古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
慢性盆腔炎的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,它雖然是一種常見的疾病,可是對(duì)患者的影響也需要我們重視,在得病后一定要積極治療。
慢性盆腔炎危害
1、患者起病時(shí)下腹痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,這些都是慢性盆腔炎的癥狀。
2、急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥時(shí),形成的瘢痕粘連和盆腔充血,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛和腰骶部酸痛。這種癥狀一般會(huì)出現(xiàn)于勞累、性交后及月經(jīng)前后。
3、全身癥狀多不明顯,有時(shí)可出現(xiàn)低熱,易感疲乏。病程時(shí)間若較長的話,一些患者會(huì)有神經(jīng)衰弱癥狀,如出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等。若患者抵抗力差時(shí),容易出現(xiàn)急性或亞急性發(fā)作。
4、如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。
5、慢性盆腔炎的危害很大,由于盆腔瘀血,患者可出現(xiàn)月經(jīng)增多的情況;當(dāng)卵巢功能受到損害時(shí),女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào);當(dāng)輸卵管粘連、阻塞時(shí),會(huì)導(dǎo)致女性不孕。
慢性盆腔炎治療
1、一般治療:增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。避免再次感染或者感染范圍擴(kuò)散。
2、物理療法:溫?zé)崮艽龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利于炎癥吸收和消退。同時(shí)配合相關(guān)的藥物治療,可促進(jìn)機(jī)體對(duì)藥物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)等。
3、抗菌藥物治療:長期或反復(fù)多種抗菌藥物的聯(lián)合治療有時(shí)并無顯著療效,但是對(duì)于年輕需保留生育功能者,或急性發(fā)作時(shí)可以應(yīng)用,最好同時(shí)采用抗衣原體或支原體的藥物。
4、其他藥物治療:應(yīng)用抗菌藥物的同時(shí),也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明質(zhì)酸酶),肌內(nèi)注射,隔天1次,7~10次為1個(gè)療程,以利于粘連分解和炎癥的吸收。個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用,口服地塞米松,每天3次,停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。
5、手術(shù)治療:適用于一些慢性盆腔炎患者,由于長期的炎癥刺激,導(dǎo)致器官周圍粘連,抗炎藥物已經(jīng)不容易進(jìn)入,致使病情反復(fù)發(fā)作。
慢性盆腔炎食療
1、桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內(nèi),加清水適量,用中火煮沸后,去渣取yao汁。③粳米放鍋內(nèi),加yao汁,清水適量,用武火燒混后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次。
2、生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐食用,可常年食用。
慢性盆腔炎注意事項(xiàng)
1、注意生殖道的個(gè)人衛(wèi)生,避孕,盡量避免宮腔操作。臨床患者陰道炎反復(fù)發(fā)作,避孕措施失敗,人流次數(shù)過多等,導(dǎo)致盆腔炎反復(fù)纏綿,遷延不愈。
2、飲食清淡,忌辛辣、生冷食物。經(jīng)常有病人說,在節(jié)假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后,盆腔炎急性發(fā)作,牛羊肉是發(fā)物,不能吃嗎?但仔細(xì)詢問燒制的調(diào)料,里面放了大量的辣椒,是為了掩蓋這些肉類的異味,同時(shí)現(xiàn)在的年輕人嗜辣如命??墒谴蠹矣兴恢粤死苯?,是會(huì)導(dǎo)致急性炎癥擴(kuò)散的。也有盆腔炎患者吃了冰箱的飲料和食物,或者冬天飲料和水果,不經(jīng)加熱直接入口,導(dǎo)致盆腔炎發(fā)作。所以我們的盆腔炎患者第一次就診結(jié)束后,我們告誡患者的第一條就是“管住你的嘴”。
3、注意腰腹部和手腳的保暖。年輕的盆腔炎患者追求時(shí)髦,經(jīng)常穿低腰露臍的時(shí)裝,在針灸和理療時(shí),我們會(huì)反復(fù)告誡年輕的患者,少穿此類衣服。我們觀察到在中國的傳統(tǒng)節(jié)氣“冬至”到來前后幾天,一批好轉(zhuǎn)的盆腔炎患者會(huì)回頭。因?yàn)橥饨绲暮錃夂?,再加上自身冬天腰腹部和手腳不注意保暖,病情又反復(fù)了。
4、盆腔炎發(fā)作和治療期間,減少或避免性生活,最好禁止性生活。由于盆腔炎的患者年齡多數(shù)在育齡期,直白的說,在性活躍期。你第一次就診告訴她,治療期間禁性生活,有些患者會(huì)不斷追問:“那何時(shí)可以開始?禁欲時(shí)間?”。此類患者經(jīng)常不遵醫(yī)囑,病情反復(fù)后,會(huì)責(zé)問醫(yī)生“你的藥咋不管用?”。你一追問,犯忌了沒?她會(huì)不好意思笑笑,你也沒轍。我會(huì)經(jīng)常恨鐵不成鋼的訓(xùn)責(zé)一番,并告訴她,病情再反復(fù),不遵醫(yī)囑,責(zé)任自負(fù)。
5、保持心情舒暢,勞逸適度。經(jīng)常病人說,我來鍛煉鍛煉,跳繩、跑步等,結(jié)果腹痛腰酸反而加重,甚至盆腔炎急性發(fā)作。我們發(fā)現(xiàn),慢性盆腔炎的患者,多數(shù)經(jīng)常體力不支,從中醫(yī)病機(jī)來說即“虛實(shí)夾雜,正氣受損”。有些正常的家務(wù)都不能勝任,何況超出體力的體育鍛煉?所以,我經(jīng)常說,量力而行吧。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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