古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮癌是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,針對這種疾病根據(jù)調(diào)查目前還有很多人不是很了解,那么關于這種疾病的治療方法是什么呢?
(1)手術治療
目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)ⅰ期和ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術治愈。對于ⅰa期g1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。ⅰ期低分化癌(g2和g3)以全子宮加雙側附件切除并結合放療的效果比單純手術為好。當子宮腔直徑>10cm時,亦以此結合療法為宜。
ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除。但現(xiàn)今報道的最佳結果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療。
這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢,大多數(shù)病灶仍局限于子宮,即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結者,以術前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數(shù)患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結切除術,故術前結合放療有其輔助效用。
(2)放射治療
對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對ⅰ期ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術即可。對于ⅰ期低分化癌(ⅱ、ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結轉(zhuǎn)移者以及ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側附件切除及術后輔助體外照射。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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