古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。子宮癌在早期癥狀不明顯,輕微的臨床癥狀不會(huì)引起患者的重視,待癥狀明顯時(shí)在確診多數(shù)屬于中晚期。晚期子宮癌會(huì)吐血嗎?該病吐血是不會(huì)出現(xiàn)的,只是會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀。
1、陰道出血 :
陰道不規(guī)則出血是子宮癌晚期病人的主要癥狀(80%~85%),尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早,量也較從,如果出血頻發(fā),失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克,多見(jiàn)于侵蝕性生長(zhǎng)的腫瘤。
2、陰道分泌物增多 :
亦是子宮癌晚期病人的主要癥狀。多發(fā)生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒(méi)有任何氣味,隨著癌瘤的生長(zhǎng),癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液,并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時(shí),分泌物被頸管癌組織阻塞,不能排出,可以形成宮腔積液或?qū)m腔積膿,病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。
3、全身癥狀 :
子宮癌晚期病人因癌瘤組織的代謝,壞死組織的吸收或合并感染而引起發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,少數(shù)可達(dá)39℃以上。由于出血、消耗而出現(xiàn)貧血、消瘦甚至惡病質(zhì)。
4、疼痛 :
是子宮癌晚期的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周?chē)窠?jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭,以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。
5、其他癥狀:
癌瘤向前方擴(kuò)散可以侵犯到膀胱,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿,常被誤診為泌尿系統(tǒng)感染而延誤診斷。嚴(yán)重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向后蔓延可以侵犯直腸,而有下墜、排便困難、里急后重、便血等癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)陰道一直腸瘺。
子宮癌晚期可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位不同,出現(xiàn)的癥狀也不同,較常見(jiàn)的是鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在該部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊。癌瘤浸潤(rùn)可以通過(guò)血管或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官而出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移灶,及其相應(yīng)癥狀。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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