怎么知道黃體破裂了 四點(diǎn)為診斷依據(jù)

黃體破裂是一種嚴(yán)重的婦科急癥，導(dǎo)致的原因也是多方面的，它對(duì)患者的危害也比較嚴(yán)重，我們?cè)谟胁徽５那闆r后，一定要及時(shí)就診。

黃體破裂是什么

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，常發(fā)生于14-30歲的女性。參加過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)或劇烈的勞動(dòng)，或腹部受到外力撞擊、性生活時(shí)動(dòng)作過(guò)猛、下腹部受到?jīng)_擊擠壓，甚至劇烈咳嗽或便秘用力過(guò)大時(shí)也可導(dǎo)致黃體破裂。

在女性黃體的發(fā)育過(guò)程中，如果卵巢表面的小血管被破壞了，黃體內(nèi)部出血，導(dǎo)致內(nèi)壓增加，引起破裂。黃體破裂多發(fā)生在月經(jīng)周期的最后一周，即下次月經(jīng)來(lái)潮前1周內(nèi)。由于破裂口在腹腔內(nèi)，血液流入腹腔，可引起一系列黃體破裂的癥狀，尤其突出的表現(xiàn)是腹痛。如果被破壞的血管較大，出血量多，無(wú)法自愈，則可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸甚至休克等癥狀，還可伴有惡心嘔吐、肛門墜脹感。此時(shí)，需要手術(shù)將破裂的血管結(jié)扎止血，以挽救生命。

黃體破裂癥狀

1、卵巢黃體破裂絕大多數(shù)發(fā)生于月經(jīng)周期后半，一般沒(méi)有月經(jīng)后期、陰道出血的癥狀。

2、月經(jīng)后半期突發(fā)下腹部疼痛，下腹部壓痛、反跳痛。少數(shù)人出血量大，可引起惡心、嘔吐、下腹劇痛，甚至引起血壓下降、休克，危及生命。

3、婦檢后穹隆觸痛，宮頸搖舉痛，一側(cè)附件區(qū)包塊拌壓痛，后穹隆穿刺抽出不凝血。

4、B超可發(fā)現(xiàn)盆腔積液及附件區(qū)包塊。

5、妊娠試驗(yàn)則一般呈陰性反應(yīng)。

6、卵巢黃體破裂在一次出血后可逐漸自行凝集而止血，反覆發(fā)作之機(jī)會(huì)較少。

黃體破裂檢查

由于其臨床表現(xiàn)不具典型性，主要臨床癥狀為突然發(fā)作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛門墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血，甚至休克，危及生命，急需手術(shù)。發(fā)病急，目前尚無(wú)特殊檢查方法明確診斷，誤診率高，易與異位妊娠、急性盆腔炎、急性闌尾炎、輸尿管結(jié)石、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥相混淆。

黃體破裂診斷依據(jù)

1、無(wú)停經(jīng)史，發(fā)病往往在兩次月經(jīng)期中間或月經(jīng)前期；性交后發(fā)病史。

2、起病急驟，下腹突然劇痛，短時(shí)間后成為持續(xù)性墜痛，可逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇。少數(shù)病人可有惡心、嘔吐。一般無(wú)陰道流血（外出血），內(nèi)出血嚴(yán)重者可有休克及直腸刺激癥狀。

3、腹部檢查有明顯壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多者，叩診有移動(dòng)性濁音。陰道檢查：子宮正常大小，后穹窿觸痛，附件可觸及境界不清的軟包塊，有壓痛。

4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，中性百分率均增高，紅細(xì)胞及血色素下降。