懷孕后遇上子宮肌瘤 孩子能不能留

子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科疾病，它的出現(xiàn)對(duì)患者的影響也是比較嚴(yán)重的，特別是對(duì)于懷孕的女性危害也需要我們重視，要根據(jù)自己的情況來(lái)進(jìn)行合理的處理。

子宮肌瘤和懷孕的關(guān)系

妊娠與子宮肌瘤間是相互影響的，妊娠合并子宮肌瘤時(shí)，由于肌瘤會(huì)在一定程度上影響到宮腔，使宮腔出現(xiàn)變形、子宮內(nèi)膜發(fā)生病變、子宮頸管出現(xiàn)阻塞等，這有可能會(huì)阻礙孕卵的著床而影響到宮內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，結(jié)果導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等；隨著肌瘤繼續(xù)增大，壓迫到了子宮后，也有可能會(huì)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育形成障礙，導(dǎo)致胎位不正、胎盤(pán)低置或前置等；在分娩時(shí)，如果肌瘤梗阻，也可因降低了子宮收縮力而延長(zhǎng)了產(chǎn)程；此外，分娩后因肌瘤可導(dǎo)致容易胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)排出困難、子宮收縮乏力等而增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。而女性妊娠時(shí)會(huì)分泌很多雌激素、孕激素，這些激素可刺激肌瘤生長(zhǎng)，從使肌瘤迅速生長(zhǎng)并繼發(fā)各種變性，其中妊娠期主要以紅色變性為主，隨著肌瘤迅速增大、充血，患者可出現(xiàn)腹痛，伴有發(fā)熱，可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)、流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。

子宮肌瘤能要孩子嗎

如果是漿膜下的肌瘤，即長(zhǎng)在了子宮外面的肌瘤，這種肌瘤對(duì)懷孕的影響是比較小的，通?？梢岳^續(xù)妊娠，但如果漿膜下肌瘤出現(xiàn)了蒂扭轉(zhuǎn)，經(jīng)保守治療已經(jīng)無(wú)效時(shí)，則需要手術(shù)干預(yù)。

而對(duì)于肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤，前者是瘤體長(zhǎng)在了肌層內(nèi)，是子宮肌瘤中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，后者是肌瘤長(zhǎng)在了子宮腔里，是子宮肌瘤類(lèi)型中對(duì)妊娠影響最大的，但黏膜下肌瘤因影響宮腔形態(tài)，多數(shù)會(huì)導(dǎo)致不孕或孕早期流產(chǎn)。肌壁間子宮肌瘤對(duì)懷孕的影響因瘤體的大小而異，如果是瘤體比較?。ㄔ?cm以下），可以先觀察下，每3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲，只要肌瘤沒(méi)有明顯增長(zhǎng)，就可以繼續(xù)懷孕，但如果肌瘤較大或明顯增大，則有可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)等情況。因此，在這種情況下，如果還是妊娠早期階段，一般建議先終止妊娠并接受治療，待宮腔恢復(fù)正常后再考慮懷孕。但如果已經(jīng)到了妊娠中晚期，且妊娠期間無(wú)出現(xiàn)癥狀，則可以先進(jìn)行安胎治療，并對(duì)病情進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，注意瘤體的變化情況，以及觀察是否會(huì)出現(xiàn)胎位不正、先兆流產(chǎn)等情況。

如果妊娠期不幸發(fā)生了肌瘤紅色變性，可采用保守治療如消炎補(bǔ)液等，通?？梢跃徑?。妊娠合并子宮肌瘤多數(shù)能夠自然分娩，但分娩時(shí)要注意預(yù)防產(chǎn)后出血。如果因肌瘤妨礙胎兒下降或其他產(chǎn)科因素需要剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)中是否同時(shí)切除子宮肌瘤，也需要根據(jù)肌瘤的大小、部位和患者情況而定，原則是，容易剔除且不會(huì)導(dǎo)致出血多的可以術(shù)中剔除，否則就產(chǎn)后再觀察處理。

子宮肌瘤危害

1、急性并發(fā)癥：子宮肌瘤一旦出現(xiàn)急性下腹疼痛，多由肌瘤并發(fā)癥引起。這是子宮肌瘤的危害之一。

2、并發(fā)炎癥：因出血原因?qū)е虏【趾σl(fā)附件炎、盆腔炎等婦科癥。子宮肌瘤的危害很容易引發(fā)各種婦科炎癥。

3、不孕與流產(chǎn)：因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，使子宮變形妨礙受精卵著床，容易發(fā)生流產(chǎn)。

4、繼發(fā)貧血：由于患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可致繼發(fā)性貧血，甚至引起貧血性心臟病。

5、惡性病變：多見(jiàn)于年齡大，或者肌瘤大且生長(zhǎng)快者，特別是絕經(jīng)后腫瘤增長(zhǎng)速度快或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤患者更應(yīng)該提高警惕。

6、影響體質(zhì)：子宮肌瘤引起的長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致患者貧血，用中醫(yī)的話來(lái)說(shuō)就是血虛、氣血失調(diào)。如果任由其發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)可能引起貧血性心臟病。

7、扭轉(zhuǎn)及系列并發(fā)癥：子宮肌瘤的瘤蒂部分容易扭轉(zhuǎn)，患者可能會(huì)突然感到腹痛，如果不及時(shí)治療將引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)還會(huì)導(dǎo)致盆腔感染、化膿，或者肌瘤游移，對(duì)子宮的傷害非常大。