古熾明 副主任醫(yī)師
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女性絕經(jīng)以后,隨之而來(lái)會(huì)面臨生雌性激素減少、生殖泌尿道的萎縮。生殖道的萎縮會(huì)帶來(lái)一系列的影響:陰道干澀、干痛、性交困難,甚至反復(fù)發(fā)作老年性陰道炎。怎么解決這些問(wèn)題呢?我們一個(gè)個(gè)問(wèn)題請(qǐng)教專業(yè)的婦科醫(yī)生。
絕經(jīng)后反復(fù)老年性陰道炎怎么辦?
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授表示,老年性陰道炎表現(xiàn)為外陰陰道的灼熱灼痛,白帶增多、異味,甚至伴隨有瘙癢的情況,但是又查不出什么病原體。只是表現(xiàn)為在白帶檢查的時(shí)候白細(xì)胞增高,清潔度變差,在婦科檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)外陰陰道萎縮的比較明顯,尤其是陰道的粘膜變得非常的薄,沒(méi)有彈性,蒼白有黏膜下的出血點(diǎn)。
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我們就可以采取局部補(bǔ)充雌激素的方式去解決問(wèn)題,如果還伴隨有全身的更年期癥狀,比如比較明顯的潮熱出汗,或者情緒難以控制,這些全身的更年期癥狀,也可以采取全身性的補(bǔ)充雌激素的方法。同時(shí)不但解決了全身的更年期癥狀,也治療了泌尿生殖道萎縮相應(yīng)情況。包括為老年性的陰道炎,在治療老年性陰道炎的局部用藥當(dāng)中,有很多雌激素的乳膏,雌激素的片劑或者酸劑或者是軟膏,都是可以涂抹在外陰,以及注入到陰道內(nèi)部,去改善生殖泌尿道萎縮的表現(xiàn),這些局部的用藥都是比較安全。
絕經(jīng)后性交困難怎么辦?
正如前面所述,女性絕經(jīng)后由于體內(nèi)激素減少,生殖道萎縮、分泌物減少、陰道干澀,會(huì)畏懼性生活。其實(shí),這個(gè)問(wèn)題可以改善的。首先,可以通過(guò)補(bǔ)充激素的方式,改善陰道萎縮的情況,補(bǔ)充激素還可以讓增加陰道的潤(rùn)滑度,陰道干澀和干痛的情況也可以減少;另外,性生活前也可以根據(jù)個(gè)人需要使用潤(rùn)滑劑,來(lái)改善性交困難的情況。
絕經(jīng)后生理保健應(yīng)該注意三點(diǎn)
一、對(duì)絕經(jīng)期會(huì)發(fā)生的生理變化和應(yīng)對(duì)有所了解。所謂“知己知彼百戰(zhàn)不殆”, 明知道這個(gè)階段是每個(gè)女性都要經(jīng)歷的,躲也躲不掉,而且圍絕經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)十幾年,在這個(gè)階段來(lái)臨之前,提前做好這方面的知識(shí)儲(chǔ)備,有備無(wú)患。
二、進(jìn)入絕經(jīng)期的女性更應(yīng)該注意健康管理。包括自身泌尿生殖道、骨質(zhì)疏松情況、心血管疾病、心理健康等等,全面的管理。
三、每年進(jìn)行一次婦科檢查。排除生殖道萎縮的相關(guān)問(wèn)題,包括老年性陰道炎、反復(fù)的泌尿系感染,同時(shí)還要排除生殖道的腫瘤。
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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