古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮肌瘤是一種我們熟悉的婦科疾病,它的發(fā)病率也比較高,對于這樣的疾病,有好多朋友會感覺到特別可怕,對子宮肌瘤,我們也要有一個全面和正確的認識。
子宮肌瘤癥狀
1、腹部壓迫感:如果是子宮頸部出現(xiàn)肌瘤,會壓迫骨盆腔周圍臟器,如出現(xiàn)尿頻、排尿困難可是肌瘤壓迫到膀胱部位引起的。便秘,排便困難,則可能是肌瘤長在子宮后壁,壓迫直腸。
2、疼痛:疼痛一般比輕,在所有子宮肌瘤患者中,腹痛者約占40%,腰酸者25%和痛經(jīng)者45%,少數(shù)患者出現(xiàn)下腹墜脹感或腰背酸痛。
3、子宮出血:子宮肌瘤的主要癥狀是子宮出血,一般周期性出血是子宮壁間肌瘤,若不規(guī)則出血可能是長在粘膜下。
4、腹部腫塊:從目前來看,有下腹部腫塊基本是子宮肌瘤的唯一癥狀,通常在早晨空腹時膀胱尿液積攢較多時,容易出現(xiàn)。一般是由于骨盆后生長肌瘤引起的。
子宮肌瘤形成的原因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實驗結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學(xué)者認為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
子宮肌瘤危害
1、癌變:多發(fā)性子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性,瘤體突然發(fā)展。較快,生長迅速,則肌瘤有惡變的可能。臨床調(diào)查0.5~1%的患者可發(fā)生惡變。
2、不孕:多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%—2.4%,而子宮肌瘤合并不孕的幾率高達27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后可恢復(fù)受孕。
3、流產(chǎn):多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn)和肌瘤的位置有關(guān)。如漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮增大,宮腔彎曲變形,導(dǎo)致流產(chǎn)。
4、繼發(fā)性貧血:若患者長期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
5、低糖血癥:子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥亦屬罕見。主要表現(xiàn)為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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