古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
對(duì)于宮頸癌的問題,可能我們大家可能都聽說過,此病是嚴(yán)重的婦科疾病,而且對(duì)女性的身體傷害很嚴(yán)重,甚至治療不及時(shí)會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命安全,所以廣大的女性同志應(yīng)該對(duì)這種疾病有足夠的重視,詳細(xì)了解這種疾病的治療方法。
宮頸癌的常見檢查方式
1、宮頸癌的檢查項(xiàng)目之碘試驗(yàn):正常宮頸和陰道鱗狀上皮含豐富糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸糜爛、異常鱗狀上皮區(qū)(包括不典型增生、原位癌及浸潤(rùn)癌)均無糖原存在,不會(huì)被染色。
2、宮頸和宮頸管活體組織檢查:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ~Ⅳ級(jí),但宮頸活檢為陰性者,應(yīng)取多處組織進(jìn)行切片病理檢查。
3、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查:此宮頸癌的檢查項(xiàng)目可發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌,因存有5%-10%的假陰性率,因此患者要定期檢查。
宮頸癌癥狀
1、陰道出血
陰道不規(guī)則出血是主要的晚期宮頸癌的癥狀(80%~85%),陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早,尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。如果出血頻發(fā),失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克,多見于侵蝕性生長(zhǎng)的腫瘤。
2、陰道分泌物增多
多發(fā)生在陰道出血以前。晚期宮頸癌的癥狀最初陰道分泌物可以沒有任何氣味,隨著癌瘤的生長(zhǎng),癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液,并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時(shí),陰道分泌物被頸管癌組織阻塞,不能排出,可以形成宮腔積液或?qū)m腔積膿,病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。
3、疼痛
疼痛也是晚期宮頸癌的癥狀之一,隨著腫瘤細(xì)胞的延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭,以致尿毒癥等更加惡劣癥狀。
宮頸癌怎么才能治愈
手術(shù)治療
手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者。
常用術(shù)式有:全子宮切除術(shù);次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對(duì)要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。
放射治療
適用于:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;③宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;④手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。
化療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動(dòng)脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
宮頸癌的常見護(hù)理方式
一、心理護(hù)理:必須重視患者的心理護(hù)理,病人被查出是癌癥以后會(huì)產(chǎn)生心理恐懼、焦慮不安、孤獨(dú)感,不愿接近人群,家屬們必須主動(dòng)接近病人給他們關(guān)心體貼。這在宮頸癌術(shù)后護(hù)理中是關(guān)鍵的一環(huán)。
二、注意衛(wèi)生:手術(shù)后每日2次擦洗外陰及尿道口以保持外陰清潔,適當(dāng)使用抗生素預(yù)防感染,每周更換尿袋2次,保留導(dǎo)尿管7~10天。拔管前2日每2~3h開放尿管一次,熱敷按摩膀胱及鍛煉腹式呼吸,提肛訓(xùn)練,增強(qiáng)尿道肌、尿道括約肌的收縮能力,促使膀胱受損神經(jīng)逐漸恢復(fù),促進(jìn)自主排尿。
三、飲食護(hù)理:患者應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,多進(jìn)食高維生素、高蛋白、易消化的食物,多用綠茶、大蒜(熱)、靈芝、螺旋藻、番茄、紅薯、絞股籃、蜂蜜、蜂王漿、花粉、海帶等。避免油炸、含色素、防腐劑、香精、糖精、淹酸、變質(zhì)等垃圾食品。戒煙酒,少吃生冷凍的食物,不吃辛辣食物。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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