古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
媽媽如果患了乳腺炎,最擔(dān)心的問(wèn)題是不知道能否繼續(xù)給寶寶喂奶,是否會(huì)影響寶寶的健康。哺乳期乳腺炎可以喂奶嗎?
如果是急性乳腺炎,是不需要停止喂奶的,當(dāng)乳腺炎出現(xiàn)膿腫的時(shí)候,媽媽就要停止患側(cè)乳房哺乳。
如果患有乳腺炎的媽媽只有乳房紅腫,還沒(méi)有成膿,排出的乳汁在外觀上亦與正常乳汁無(wú)異,可將乳汁加溫煮開(kāi)后再喂給嬰兒。
因?yàn)槿绻V鼓溉槲桂B(yǎng),不僅對(duì)嬰兒造成影響,同時(shí)孕婦的乳汁還可能淤積。所以在感覺(jué)乳房疼痛、腫脹即使是局部的皮膚發(fā)紅,所以不僅不能停止母乳喂養(yǎng),還經(jīng)常給孩子喂奶,讓孩子盡可能的把母乳吃干凈。
媽媽在喂奶之前用熱的濕毛巾敷在乳房上,繼續(xù)給孩子喂奶,尤其是用疼痛的乳房喂奶,要使孩子張大嘴含住乳暈部分。在喂奶時(shí)輕輕地按摩腫塊,用手指從腫塊向乳頭方向按摩,這可以幫助疏通堵塞的乳腺。穿寬松的衣服,并盡可能多休息。
當(dāng)乳腺出現(xiàn)局部化膿時(shí),患病一側(cè)的乳房要停止哺乳,并且要將乳汁排出(用常用的擠奶手法或吸奶器)。與此同時(shí),另外一側(cè)健康的乳房還可以哺育孩子。只有在感染嚴(yán)重的或膿瘍切開(kāi)引流,或發(fā)生乳痿時(shí)才應(yīng)完全停止哺乳,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取回奶的措施。
哺乳期為何會(huì)出現(xiàn)乳腺炎
1、細(xì)菌感染
哺乳期乳腺炎多見(jiàn)急性乳腺炎,主要的病原菌是金黃色葡萄球菌,少見(jiàn)于鏈球菌。細(xì)菌感染入侵的途徑有以下四個(gè):
(1)直接經(jīng)乳管侵入:這是細(xì)菌直接入侵的途徑,因由乳汁淤積潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的產(chǎn)物為酸性不僅對(duì)乳腺管有刺激,而且是細(xì)菌繁殖很好的培養(yǎng)基。
(2)通過(guò)乳頭小創(chuàng)口或裂縫進(jìn)入:如果媽媽的乳頭部位出現(xiàn)創(chuàng)口或者是有裂縫,這些地方都容易讓細(xì)菌進(jìn)入,經(jīng)淋巴管侵入乳葉間質(zhì)形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產(chǎn)褥期媽媽身體其他部位感染的病原菌,可經(jīng)血循環(huán)引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一條感染途徑是由寶寶體內(nèi)的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時(shí)直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長(zhǎng)繁殖引起乳腺感染。
2、乳頭裂口
當(dāng)乳頭有外傷導(dǎo)致出現(xiàn)裂口,或者是乳頭皸裂,這些方式都能導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。
(1)乳頭皸裂:通常是由于哺乳姿勢(shì)不正確,寶寶未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內(nèi),且固定于一側(cè)的哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(2)乳頭保養(yǎng)不佳:孕期媽媽忽視了乳頭的保養(yǎng),沒(méi)有經(jīng)常擦洗乳頭,使上皮組織變得脆弱,而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于新媽媽首次哺乳,乳頭皮膚抵抗力較弱,容易在寶貝的吸吮下造成損傷,使乳汁淤積,細(xì)菌侵入導(dǎo)致乳腺炎。
(3)乳房外傷:如果乳頭有外傷的話容易傷害到組織,例如:突然的撞擊,或是較大的孩子踢到。
3、喂奶方式錯(cuò)誤易誘發(fā)乳腺炎
媽媽喂奶方式不當(dāng),或乳頭內(nèi)陷、乳管不通暢等原因通常容易導(dǎo)致乳汁郁積,為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造條件;有的初產(chǎn)婦因?yàn)槿轭^嬌嫩,或?qū)殞毢轭^睡覺(jué)使乳頭皸裂,也容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起感染,從而罹患乳腺炎。
因此,哺乳媽媽一定要養(yǎng)成好的哺乳習(xí)慣。通常來(lái)說(shuō),媽媽每天哺乳多少次并沒(méi)有定論,因?yàn)槊總€(gè)寶寶的食量和消化能力是不同的。一般來(lái)說(shuō),在新生兒時(shí)按需哺乳比較好,隨著新生兒月齡的增加,漸漸過(guò)渡到按時(shí)哺乳,2-3個(gè)月后日間每隔3-4個(gè)小時(shí)需要哺乳一次,夜間可以哺乳1次,也有些寶寶臨睡前哺乳1次,夜間可不必再喂奶,逐漸養(yǎng)成按時(shí)哺乳的習(xí)慣對(duì)母子都是大有好處的。
哺乳期乳腺炎最佳治療方法如下:
1、可以采用局部理療和熱敷促進(jìn)乳腺的暢通。局部理療和熱敷對(duì)早期炎癥特別有效,這種方法可以促進(jìn)乳汁通暢排出;若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時(shí)患者在每3至4小時(shí)一次沿乳根至乳頭方向按摩8至10分鐘,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出。
2、常規(guī)抗生素和和中藥治療。臨床哺乳期乳腺炎的治療中中藥治療最有效而且能根治,女性朋友們可以多考慮。當(dāng)這些方法無(wú)效時(shí),媽媽們可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行青霉素或其他抗生素治療。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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