古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
無(wú)癥狀者不需治療。
有癥狀者多數(shù)可行保守治療,如溫水坐浴。尿道或陰道分泌物培養(yǎng)查找陰道毛滴蟲(chóng)、淋球菌、白色念珠茁和沙眼衣原體。如上述病原體陽(yáng)性,須用相應(yīng)的抗生素消除感染。局部外用雌激素軟膏效果良好。合并老年性陰道炎者,可用雌激素陰道栓,每晚1次,持續(xù)10—20天,以后每隔1~2周1次至完全治愈。藥物治療無(wú)效者可采取電灼、電切、冷凍、激光處理或手術(shù)切除。切下的組織須送組織學(xué)檢查以排除惡性腫瘤。反復(fù)復(fù)發(fā)者須及時(shí)糾正尿道感染。
對(duì)較大的有癥狀的病變或診斷不明確的病人可行手術(shù)切除。首先行尿道膀胱鏡檢查以排除膀胱及尿道異常;術(shù)前行標(biāo)準(zhǔn)陰道準(zhǔn)備并預(yù)防性使用抗生素;手術(shù)時(shí)放置氣囊導(dǎo)尿管;先在尿道兩側(cè)及后側(cè)黏膜各縫一針牽引,以免黏膜回縮以及術(shù)后發(fā)生尿道狹窄;將肉阜從基底部切除;用3-0或4-0腸線間斷縫合創(chuàng)緣;術(shù)后可留置氣囊導(dǎo)尿管1一2天,但是對(duì)于病變較小的患者則無(wú)需留置尿管。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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