古熾明 副主任醫(yī)師
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眾所周知,人體中有23對染色體,其中22個是常染色體(男性和女性都有)和1對性染色體(男性是XY;女性是XX)。
Y染色體是男性特有的最小號染色體。它不僅是決定男性性別的性染色體,而且在男性精子生成過程中起著至關重要的作用。因此,如果發(fā)生Y染色體缺失,它將對男性生育力產(chǎn)生重要影響。
Y染色體微缺失是什么?
Y染色體缺失的說法并不準確,準確的說法是y染色體微缺失。在Y染色體微缺失中,Y染色體具有大量的重復基因序列和回文結(jié)構。在基因重組過程中,這些結(jié)構能保持Y染色體的進化穩(wěn)定性,使回文結(jié)構的內(nèi)部基因容易丟失,從而導致Y染色體上存在存在無精子因子、影響精子生成。由于基因微點太小而不能用常規(guī)方法判斷,所以它們又被稱為Y染色體微缺失。
Y染色體缺失可以自然懷孕嗎
據(jù)資料顯示,約10%?15%的無精子癥和嚴重少精子癥患者出現(xiàn)Y染色體微缺失。專家指出,Y染色體分為長臂和短臂兩部分。長壁上有一個區(qū)域(AZF)影響精子發(fā)生,其分為AZFa、AZFb和AZFc三個區(qū)域。如果缺失的話,精子發(fā)生可以被阻斷,導致精子生成失敗,這導致男性不育;短臂具有男性睪丸決定基因,即SRY基因,是胚胎發(fā)育為男性的關鍵基因。如果有缺陷,會發(fā)展睪丸發(fā)育不良。
一般來說,AZFa和AZFb的缺乏通常表現(xiàn)為無精子癥,并且睪丸穿刺也不能得到成熟的精子;AZFc缺失可能以無精子癥或嚴重少精子癥為特征,隨年齡增長而加重;如果所有的AZF都缺失,100%是無精癥,并且無法通過任何手段從睪丸獲得獲得精子。因此,Y染色體微缺失會導致男性生育力下降甚至不孕,同時影響妊娠成功的概率。
所以如果只有AZFc缺失的話還是可能會自然懷孕的,其他情況自然懷孕的幾率基本為零。
指導醫(yī)生:吉林省敦化市第二人民醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科主任 張云梅
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(責任編輯:王春蘭 )
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