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如何判斷滴蟲性陰道炎 患者根據(jù)三點自我診斷

2018-02-05 09:25:54      家庭醫(yī)生在線

滴蟲性陰道炎是一種我們要重視的婦科疾病,它的出現(xiàn),往往會有不正常的表現(xiàn),我們要根據(jù)自己的身體情況及時到醫(yī)院進行合理的檢查。

什么是滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃、pH5.2-6.6的潮濕環(huán)境中生長,在pH5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長。

滴蟲能消耗或吞噬陰道上皮細胞內(nèi)的糖原,阻礙乳酸生成,使陰道pH升高。滴蟲性陰道炎患者的陰道酸堿度為pH5-6.5。滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。滴蟲性陰道炎往往與其他陰道炎并存,約60%滴蟲性陰道炎同時合并細菌性陰道病。

滴蟲性陰道炎癥狀

1、外陰瘙癢,常伴有外陰燒灼感,性交痛,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀,使女性朋友們極為不舒服與尷尬。

2、白帶增多,分泌物呈白色至綠色,同質(zhì)性,有時膿性,較稀薄,有腥臭,帶泡沫,病變嚴重時尚可混有血液。

3、外陰由于瘙癢常有女性自己的抓痕,小陰唇、陰道口充血水腫,由于白帶較多,常見稀膿樣白帶自陰道口流出。

4、檢查時可見陰道粘膜充血,嚴重者有散在的出血斑點,后穹隆有多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。

滴蟲性陰道炎判斷

1、白帶的改變:如何自我診斷滴蟲性陰道炎?滴蟲性陰道炎白帶呈淡黃、灰色或乳白色,較稀薄,量多,并有臭味或鼠臭味,含有細小的泡沫,有時混有血液呈粉色膿性。

2、外陰瘙癢:外陰瘙癢也是滴蟲性陰道炎的癥狀之一。因滴蟲性陰道炎導致的外陰瘙癢主要是在陰道口及外陰部分,同時還會伴有燒灼感及性交痛,這是次要癥狀。

3、分泌物變多:滴蟲性陰道炎會導致分泌物變多,時常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,患者感到外陰瘙癢、灼熱。合并尿路感染時可有尿頻、尿痛甚至尿血,分泌物中有泡沫是因為碳水化合物在陰道內(nèi)被分解后產(chǎn)生氣體所致。

滴蟲性陰道炎檢查

1、染色法:將分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革蘭染色,瑞特染色,姬姆薩染色,PAS染色和利什曼染色。這種方法不僅可看到滴蟲的形狀和內(nèi)容,而且能同時看到陰道內(nèi)存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色,熒光顯微鏡檢查。

2、培養(yǎng)法:將陰道分泌物或尿道分泌物加入培養(yǎng)基內(nèi),置37℃溫箱中培養(yǎng)48小時,每隔72小時接種1次,取培養(yǎng)混勻液1滴涂片,染色鏡檢。

3、懸滴法:懸滴法是檢查陰道毛滴蟲[2]最簡單方法,陽性率可達80%-90%。將檢體涂在載玻片上,再加1滴生理鹽水后加蓋玻片,用100-200倍鏡檢,可見原蟲鞭毛波動膜活動。在生理鹽水中加5%的中性紅,滴蟲不能死亡,并不著色,而周圍形成粉紅色,對白色的原蟲易于認出,或用1600倍吖啶橙液1 滴滴入新鮮標本上,用熒光顯微鏡觀察,可見蟲體帶有淡黃綠色的熒光,特別好看,直接鏡檢法檢出率極高。

4、免疫學方法:檢測陰道毛滴蟲特定的抗原。常用的免疫學方法有熒光抗體檢查法,ELISA法,膠乳凝集法等,其陽性率較涂片法高,但臨床一般不采用免疫學方法檢查。

(責任編輯:王春蘭 )

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