古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
說到婦科癌癥,我們常常會想到子宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌等等,其實輸卵管癌也是一種較為少見的婦科癌癥。輸卵管是非常細(xì)小的管道,主要負(fù)責(zé)運送卵子,那么一旦發(fā)生輸卵管癌,是不是B超也查不出來呢?
B超能查出輸卵管癌嗎
只依靠B超是不能查出輸卵管癌的,因為B超很難判斷輸卵管的情況。B超為輸卵管癌常用輔助診斷方法,而并不是確診的方法。如果輸卵管上有腫塊,通過B超的檢查,可以大體確定腫塊的部位、大小、性質(zhì)以及有無腹水等。
輸卵管癌檢查方法
1、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查
輸卵管癌細(xì)胞可以通過輸卵管和子宮腔到達(dá)陰道。因此,陰道剝脫細(xì)胞學(xué)的細(xì)胞學(xué)檢查可能是陽性的。當(dāng)檢測結(jié)果為陽性時,應(yīng)首先排除宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的可能性。
2、診斷性刮宮
全面的宮頸刮除術(shù)和仔細(xì)檢查子宮腔可以排除宮腔和宮頸癌癥以及其他良性病變。如果細(xì)胞學(xué)檢查為腺癌細(xì)胞,又排除了宮頸和宮體癌癥,則可懷疑為輸卵管癌。如果子宮內(nèi)膜活檢陽性,我們應(yīng)該首先考慮子宮內(nèi)膜癌,但不能排除外系輸卵管癌轉(zhuǎn)移而來的可能性。
3、腹腔鏡檢查
通過腹腔鏡觀察,如果輸卵管增厚,外觀像輸卵管積水的茄子形狀,有時可以看到贅生物,則可以懷疑是輸卵管癌。
輸卵管癌有助確診的癥狀
1、陰道排液
最常見的排液是漿液性黃色水,量可多可少,通常是間歇性的,有時是血性的,通常是無臭的。當(dāng)癌灶壞死或侵入時會發(fā)生陰道流血。
2、腹痛
它主要發(fā)生在受影響的一側(cè),隱隱作痛,然后隨著痙攣性絞痛逐漸加重。腫瘤體積和分泌物積累增加輸卵管的壓力,因此易產(chǎn)生疼痛。陰道排出水或血液時,疼痛常減輕。
3、盆腔包塊
有些患者的下腹部腫塊覆蓋,大小不一,外觀光滑。婦科檢查可觸診位于子宮側(cè)部或后部的腫塊,活動受限。腫塊因液體自陰道排出縮小,液體積聚后可再增大。
指導(dǎo)醫(yī)生:沈陽市紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 李青
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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