啟動(dòng)女性健康計(jì)劃，籍此向更多女性朋友傳遞系列重要女性疾病防治知識(shí)，幫助中國女性提升健康管理意識(shí)和水平。未來，羅氏診斷將繼續(xù)與臨床和檢驗(yàn)領(lǐng)域的專家共同攜手，為中國女性提供全方位的健康管理支持?！?/p>

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