古熾明 副主任醫(yī)師
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患上子宮囊腫期間是可以懷孕的,但是這期間流產(chǎn)的幾率比較大,因此還是建議患者在子宮囊腫治愈后再考慮要孩子,不過,若是在患病期間已經(jīng)懷孕,就需要做全面的檢查,也需要特別呵護,患上子宮囊腫一定需要先調(diào)整心態(tài)。
由于囊腫合并妊娠的自然流產(chǎn)發(fā)生率左右。囊腫影響孕卵著床及胎盤發(fā)育,導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝和胎盤粘連,若囊腫使胎兒在宮內(nèi)的活動受到限制,會使胎位發(fā)生異常;如囊腫妨礙胎兒先露部的銜接可致胎膜早破。囊腫位于胎盤后者產(chǎn)前出血發(fā)生率高。
專家指出:囊腫是否影響受孕,與囊腫的部位、大小、數(shù)目有關(guān)。例如宮頸囊腫可影響精子進入宮腔,黏膜下囊腫易使子宮內(nèi)膜感染而不利于孕卵著床,巨型多發(fā)性子宮囊腫易使輸卵管間質(zhì)部被擠壓而妨礙精子通過。另外,子宮囊腫可以使肌壁或內(nèi)膜靜脈充血擴張,導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境改變而不利于孕卵著床;或使胚胎發(fā)育供血不足而致流產(chǎn),流產(chǎn)的發(fā)生率是非囊腫孕婦的2~3倍,且常為不完全流產(chǎn)。
大的肌層內(nèi)囊腫或黏膜下囊腫可妨礙胎兒在宮內(nèi)活動,造成胎位不正,如橫位、臀位等,使剖宮產(chǎn)增加。在分娩過程中,由于囊腫影響子宮的正常收縮,可使產(chǎn)程延長;嵌頓在盆腔內(nèi)的囊腫可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn)。囊腫還可影響產(chǎn)后子宮收縮,引起產(chǎn)后出血或子宮復(fù)舊不良。若影響宮腔引流或囊腫表面發(fā)生潰瘍,還易發(fā)生感染。
妊娠對囊腫也有一定影響,妊娠后子宮囊腫組織水腫,平滑肌細胞肥大,故囊腫常伴隨子宮增大而增大;由于囊腫在妊娠期增大較快而供血不足,以致出現(xiàn)退行性變,其中以紅色樣變最常見,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞升高等急腹癥癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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