古熾明 副主任醫(yī)師
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外陰銀屑病是一種婦科疾病,它也是皮膚病的一種,我們都知道銀屑病是比較頑固的,女性朋友在得這樣的疾病后,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。
外陰銀屑病癥狀
患者有輕重不等的外陰瘙癢,灼熱感或極度不適感,初起在陰阜,陰唇等處見(jiàn)針帽大小不等炎性扁平丘疹,逐漸長(zhǎng)大成淡紅色,點(diǎn)滴狀,錢(qián)幣狀,地圖狀,環(huán)狀斑丘疹,丘疹表面覆有多層銀白色鱗屑,周?chē)休p度紅暈,輕輕去除表皮鱗屑,露出基底為一半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝除此膜后出現(xiàn)小出血點(diǎn)是其特征,外陰部多汗,潮濕和容易摩擦,皮疹常被擦爛發(fā)生濕疹樣變化,在外陰皺褶處皮膚濕疹樣變化更明顯,陰阜部病變類(lèi)似脂溢性皮炎。
外陰銀屑病類(lèi)型
1、尋常型銀屑?。簽樽畛R?jiàn)的一型,一般為急性起病,初起為紅色的炎性丘疹,粟粒至綠豆大,后逐漸擴(kuò)大相互融合成紅色斑塊,邊界清楚,周?chē)?.2~0.5cm的紅暈,基底浸潤(rùn)。表面覆有多層干燥的銀白色鱗屑,鱗屑在急性損害較少,慢性損害較多,皮損中央部位的鱗屑附著較牢固,鱗屑不超過(guò)紅斑的邊緣,較為特征性。刮除鱗屑后,則出現(xiàn)一層淡紅色的發(fā)亮的透明薄膜,即薄膜現(xiàn)象。
2、紅皮病型銀屑?。憾嘁?jiàn)于成人,由外用刺激性藥物誘發(fā)或膿皰型銀屑病消退后產(chǎn)生,大量激素突然停藥也會(huì)誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性紅色或暗紅色,炎癥浸潤(rùn)明顯,表面附有大量糠狀鱗屑,不斷脫屑。對(duì)于紅皮病型患者,全身出現(xiàn)廣泛性皮膚浸潤(rùn)腫脹同時(shí),會(huì)陰、腹股溝、肛門(mén)等腫脹也較明顯,滲液較多,形成漿液性的痂皮,痂下分泌物積聚較多,活動(dòng)后常引起皮膚裂口。黏膜癥狀也較明顯,女陰、尿道、肛門(mén)部位的黏膜常糜爛,有分泌物,病人排尿時(shí)疼痛較劇,且易并發(fā)會(huì)陰部感染。
3、膿皰型銀屑?。涸谠衅p的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)為急性紅斑,表面有密集針尖至綠豆大小的無(wú)菌性膿皰,可全身泛發(fā),也可局限于手掌及足跖部,為慢性病程,反復(fù)發(fā)作。外陰部出現(xiàn)類(lèi)似皮損,且因易摩擦而出現(xiàn)皰壁破裂,糜爛結(jié)痂、膿痂、滲液。
外陰銀屑病的檢查
1、陰道分泌物檢查血常規(guī)
2、血常規(guī),分泌物檢查。組織病理檢查。
外陰銀屑病的確診
外陰銀屑病的患者普遍會(huì)出現(xiàn)輕重不一的外陰瘙癢、灼熱感或不適感。當(dāng)然,不能單憑此斷診?;颊咭欢〞?huì)出現(xiàn)典型的外陰部病損,其表現(xiàn)為外陰表面變厚、變紅,而且還有一層細(xì)小的粟粒狀的痂皮覆蓋,痂皮下還有些點(diǎn)狀暗紅色丘疹;陰阜病變類(lèi)似脂溢性皮炎,身體其他部位有銀屑病皮損、薄膜現(xiàn)象。若出現(xiàn)以上癥狀,則可以確診。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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