西醫(yī)治療盆腔囊腫的常規(guī)方法

2017-07-12 16:44:49

常見的盆腔囊腫多見于卵巢腫瘤，在各種年齡均可發(fā)病，但腫瘤的組織學(xué)類型會(huì)有所不同。卵巢上皮性腫瘤好發(fā)于50～60歲的婦女，而卵巢生殖細(xì)胞腫瘤多見于30歲以下的年輕婦女。卵巢位于盆腔深部，早期病變不易發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀多屬晚期，應(yīng)高度警惕?？煞譃樯掀ば阅[瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。那么，盆腔囊腫如何治療，下面專家介紹盆腔囊腫的治療方法。

一、良性腫瘤

手術(shù)治療，可行開腹和腹腔鏡手術(shù)，甚至陰式手術(shù)切除腫物。

二、惡性腫瘤

（1）手術(shù)治療

1）全面確定分期的剖腹探查術(shù)。

2）再分期手術(shù) 指首次手術(shù)未進(jìn)行確切分期。未用藥而施行的全面探查和完成準(zhǔn)確分期。

3）腫瘤細(xì)胞減滅術(shù) 盡最大努力切除原發(fā)病灶及一切轉(zhuǎn)移瘤，使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術(shù)徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。

4）“中間性”腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)：某些晚期卵巢癌估計(jì)難以切凈而先用幾個(gè)療程（少于6個(gè)療程的非全療程）化療，再行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)?？赡艽偈箿p瘤術(shù)易行，對(duì)于瘤體大，固定，有大量腹水者，先行1～2個(gè)療程化療，稱先期化療，使腹水減少，腫塊縮小，松動(dòng)，可提高手術(shù)質(zhì)量。

5）再次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù) 指對(duì)殘余瘤或復(fù)發(fā)瘤的手術(shù)，但如果無有效的二線化療藥物，該手術(shù)價(jià)值有限。

（2）化療

1）適應(yīng)證：化療是晚期卵巢癌的重要治療措施，必須及時(shí)、足量和規(guī)范?；熓鞘中g(shù)療效的保證，兩種方法缺一不可。卵巢惡性腫瘤除ⅠA高分化腫瘤外，其余ⅠB期及ⅠB期以上者，術(shù)后均應(yīng)輔助化療。對(duì)ⅠA期病理3級(jí)（G3）也應(yīng)考慮化療。

2）常用化療方案：治療卵巢癌的化療方案較多，應(yīng)根據(jù)腫瘤的病理類型選擇不同的方案。一般認(rèn)為聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療，通常多采用聯(lián)合化療。

3）化療途徑和期限：化療途徑應(yīng)以全身化療為主（靜脈或口服），也可配合腹腔化療及動(dòng)脈插管化療或介入化療。