古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸炎是一種常見的婦科疾病,它也是炎癥的一種,其中阿米巴性宮頸炎也是一種需要我們引起重視的疾病之一,對它也要有一個大體的了解。
阿米巴性宮頸炎是什么
由阿米巴原蟲感染引起的宮頸炎為阿米巴性子宮頸炎,多繼發(fā)于腸道阿米巴感染,常與阿米巴性陰道炎并存。當(dāng)全身機(jī)體存在衰弱時,抵抗技能減弱,阿米巴原蟲入侵陰道,在陰道長期大量繁殖,損傷陰道,引發(fā)阿米巴陰道炎,不及時治療進(jìn)一步引發(fā)阿米巴性宮頸炎,常伴有白帶量多,陰部疼痛,病伴有潰瘍。
阿米巴性宮頸炎表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、呈膿性、膿血性或漿液性、有腥臭味。伴有陰道炎者常有陰道痛、燒灼感、無外陰瘙癢。婦科檢查及陰道窺器檢查見宮頸變形呈蟲蝕樣潰瘍及壞死組織,潰瘍邊緣凸起似火山口樣,表面有污穢灰黃色分泌物覆蓋,白帶呈黃色膿性或血性黏液,觸診易出血,易誤診為宮頸癌。
阿米巴性宮頸炎檢查
1、分泌物涂片:查找阿米巴原蟲滋補(bǔ)體,腫圌瘤標(biāo)志物查看,在潰瘍邊際取活安排作病理切片,可見到阿米巴滋補(bǔ)體,臨床高度置疑可取陰圌道分泌物作培育,但阿米巴培育請求條件較高,技能較雜亂,通常醫(yī)院做起來較艱難。
2、外周血:呈正細(xì)胞、正色素貧血、血小板正常、白細(xì)胞正常或增加。
3、妊圌娠實驗:陽性。
4、婦科查看:子圌宮頸變大,上色非常顯著、質(zhì)軟、宮頸口可擴(kuò)大、有時可見暗紅色或紫紅色安排、宮頸口內(nèi)似有安排嵌頓,但妄圖以手指試將安排及宮頸別離挖出時可發(fā)作大量出圌血。最具特征性的變化是做婦科三合診時子圌宮呈葫蘆狀,子圌宮體小、略硬,子圌宮頸大、軟,有時還可捫及子圌宮動脈搏動,這是典型的子圌宮頸妊圌娠的體現(xiàn)。血β-hCG的檢查血β-hCG的檢查技能及B超的開展,使宮頸妊圌娠的前期確診成為可能。
5、B超查看:腹部或陰圌道B超下的體現(xiàn):
(1)宮頸管膨圌脹。
(2)頸管內(nèi)有完好的妊圌娠囊,有時還可見到胚芽或胎心。
(3)宮頸內(nèi)口閉合。
(4)宮圌腔空。五顏六色多普勒超聲用來探查滋補(bǔ)層浸圌潤到宮頸間質(zhì)的狀況,以及子圌宮動脈的方位。子圌宮動脈在距子圌宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管而達(dá)子圌宮側(cè)緣。此解剖方位能夠協(xié)助確定妊圌娠部位是在子圌宮頸安排學(xué)內(nèi)口以下,以協(xié)助確診宮頸妊圌娠。
阿米巴性宮頸炎鑒別診斷
應(yīng)與宮頸癌及結(jié)核性子宮頸炎相鑒別。根據(jù)臨床表現(xiàn),在陰道分泌物中找到阿米巴原蟲即可診斷。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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