古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
卵巢癌是一種嚴(yán)重的疾病,它對(duì)患者的影響是特別嚴(yán)重的,在得病后,我們要引起重視,特別是對(duì)于晚期的卵巢癌,我們要通過(guò)合理的治療和調(diào)理提高生活質(zhì)量。
卵巢癌晚期能活多久
1、卵巢癌晚期患者生存期的長(zhǎng)短主要取決于患者自身的機(jī)體免疫耐受性及在治療過(guò)程中是否選擇了合理規(guī)范的治療方法。據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床資料統(tǒng)計(jì),卵巢癌晚期五年生存率僅25%~30%,可見(jiàn),晚期卵巢癌的有效治療相當(dāng)重要,選擇積極對(duì)癥的治療方案,可在一定程度上延長(zhǎng)壽命。
2、卵巢癌發(fā)展到晚期多已擴(kuò)散到子宮、附件或盆腔等器官,無(wú)論在診斷或治療上均是一大難題,制定科學(xué)合理的治療方案,是患者活的長(zhǎng)期生存期、提高生活質(zhì)量的一個(gè)重要前提。手術(shù)切除是目前治療原位癌最有效方法之一,但對(duì)侵襲期的卵巢癌卻很難取得理想效果,尤其是卵巢癌晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)播散,手術(shù)治療效果較差,放化療等局部療法對(duì)癌細(xì)胞很難清除干凈,患者經(jīng)放化療治療后易復(fù)發(fā),且毒副作用大,容易損害患者各功能臟器,不利于化療的如期進(jìn)行。
3、卵巢癌是女性生殖道中常見(jiàn)的可致人死亡的惡性腫瘤,因此不少患者及家屬都非常關(guān)注關(guān)于卵巢癌晚期能活多久的問(wèn)題。其實(shí)對(duì)于這個(gè)問(wèn)題來(lái)講,專(zhuān)家的解答是只要根據(jù)醫(yī)生的治療積極進(jìn)行治療,還是可以延長(zhǎng)生命的。
卵巢癌晚期癥狀
1、初期偶有下腹部不適或一側(cè)下腹有墜疼感。
2、腹部膨脹感,由于腫瘤生長(zhǎng)迅速短期內(nèi)可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn),腫塊逐漸長(zhǎng)大超出盆腔時(shí),腹部可以觸到腫塊。
3、壓迫癥狀:當(dāng)腫瘤向周?chē)M織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)時(shí),可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難,不能平臥。
4、由于腫瘤的迅速生長(zhǎng),出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦,形成惡液質(zhì)。
5、因癌腫轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發(fā)生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤(rùn)壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。
6、可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。若雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞,可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng),肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸水;骨轉(zhuǎn)移可造成轉(zhuǎn)移灶局部劇疼。腸道轉(zhuǎn)移可有便血,嚴(yán)重的可造成腸梗阻。
7、此外,若為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過(guò)多的癥狀。如:引起早期功能失調(diào)性子宮出血,絕經(jīng)后陰道出血或出現(xiàn)男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦科檢查時(shí)可在陰道后穹窿觸及散在的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)、腫塊多為雙側(cè)性,實(shí)質(zhì)性、表面凹凸不平,固定不動(dòng),常伴有血性腹水。有時(shí)在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。
卵巢癌晚期的治療
1、治療原則:卵巢惡性腫瘤因病理類(lèi)型不同而治療方案不同,多用手術(shù)治療聯(lián)合 化療等綜合治療。、
2、手術(shù)治療:手術(shù)時(shí)首先應(yīng)詳細(xì)探查,包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查,橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)的觸診,以進(jìn)行準(zhǔn)確的腫瘤分期。早期患者的手術(shù)方式分為全面分期手術(shù)和保留生育機(jī)能的分期手術(shù)。全面分期手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的晚期病人,主張盡可能做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
3、化學(xué)治療:由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴(kuò)散,手術(shù)時(shí)多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應(yīng)用也很有限,因此全身性化療是一項(xiàng)重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細(xì)胞腫瘤,規(guī)范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人,經(jīng)化療后腫塊可以縮小,為手術(shù)時(shí)滿意減瘤創(chuàng)造有利條件。
4、放射治療:卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細(xì)胞癌中度敏感,無(wú)性細(xì)胞瘤最敏感,手術(shù)后再用放療多能控制。但由于無(wú)性細(xì)胞瘤等惡性生殖細(xì)胞腫瘤多為青少年且化療效果好,腹盆腔放療的副作用較大,放療已很少用于卵巢惡性腫瘤。
卵巢癌晚期的調(diào)養(yǎng)
1、生活調(diào)理:
(1)注意起居有時(shí),生活環(huán)境適宜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不能過(guò)勞。尤其在長(zhǎng)期的治療中,應(yīng)注意休息,保持體力,飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富,注意隨天氣變化增減衣服,避免被細(xì)菌、病毒等感染。
(2)適當(dāng)?shù)男陨顚?duì)身心健康有益,過(guò)度則對(duì)病人有害。但是,在化療期間及手術(shù)后不能性生活,要待身體狀態(tài)基本恢復(fù)后,方可開(kāi)始。晚期病人應(yīng)避免性生活。
2、飲食調(diào)理:卵巢癌病人的飲食調(diào)理是非常重要的。手術(shù)治療后,臨床多見(jiàn)氣血兩虛,脾胃不振,既有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,又有機(jī)體功能障礙。因而在飲食調(diào)治上,既要注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),熱量,給高蛋白、高維生素食物,又要調(diào)理脾胃功能,振奮胃氣,恢復(fù)化學(xué)氣源,強(qiáng)化后天之本。食物選擇方面除了牛奶、雞蛋,一般病人要多食用新鮮蔬菜、水果、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和多種維生素,忌食母豬肉。
3、精神調(diào)理:保持健康的心理狀態(tài)和樂(lè)觀的情緒,有利于正常內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)活動(dòng),有助于提高卵巢癌療效。實(shí)踐證明,凡精神樂(lè)觀,治療信心較足,與醫(yī)生配合較好的病人療效較佳,反之則較差。糾正悲觀失望、消極等心理狀態(tài),啟發(fā)激勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,回取得較好的效果。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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