古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
女性陰道囊腫疾病對身體危害甚大,這樣就需要積極的治療,治療疾病才能夠保證疾病的盡快被祛除,下面就來看看專家介紹的陰道囊腫治療方法吧:
陰道囊腫又分為上皮包含囊腫和胚胎遺留性囊腫兩類。上皮包含囊腫是由于分娩時陰道粘膜受損,或陰道手術(shù)縫合時陰道粘膜被卷入陰道深層,傷口愈合后此粘膜繼續(xù)增生脫屑,然后液化形成囊腫。一般無癥狀,常于檢查時發(fā)現(xiàn)。胚胎遺留性囊腫又稱中腎管囊腫,陰道旁的中腎管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊腫,在陰道側(cè)壁或下段的前壁可見到,呈成串或多發(fā),如葡萄或乒乓球大小,囊腫壁薄為單房。一般沒有癥狀不需治療,如較大或發(fā)生感染可行剔除術(shù)。
【陰道囊腫診斷】
位于陰道前外側(cè)壁的小囊腫,診斷無困難。大而突于陰道口或陰唇間者,雖形同膀胱膨出,但排尿后不見其縮小,或用金屬導(dǎo)尿管插入后,同時用手指擠捏囊腫基底部,感覺導(dǎo)尿管與囊腫有一定距離,不難鑒別。位于陰道后穹窿的囊腫應(yīng)和子宮直腸窩疝鑒別,后者每在咳嗽時增大,或用手指上推時縮小,甚至消失;并在三合診時囑患者運用腹壓,可有陰道直腸隔膨隆,鼓出的感覺,這是腸曲因腹壓進入陰道直腸窩的疝囊所致,而陰道囊腫則無上述變化。位于前陰道壁下1/2部的囊腫須和尿道憩室及尿道腺膿腫鑒別。后兩者雖亦形成陰道膨隆,但均和尿道相通,當(dāng)用手向前壓迫時,可見有尿液或膿液自尿道流出。位于陰道后壁近處女膜處的小囊腫多為包涵囊腫。此外還須與雙子宮,雙陰道畸形,及一側(cè)陰道閉鎖,經(jīng)血潴留者鑒別。這種情況極罕見?;颊唠m有月經(jīng),但痛經(jīng)逐漸加重,且所形成的陰道一側(cè)囊腫張力較大,色紫。必要時可行局部穿刺鑒別。
【陰道囊腫治療措施】
以手術(shù)切除為主。如囊腫位置不太高,手術(shù)常不困難,但在剝離過程中須注意且勿傷及尿道或膀胱。如果腫瘤大而位于穹窿深部,且向闊韌帶內(nèi)擴展時,則不可能經(jīng)陰道將其完整的切除,即使同時經(jīng)腹部手術(shù),也非常困難。有些作者認為將殘留的囊壁用刮匙刮后,將其殘端的邊緣分別和陰道粘膜切口的相應(yīng)邊緣縫在一起造口,再用紗條填塞陰道,壓迫殘留囊腔,有可能使殘留的囊壁完全粘連閉合,即使不能粘連閉合,也不致于再充脹起來。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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