怎么判斷卵巢囊腫是不是良性 如何分型治療

卵巢囊腫在生活當(dāng)中發(fā)病率也比較高，它的出現(xiàn)對(duì)患者會(huì)有嚴(yán)重的危害性，我們要在得病后到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的檢查，而且治療的時(shí)候也要根據(jù)病情對(duì)癥治療。

卵巢囊腫的危害

1、下腹疼痛：由于腫瘤本身的重量，以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響，使囊腫在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹部充脹、下墜、疼痛感，但很容易被誤認(rèn)為是一些普通的婦科炎癥或者腸胃炎。

2、導(dǎo)致水腫，影響生活：卵巢囊腫患者除了能感覺(jué)到食欲不振、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛；后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。

3、導(dǎo)致女性容顏早衰：卵巢囊腫也會(huì)引發(fā)女性的內(nèi)分泌失調(diào)的情況，會(huì)讓女性早衰。

4、引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn)：卵巢囊腫在早孕時(shí)可能引起流產(chǎn)，中斷妊娠時(shí)則易發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，晚期妊娠時(shí)扭轉(zhuǎn)較大者可導(dǎo)致胎位異常，分娩時(shí)可能阻塞產(chǎn)道引起難產(chǎn)。

5、導(dǎo)致不孕：早期的卵巢囊腫會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛、白帶增多、白帶色黃、月經(jīng)失常。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí)，可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀。而發(fā)展到中晚期時(shí)，患者會(huì)腹痛腹脹、尿頻尿痛等癥狀，如不及時(shí)治療最終會(huì)導(dǎo)致不孕。

6、發(fā)生癌變，威脅生命：卵巢囊腫增大極易發(fā)生感染、扭曲、出血或爆裂，給患者帶來(lái)生命的威脅，有些腫瘤性的囊腫甚至?xí)l(fā)生癌變。

怎么判斷卵巢囊腫是不是良性

1、細(xì)胞學(xué)檢查：作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細(xì)胞學(xué)檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時(shí)，可同時(shí)在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對(duì)惡性腫瘤的診斷有較高的準(zhǔn)確率。

2、腹腔鏡檢查：可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)，是為缺點(diǎn)。

3、放射學(xué)檢查：腹部平片檢查是常用的檢查方法，對(duì)皮樣囊腫，可顯示牙齒與骨質(zhì)；靜脈腎盂輸卵管造影，可了解輸卵管是否移位、受壓及梗塞，鑒別游走腎和腹膜后腫瘤；鋇劑灌腸，可以幫助巨大卵巢腫瘤、結(jié)核性腹膜炎和腹水，了解全部胃腸道情況。盆腔淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移；CT掃描可以補(bǔ)充B超不能提示的病變。

4、超聲檢查：是目前診斷卵巢腫瘤的重要方法，尤其是B超現(xiàn)象，可測(cè)知腫塊的部位，形態(tài)與大??；囊性或?qū)嵭?；?lái)自盆腔或腹腔；子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水、結(jié)核性腹膜炎。凡是腫塊直徑大于2厘米的均可以測(cè)知，臨床診斷符合率大于百分之九十。

5、腫瘤標(biāo)志物檢查：若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱(chēng)為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。

卵巢囊腫治療

1、功能性囊腫：卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢都屬于功能性囊腫，由于內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過(guò)度生理性反應(yīng)所致。觀察是對(duì)于這類(lèi)囊腫的最好辦法。因?yàn)樗鼈兇蟛糠謺?huì)自動(dòng)消失。時(shí)間會(huì)在二天到兩周以?xún)?nèi)，所以醫(yī)生會(huì)告訴你，月經(jīng)一結(jié)束再來(lái)照一次超聲波，確定是否是這里卵巢囊腫。如果觀察一兩個(gè)月都未縮小或消失，可采用中藥調(diào)理內(nèi)分泌，直至癥狀消失。只有在少數(shù)的情況下才需要開(kāi)刀切除。

2、出血性囊腫：卵巢的組織牽扯而裂開(kāi)流血，濾泡囊腫及黃體囊腫生長(zhǎng)過(guò)速導(dǎo)致。這些血液因沒(méi)有出口出去而積在卵巢里，就稱(chēng)為出血性囊腫。這種囊腫一般也會(huì)自行消失但是時(shí)間比較長(zhǎng)。如果出現(xiàn)身體不適的現(xiàn)象，則可服藥減緩癥狀。需要開(kāi)刀切除也只是小數(shù)。

3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：這種是需要切除的囊腫，具有分泌功能的漿液細(xì)胞及黏液細(xì)胞在排卵后被包埋在卵巢內(nèi)，不斷的分泌液體形成囊腫。不過(guò)發(fā)現(xiàn)時(shí)一般要觀察三個(gè)月，再次檢查如果仍然存在的囊腫就判定為非功能性囊腫。

5、畸胎瘤：由于畸胎瘤本身不會(huì)自行消失，而且還有可能不斷的成長(zhǎng)，另有15%機(jī)率會(huì)造成卵巢扭轉(zhuǎn)，所以最好及早切除。一般來(lái)說(shuō)惡性的比率小于千分之一。因?yàn)檫@是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時(shí)期的細(xì)胞分化上出了問(wèn)題，經(jīng)過(guò)很久的時(shí)間才表現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類(lèi)的聚集。

4、巧克力囊腫（子宮內(nèi)膜異位瘤）：是指子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)在卵巢內(nèi)，在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位瘤會(huì)隨著時(shí)間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。藥物治療效果差，難以消除囊腫。較小的巧克力囊腫可及早采用中醫(yī)治療，可達(dá)到縮小肌瘤、防止復(fù)發(fā)的目的。巧克力囊腫囊壁常常很糟脆，容易自發(fā)破裂，破裂后，其濃稠的巧克力樣囊內(nèi)液可流入腹腔。這種巧克力樣液體的刺激性極強(qiáng)，可刺激周?chē)母鼓?，引起劇烈的腹痛，要及時(shí)就醫(yī)。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后，可能需要開(kāi)刀處理。

卵巢囊腫注意事項(xiàng)

1、月經(jīng)期間，禁止一切劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。月經(jīng)期禁止性生活、調(diào)整自己的情緒，不要生悶氣，否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)。

2、突然下腹部陣發(fā)性絞痛，婦檢或B超提示卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)者，也應(yīng)及時(shí)手術(shù)或保守治療。

3、如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。因?yàn)橐坏┠仪粌?nèi)張力突然升高時(shí)，囊壁破裂，會(huì)形成急腹癥。

4、保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心情和平和的心態(tài)，可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。平時(shí)注意保暖，避免感冒受寒。

5、做好計(jì)劃生育，盡量少做或不做人工流產(chǎn)和刮宮。